Na Parkinsonovu chorobu zatím neexistuje lék a dostupné léky mohou pouze zmírnit příznaky. Nová studie však zjistila, že hluboká stimulace mozku může zpomalit postup třesu.
Nová studie hluboké stimulace mozku přichází k překvapivým závěrům.Parkinsonova choroba je neurodegenerativní stav, který postihuje přibližně 500 000 lidí ve Spojených státech.
Protože tento stav postihuje většinou starší dospělé, je pravděpodobné, že se počet postižených osob zvýší v souladu s průměrným věkem populace.
Toto onemocnění je způsobeno ztrátou neuronů v části mozku zvané substantia nigra.
Ztráta buněk v této oblasti vede ke snížení hladiny dopaminu a řadě příznaků.
Léčba třesu
Jedním z nejčastějších příznaků Parkinsonovy choroby je třes; často začíná v rukou, má tendenci se zhoršovat, jak nemoc postupuje.
Některé léky omezují třes, stejně jako hluboká mozková stimulace (DBS). Dráty zakončené elektrodami jsou vloženy do mozku a připojeny k zařízení podobnému kardiostimulátoru, implantované pod kůži v oblasti hrudníku nebo žaludku.
DBS dodá do mozku vysokofrekvenční stimulaci, která snižuje třes. Nefunguje to pro každého a není to léčba, ale poskytla některým pacientům nový život.
V roce 2006 nová studie DBS přijala skupinu lidí s Parkinsonovou chorobou v rané fázi. To bylo považováno za kontroverzní, protože v té době byl DBS řešením poslední možnosti; bylo použito pouze v případě, že příznaky jedince již nereagovaly na léčbu.
Studie byla provedena na Vanderbilt University Medical Center v Nashville, TN. Zjištění byla nedávno zveřejněna v časopise Neurologie. Výsledky mají potenciál změnit přístup lékařské vědy k Parkinsonově chorobě v rané fázi.
Může DBS zpomalit postup?
Účastníci byli zařazeni do jedné ze dvou skupin. Jeden dostával léky DBS plus a druhá skupina dostávala pouze léky.
Zjistili, že u pacientů ve skupině pouze s léčbou bylo sedmkrát vyšší pravděpodobnost vzniku nového klidového třesu v následujících 2 letech ve srovnání se skupinou léčenou DBS plus.
Podobně se u 86 procent skupiny s drogami vyvinul třes v končetině, která byla zpočátku nedotčena, ale pouze u 46 procent skupiny DBS. Rovněž se třes pacientů s DBS skutečně zlepšil a třes jednoho pacienta se úplně zastavil.
"Nález týkající se progrese třesu je opravdu výjimečný." To naznačuje, že DBS aplikovaný v časném stádiu Parkinsonovy nemoci může zpomalit progresi třesu, což je pozoruhodné, protože neexistují žádné léčby Parkinsonovy choroby, u nichž by bylo prokázáno, že zpomalují progresi jakéhokoli prvku onemocnění. “
Senior autor studie Dr. David Charles
Na pozadí těchto pozitivních nálezů schválil Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) mnohem větší multicentrickou studii fáze III. Doufají, že zahrnou 280 osob s Parkinsonovou chorobou v rané fázi.
Dr. Charles je nadšený z budoucnosti Parkinsonova výzkumu, ale vysvětluje, že je nutná opatrnost.
Říká, že „pole léčby DBS pro Parkinsonovu chorobu směřuje k dřívějším fázím léčby, proto musíme provést stěžejní studii, abychom zajistili bezpečnost pacientů a poskytli Parkinsonově komunitě nejlepší možné lékařské důkazy pro vedení léčby. “