Otok obličeje je běžným příznakem s řadou možných příčin, včetně zranění, alergických reakcí a infekcí. Zřídka může být otok obličeje známkou anafylaxe, což je lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou léčbu.
V tomto článku se podíváme na běžné příčiny otoků obličeje a na to, jak s nimi zacházet. Pokrýváme také to, kdy navštívit lékaře, a tipy na prevenci.
Možné příčiny otoku obličeje
Existuje mnoho možných příčin otoku obličeje. Tyto zahrnují:
Aktinomykóza
Lékař by měl posoudit jakýkoli otok v obličeji.
Aktinomykóza je vzácná a potenciálně závažná dlouhodobá bakteriální infekce, která způsobuje otoky a abscesy v měkkých tkáních těla. Tento stav obvykle postihuje ústa, nos, hrdlo, žaludek a střeva člověka.
Mezi další příznaky aktinomykózy patří:
- bolest na hrudi
- kašel
- horečka
- hrudky na obličeji
- vředy na kůži
- ztráta váhy
Lékaři obvykle předepisují vysokou dávku antibiotika penicilinu k léčbě lidí s aktinomykózou. U pacientů s alergií na penicilin jsou k dispozici další antibiotika. Léčba infekce může trvat mnoho měsíců, ale není nakažlivá.
Alergická konjunktivitida
Alergická konjunktivitida je druh očního zánětu, ke kterému dochází, když u člověka dojde k alergické reakci. Spouštěče alergické konjunktivitidy se nazývají alergeny a mohou zahrnovat:
- prach
- spóry plísní
- domácí mazlíček
- pyl
Tento stav způsobuje červené, svědění, slzení a pálení očí. Kůže kolem očí může vypadat oteklá nebo nafouklá, zejména po probuzení.
Lidé mohou zabránit alergické konjunktivitidě tím, že se vyhnou expozici alergenu. K léčbě mohou použít studený obklad na oblasti zánětu nebo užívat léky, jako jsou antihistaminika a protizánětlivé nebo steroidní oční kapky. Je důležité nemazat si oči, protože to může zhoršit příznaky.
Anafylaxe
Anafylaxe je závažná alergická reakce na alergen. Jedná se o lékařskou pohotovost a může být smrtelná. Příznaky se objevují brzy po expozici alergenu a mohou se rychle zhoršit. Mohou zahrnovat:
- dýchací potíže
- průjem
- otok obličeje
- kopřivka, což je červená, svědivá a hrbolatá vyrážka
- svědění
- ztráta vědomí
- nevolnost a zvracení
- rychlá srdeční frekvence
- náhlý pokles krevního tlaku
Je životně důležité volat 911, pokud někdo vykazuje známky anafylaxe. Pokud osoba nese autoinjektor s epinefrinem (EpiPen) a není schopna jej sama podat, použijte jej podle pokynů na obalu.
Lidé, kteří zažijí anafylaxi poprvé, jsou vystaveni riziku budoucích reakcí. Měli by se vyhnout expozici alergenu a neustále nosit samoinjikovatelný epinefrin.
Angioedém
Angioedém je otok, který se vyskytuje hluboko v kůži a je výsledkem alergické reakce na jídlo, léky nebo jiný alergen, jako je kousnutí hmyzem nebo bodnutí. Spolu s otokem obličeje mohou další příznaky angioedému zahrnovat:
- kopřivka
- svědění
- vyrážka
- žaludeční křeče
Mírný angioedém nemusí vždy vyžadovat léčbu, ačkoli lidé by se měli i nadále vyhýbat alergenu odpovědnému za jejich příznaky. Ti, kteří mají středně závažné až závažné příznaky, mohou potřebovat epinefrin, antihistaminika a další léky.
Domácí prostředky ke zmírnění nepohodlí zahrnují použití studených obkladů a volné oblečení.
Zlomený nos
Antibiotika mohou pomoci při léčbě celulitidy.
Poranění obličeje může způsobit zlomení nosní kosti. Trauma může také způsobit otok obličeje a další příznaky, například:
- křivý nos
- modřiny
- krvácení z nosu
- bolest
Zlomený nos nemusí vždy vyžadovat lékařské ošetření, ale osoba by měla přesto navštívit svého lékaře, pokud došlo k poranění obličeje. Léčba zlomeného nosu obvykle sestává z léků proti bolesti, dlahování a studených obkladů. Někteří lidé mohou vyžadovat chirurgický zákrok.
Celulitida
Celulitida je bakteriální infekce kůže, která způsobuje zarudnutí a otoky, které jsou na dotek horké. Také to bývá bolestivé. Bez léčby může být celulitida život ohrožující.
Mezi příznaky závažné infekce patří:
- horečka
- zimnice
- červené pruhy od vyrážky
Lékaři obvykle předepisují perorální antibiotika k léčbě celulitidy, kterou musí člověk užívat minimálně 5 dní. Odpočinek a užívání léků na zmírnění bolesti může pomoci snížit nepohodlí.
Cushingův syndrom
Cushingův syndrom je porucha, ke které dochází, když tělo vytváří příliš mnoho hormonu kortizolu. Lidé s Cushingovým syndromem mívají nafouklou kulatou tvář. Mohou mít také kůži, která se snadno modlí, a přebytečné nebo silné ochlupení.
Užívání vysokých dávek glukokortikoidů je častou příčinou Cushingova syndromu.
Některé nádory mohou také způsobit, že tělo vyprodukuje příliš mnoho kortizolu. Je však vzácné, že tento stav je endogenní, což znamená, že je výsledkem problému v těle.
Podle Národního ústavu pro diabetes a zažívací a ledvinové choroby postihuje endogenní forma onemocnění 40 až 70 lidí z každého milionu.
Léčba závisí na základní příčině. Mezi možnosti patří léky snižující kortizol, chirurgický zákrok, ozařování a chemoterapie.
Alergie na léky
Alergická reakce na konkrétní léky může být naléhavá. Spolu s otoky obličeje mohou alergie na léky způsobit:
- dýchací potíže
- horečka
- kopřivka
- svědivá, červená vyrážka
- rychlý srdeční tep
- žaludeční nevolnost
Je důležité, aby lidé informovali své lékaře, zubaře a lékárníky, pokud mají známou alergii na léky, a vyhýbali se užívání těchto léků. Lékař může doporučit alternativní možnosti.
Mezi běžné příčiny alergií na léky patří:
- některá antibiotika, jako je penicilin
- antikonvulziva
- nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin a ibuprofen
- chemoterapeutické léky
Může být také nutné, aby lidé s alergií na léky nosili lékařský náramek, aby upozornili ostatní v nouzové situaci.
Hypotyreóza
Hypotyreóza nebo nedostatečně aktivní štítná žláza je stav, kdy štítná žláza neprodukuje dostatek hormonů. Hormony štítné žlázy pomáhají tělu regulovat spotřebu energie.
Nafouklý, oteklý obličej je jedním z příznaků hypotyreózy. Mezi další příznaky patří:
- zácpa
- Deprese
- suchá kůže
- únava
- cítit zimu
- vysoký cholesterol
- svalová slabost
- bolestivé nebo ztuhlé klouby
- pomalá srdeční frekvence
- přibývání na váze
Lidé, kteří mají příznaky nedostatečné činnosti štítné žlázy, by měli navštívit svého lékaře ohledně diagnózy. Podle Americké asociace štítné žlázy až 60 procent lidí s onemocněním štítné žlázy neví, že mají tento stav.
Léčba hypotyreózy neexistuje, ale léky a změny životního stylu mohou lidem pomoci zvládnout jejich příznaky.
Preeklampsie
Preeklampsie je stav, který se vyskytuje v těhotenství a vyžaduje neodkladné lékařské ošetření. Mezi časné příznaky patří zvýšený krevní tlak a vysoká hladina bílkovin v moči. Komplikace zahrnují nebezpečně vysoký krevní tlak, poškození ledvin a jater a záchvaty.
Mezi příznaky patří:
- bolest břicha
- přetrvávající bolest hlavy
- náhlý přírůstek hmotnosti
- otok obličeje a rukou
- změny vidění
Lékaři mohou doporučit předčasné porodení dítěte k vyřešení preeklampsie. To však bude záviset na stadiu těhotenství a závažnosti stavu.
Pokud se stav rozvine dříve než 37 týdnů do těhotenství, může lékař namísto toho doporučit lékařské sledování a léky ke snížení krevního tlaku a prevenci záchvatů.
Zánět vedlejších nosních dutin
Sinusitida je běžný stav, ke kterému dochází při zánětu nosních cest a dutin. Tento stav může být důsledkem alergií nebo bakteriálních nebo virových infekcí.
Sinusitida může způsobit otok a citlivost kolem nosu a očí spolu s:
- kašel
- únava
- horečka
- bolest hlavy
- rýma nebo ucpaný nos
- bolavý krk
Domácí léky na překrvení zahrnují pobyt hydratovaný, aplikaci teplých obkladů a parní terapii. Prostředky k uvolnění překrvení (OTC) mohou zmírnit přetížení, zatímco léky proti bolesti mohou zmírnit příznaky bolesti hlavy.
Pokud se příznaky nezlepší po několika týdnech, může to naznačovat, že osoba má bakteriální infekci, která vyžaduje antibiotickou léčbu.
Infekce zubů
Absces nebo infekce zubu nebo dásní mohou způsobit otok kolem linie čelistí. Infekce také způsobuje bolest a citlivost v postižené oblasti.
Zubař obvykle předepíše antibiotika k léčbě infekce a může provést zákrok v kořenovém kanálku, aby odstranil nerv a poškozenou dřeň z postiženého zubu. Aby se snížilo nepohodlí doma, může člověk vyzkoušet vypláchnutí úst slanou vodou a léky proti bolesti OTC.
Syndrom horní duté žíly
Syndrom superior vena cava (SVC) je vážný stav, který může způsobit otok a změnu barvy obličeje a krku.
Horní dutá žíla je velká žíla, která nese krev z hlavy, krku a horní části hrudníku zpět do srdce. K syndromu SVC dochází, když dojde k ucpání této žíly.
Příčinou této překážky je často nádor tlačící na žílu, který se může objevit u lidí s rakovinou plic nebo prsu. Existují však i další možné příčiny, včetně tuberkulózy a zduření štítné žlázy.
Příznaky syndromu SVC se mohou postupně vyvinout v průběhu času a mohou zahrnovat také:
- dušnost
- kašel
- polykací potíže
- bolesti hlavy
- závrať
Lidé s příznaky syndromu SVC by měli okamžitě navštívit lékaře.
Obrázky
Kdy navštívit lékaře
Pokud otok obličeje přetrvává déle než několik dní nebo pokud se objeví současně s příznaky, jako je bolest, zarudnutí nebo svědění, navštivte lékaře.
Zavolejte 911 nebo vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc, pokud osoba vykazuje známky anafylaxe nebo pokud přijde do styku se známým alergenem nebo jedovatým hmyzem.
Anafylaxe je závažná alergická reakce, která může být smrtelná. Pokud osoba nese autoinjektor epinefrinu a není schopna jej sama podat, použijte jej podle pokynů balení.
Pokud osoba vykazuje příznaky syndromu SVC, vyhledejte okamžitou lékařskou pomoc. Zvláště si těchto příznaků uvědomte, pokud má osoba diagnózu rakoviny.
Tipy pro prevenci
Je těžké zabránit všem případům otoku obličeje, ale může pomoci následující:
- vyhýbání se známým alergenům, včetně problematických potravin a léků
- správné ústní hygieny pravidelným kartáčováním a dentální nití, aby se snížilo riziko infekce zubů
- zdravé stravování a snižování stresu pro posílení imunity, což může pomoci předcházet některým infekcím, které způsobují otoky obličeje
Odnést
Existuje mnoho možných příčin otoku obličeje, včetně zranění, infekcí a alergických reakcí. Zatímco některé příčiny jsou mírné a lze je snadno léčit, jiné mohou být velmi závažné a mohou vyžadovat okamžitou lékařskou pomoc.
Navštivte lékaře, pokud jde o otok obličeje, který trvá déle než několik dní nebo se vyskytuje společně s dalšími příznaky. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc ohledně závažných příznaků, jako jsou dýchací potíže, nízký puls, zmatenost nebo nezřetelná řeč. Tyto příznaky mohou naznačovat anafylaxi, závažnou alergickou reakci, která může být smrtelná.
Pokud se tyto typy příznaků vyskytnou u osoby se známou diagnózou rakoviny, je také nezbytné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Přečtěte si článek ve španělštině.