Příčiny demence mohou poškodit mozek různými způsoby. Je možné, že se tyto rozdíly mohou projevit způsobem, jakým lidé chodí? Otázku zkoumala nová studie, která porovnávala vzorce chůze u lidí se dvěma typy demence.
Nový výzkum naznačuje, že chůze člověka může poskytnout vodítko pro typ demence, se kterou žije.„Alzheimerova a Lewyho choroba mají jedinečné znaky poruchy chůze,“ uvádějí autoři v nedávné době Alzheimerova choroba a demence článek o jejich zjištěních.
Vědci naznačují, že jedinečné poruchy chůze - nebo změny vzorce chůze - mohou odrážet konkrétní poškození každé nemoci způsobující duševní funkce a mozek.
Pokud by další studie potvrdily zjištění, vědci naznačují, že chůze by se mohla stát užitečným a levným doplňkem lékařské sady nástrojů pro diagnostiku různých typů demence.
„Je to klíčový vývoj,“ říká první autorka studie Ríona McArdle, Ph.D., z Fakulty lékařských věd na Newcastle University ve Velké Británii, „protože přesnější diagnóza znamená, že víme, že lidé dostávají správné právo léčba, péče a zvládání demence, kterou mají. “
Druhy a příčiny demence
Demence je název, který lékaři označují za skupinu příznaků, která zahrnuje potíže se zapamatováním a přemýšlením a se změnami chování, které narušují každodenní život.
Někteří lidé s demencí se také mohou snažit věnovat pozornost a soustředit se, je obtížné ovládat své emoce a zažívat změny osobnosti.
Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) žije na celém světě 50 milionů lidí s demencí. Každý rok se tento stav rozvine až u 10 milionů lidí.
WHO rovněž odhaduje, že 5–8% světové populace ve věku 60 let a starší má demenci.
Existuje mnoho druhů demence, v závislosti na základní příčině. Alzheimerova choroba je nejčastější demencí u starších lidí. Jiné formy zahrnují Lewyho tělo, vaskulární a frontotemporální demenci. Osoba může mít také více než jeden typ.
Alzheimerova choroba a další běžné příčiny demence vedou k nevratnému poškození mozku a časem se zhoršují. V současné době neexistuje lék na tyto progresivní neurodegenerativní stavy.
Alzheimerova a demence s Lewyho tělísky
Pro novou studii se McArdle a její kolegové zaměřili na Alzheimerovu chorobu a demenci s Lewyho tělísky. Za obou podmínek toxické proteinové depozity zabíjejí nervové buňky nebo neurony a vedou k nevratnému poškození mozku.
U Alzheimerovy choroby začíná poškození v hipokampu, oblasti mozku, která je nezbytná pro formování paměti. U demence s Lewyho tělísky postihuje poškození části mozku, které řídí pohyb a určité aspekty paměti.
Studie se zúčastnilo celkem 110 lidí ve věku nad 60 let. Z nich 29 mělo mírné kognitivní poškození (MCI) a sloužilo jako kontrola. Ze zbytku mělo 36 v rané fázi Alzheimerovy choroby a 45 v rané fázi demence s Lewyho tělísky.
Lidé s MCI mají znatelné a měřitelné snížení paměti a myšlení. Mít MCI neznamená, že osoba má demenci, ale často tomu předchází.
Vědci vyzvali účastníky, aby chodili normální rychlostí na podložce, která obsahovala tisíce senzorů. Senzory umožnily vědcům sledovat a analyzovat vzorce chůze každého člověka.
Analýza zdůraznila výrazné rozdíly v délce a načasování kroků u pacientů s demencí s Lewyho tělísky a u pacientů s Alzheimerovou chorobou.
Účastníci s Alzheimerovou chorobou zřídka měnili své vzorce chůze. Naproti tomu ti s demencí s Lewyho tělísky často lišili, jak dlouho trvalo, než udělali krok nebo délku svých kroků.
Pády jsou častější u lidí s demencí s Lewyho tělísky, protože mají asymetrický vzor chůze: vzor se liší mezi levým a pravým z hlediska doby a délky kroku.
Tým zjistil, že analýzou asymetrie vzorů chůze mohou s 60% přesností předpovědět, který z účastníků měl jaký typ demence. Toto je první studie, která to dokáže ukázat.
Důkazy podpisů chůze u demence
Vědci dospěli k závěru, že nálezy nabízejí „rané důkazy“ jedinečných podpisů chůze pro mírnou Alzheimerovu chorobu a demenci s Lewyho tělísky a že by to mohlo být způsobeno specifickými účinky na poznávání.
Vyzývají k dalším studiím, aby výsledky zopakovaly u „větších přesně definovaných“ skupin lidí s Alzheimerovou chorobou a demencí s Lewyho tělísky, kteří používají mozkové skeny, biomarkery a výsledky po smrti.
Navrhují také, aby vědci používali podobný rámec pro sledování progrese a podtypů onemocnění, jaký používají lékaři ke sledování Parkinsonovy nemoci před změnami chůze.
Pokud by další výzkum potvrdil tato zjištění, tým navrhuje, aby byl nástroj k dispozici pro klinické použití do 5 let.
James Pickett, Ph.D., je vedoucí výzkumu Alzheimerovy společnosti ve Velké Británii. Studii, kterou Alzheimerova společnost financovala, považuje za průkopnickou práci v oblasti výzkumu demence.
"V této dobře provedené studii," dodává, "můžeme poprvé vidět, že způsob, jakým chodíme, může poskytnout vodítka, která by nám mohla pomoci rozlišovat mezi Alzheimerovou chorobou a demencí s Lewyho tělísky."
"Těšíme se, až uvidíme rozsáhlejší a delší studie, které by tento přístup potvrdily a osvětlily vztah mezi chůzí člověka a diagnózou demence."
James Pickett, Ph.D.