Concerta a Vyvanse jsou dva stimulační léky, které mohou lékaři předepisovat k léčbě poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Vyvanse může také léčit poruchy příjmu potravy.

ADHD je běžný stav u dětí a může se vyskytnout i u dospělých. Mezi dalšími příznaky mohou mít lidé s ADHD potíže s plánováním, organizováním a soustředěním se na úkoly ve škole nebo v práci. Podmínka může také představovat sociální výzvy.

Stimulanty jsou často první linií léčby ADHD. Existuje mnoho různých stimulantů, každý s klady a zápory. Concerta a Vyvanse jsou dlouhodobě působící, což je odlišuje od ostatních běžných léků na ADHD, jako je Ritalin.

V tomto článku diskutujeme rozdíly a podobnosti mezi Concerta a Vyvanse. Podíváme se také na jejich vedlejší účinky a rizika.

Rozdíly a podobnosti

Lékař může k léčbě ADHD předepsat Vyvanse nebo Concerta.

Lidé mohou užívat přípravek Concerta nebo Vyvanse na ADHD, ale lékaři mohou také předepisovat Vyvanse na poruchy příjmu potravy.

Vzhledem k tomu, že Concerta a Vyvanse jsou stimulanty, jsou jejich účinky velmi podobné. Nejvýznamnějším rozdílem mezi nimi je to, že Vyvanse je proléčivo, což znamená, že je neaktivní, dokud jej tělo metabolizuje.

Oba léky působí dlouhodobě a jejich účinky trvají přibližně 12 hodin, což může být užitečné pro lidi, kteří nechtějí užívat léky několikrát denně.

Užívání léků pouze jednou denně může být obzvláště dobré pro děti, pro které může být obtížné si zapamatovat další dávku.

Koncert

Obecný název přípravku Concerta je methylfenidát. Methylfenidát je také lék, který výrobci používají v Ritalinu. Rozdíl mezi přípravkem Concerta a Ritalinem je v tom, jak dlouho trvá léčba v těle.

Concerta používá systém pro orální podávání s osmotickým řízeným uvolňováním (OROS). Výrobci vyvinuli tento systém čerpadel tak, aby dodávali Concertu po celý den, nikoli najednou. Tato řízená dodávka poskytuje lidem stálou dávku léku a umožňuje dlouhodobou kontrolu příznaků.

Concerta je k dispozici v levnější generické formě. Generické verze však nepoužívají čerpací systém čerpadla OROS, a proto nemusí mít stejné účinky jako Concerta.

Aby nedocházelo k poruše dodávacího systému pumpy OROS, lidé nemohou tablety Concerta žvýkat ani drtit. Ve výsledku nemusí být tablety vhodné pro děti, které nemohou polykat pilulky.

Concerta je k dispozici v tabletách následujících sil:

• 18 miligramů (mg)
• 27 mg
• 36 mg
• 54 mg

Lékař obvykle zahájí předepsáním nejnižší možné dávky a zvyšuje ji pouze v případě potřeby.

Lékaři předepisují přípravek Concerta k léčbě příznaků ADHD, protože působí jako stimulant, který zvyšuje hladinu noradrenalinu a dopaminu v mozku.

Norepinefrin a dopamin jsou dvě chemické látky v mozku, které mají souvislost s příznaky ADHD.

Concerta má schválení pro léčbu ADHD u lidí ve věku od 6 do 65 let.

Vyvanse

Obecný název léku Vyvanse je lisdexamfetamin. Lékaři předepisují přípravek Vyvanse k léčbě ADHD a středně těžké až těžké poruchy příjmu potravy u dospělých.

Tělo rozkládá lisdexamfetamin na dextroamfetamin poté, co ho člověk spolkne. Tato sloučenina má stimulační účinky na mozek, ale lékaři si nejsou jisti, jak přesně léčí příznaky ADHD nebo poruchy příjmu potravy.

Vyvanse je k dispozici ve formě tobolek i žvýkací formy. Tobolky Vyvanse jsou k dispozici v následujících silách:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg
• 70 mg

Žvýkací tablety Vyvanse jsou k dispozici v následujících silách:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg

Lékaři předepíšou počáteční dávku 30 mg jednou denně ráno u lidí ve věku 6 let a starších s ADHD.

Pokud tato počáteční dávka neposkytuje úlevu od příznaků, může lékař zvýšit denní dávku o 10 nebo 20 mg každý týden.

Při léčbě poruchy příjmu potravy mohou lidé začít s dávkou 30 mg denně. Lékař může zvýšit denní dávku o 20 mg týdně, dokud nedosáhne 50–70 mg denně.

Maximální denní dávka přípravku Vyvanse pro ADHD nebo poruchu příjmu potravy je 70 mg.

Vedlejší efekty

Nervozita a potíže se spánkem jsou potenciální vedlejší účinky přípravku Concerta.

Všechny stimulanty mohou způsobovat nežádoucí účinky. Osoba by měla mluvit s lékařem, pokud jsou vedlejší účinky léčby obtěžující nebo převažují nad pozitivními účinky.

Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Concerta patří:

• bolesti hlavy
• bolesti břicha
• potíže se spánkem
• nervozita
• závrať
• snížená chuť k jídlu

Mezi časté nežádoucí účinky přípravku Vyvanse patří:

• suchá ústa
• pocit nervozity
• snížená chuť k jídlu
• úzkost
• zvýšená srdeční frekvence
• zácpa

Zatímco Concerta může způsobit přetrvávající a bolestivé erekce, nejsou žádné zprávy o tom, že by Vyvanse měla tento účinek.

Rizika a úvahy

Concerta a Vyvanse patří do stejné třídy léků - stimulantů - a mají podobná rizika a úvahy.

Děti a dospělí se srdečními potížemi se musí vyhýbat používání přípravku Concerta nebo Vyvanse, protože stimulanty mohou zhoršovat srdeční stavy.

Lékaři hlásili náhlou smrt v důsledku stimulantů u dětí a dospělých s anamnézou srdečních chorob.

U některých lidí užívajících přípravek Concerta nebo Vyvanse může dojít ke zvýšení srdeční frekvence a krevního tlaku, ale lékař bude tyto změny pravidelně sledovat.

Concerta není vhodná pro lidi s tiky nebo Tourettovým syndromem. Vyvanse může způsobit tiky asi u 2% lidí, ale tiky nejsou kontraindikací jeho použití.

Lidé, kteří mají glaukom, by se měli také vyhnout užívání přípravku Concerta, ale mohou přípravek Vyvanse používat bezpečně.

Lékaři hlásili psychiatrické poruchy u lidí s anamnézou psychiatrických stavů. Před předepsáním jakéhokoli léku provedou důkladnou anamnézu a naplánují následné schůzky, aby sledovaly psychiatrické změny.

U dětí užívajících stimulanty, jako je Concerta a Vyvanse, může dojít k pomalejšímu růstu. Během léčby bude lékař sledovat výšku a váhu dítěte, aby zjistil jakékoli abnormality a podle toho upravil plán léčby.

Když lidé chronicky zneužívají Koncertu nebo Vyvanse, může se u nich vyvinout závislost. Agentura pro vymáhání drog (DEA) tyto látky kontroluje z důvodu rizika zneužití.

Co je lepší pro ADHD?

Děti mohou upřednostňovat užívání přípravku Vyvanse na koncert, protože je k dispozici v žvýkací formě.

Concerta i Vyvanse jsou běžnými možnostmi léčby ADHD. Který z těchto dvou léků je lepší, bude záviset na zkušenostech jednotlivce.

Lékaři zvolí jednu z těchto možností léčby a naplánují následné kontroly, aby zjistili, zda lék funguje. Lidé by také měli hlásit lékaři jakékoli nežádoucí účinky.

Informace, které lékaři shromažďují při následných schůzkách, jim umožní najít nejlepší lék na bezpečné a účinné zacházení s příznaky něčí ADHD.

Vzhledem k tomu, že přípravek Vyvanse je k dispozici v žvýkací formě, je často vhodnější pro děti nebo lidi, kteří mají potíže s polykáním pilulek.

Existují také další možnosti léčby ADHD, včetně:

• Adderall (amfetamin a dextroamfetamin)
• Bifentin (methylfenidát)
• Ritalin (methylfenidát)

Pokud není přípravek Vyvanse ani přípravek Concerta účinný, může lékař dávku zvýšit nebo zkusit jiný stimulant. Lidé mohou také vyzkoušet nestimulační léky.

souhrn

Concerta a Vyvanse jsou dva léky, které jsou účinné při léčbě ADHD u dětí a dospělých. Tyto dva léky patří do stejné rodiny stimulantů a mají mnoho vedlejších účinků.

Lidé se srdečními problémy a psychiatrickými stavy v anamnéze by se měli vyvarovat užívání obou drog a mluvit s lékařem o alternativách.

Concerta a Vyvanse mohou způsobit zvýšení krevního tlaku a srdeční frekvence, což může být pro některé lidi nebezpečné.

Vyvanse je k dispozici v žvýkací formě, která může být pro děti vhodnější. Lidé s tiky, Tourettovým syndromem nebo glaukomem nemohou užívat Concertu.

Před předepsáním jednoho z nich lékař zváží rozdíly mezi Concerta a Vyvanse, protože nemusí být oba vhodné pro všechny.