Agregación de eritrocitos

En el Agregación de eritrocitos los glóbulos rojos se acumulan y se agrupan. El fenómeno es fisiológico hasta cierto punto, especialmente en los capilares más pequeños. En el contexto de enfermedades por inmunocomplejos, por ejemplo, se supera este nivel fisiológico.

¿Qué es la agregación de eritrocitos?

Los glóbulos rojos también se denominan eritrocitos. Los eritrocitos son células sin orgánulos que ya no pueden dividirse. Las células tienen una forma aplanada bicóncava, cuyo componente principal es la hemoglobina roja. La forma de las células aumenta su superficie y, por tanto, crea mejores condiciones para el intercambio de gases.

Los eritrocitos son muy flexibles y tienen varias docenas de formas diferentes, como anulocitos o macrocitos. Pueden adaptar su forma y de esta forma migrar a través de capilares de menor diámetro que ellos mismos.

Debajo de la membrana celular de las células se encuentra una red de filamentos que irradia hacia la membrana. La red de filamentos da a los glóbulos rojos su estructura densa y crea el llamado citoesqueleto de eritrocitos. Las proteínas como la espectrina y la anquirina son esenciales para su forma estructural.

Existe una atracción entre los glóbulos rojos. Esta fuerza se vuelve efectiva a velocidades de flujo sanguíneo bajas. Los eritrocitos se acumulan en la llamada pseudoaglutinación para formar rouleaux para poder pasar mejor los vasos. Por tanto, el rouleaux corresponde a una acumulación de glóbulos rojos gracias a las proteínas plasmáticas. La disolución de una persiana enrollable ya es posible mediante ligeras fuerzas mecánicas.

La pseudoaglutinación de eritrocitos es una forma de agregación o aglomeración de eritrocitos. Cada tipo de agregación corresponde a una aglomeración de elementos fisiológicos biológicos.

Función y tarea

La agregación de eritrocitos tiene lugar sobre la base de las fuerzas de atracción que existen entre los eritrocitos individuales. Dado que estas fuerzas de atracción son relativamente pequeñas, la agregación no se produce a velocidades de flujo regulares. La pseudoagregación o formación de rollos se produce principalmente cuando la sangre fluye lentamente o se detiene.

En esta situación, los glóbulos rojos se agrupan para formar un rouleaux. Esta pseudoaglutinación es reversible. Las fuerzas débiles son suficientes para disolver el "rollo de dinero" formado por glóbulos rojos. Además de las fuerzas de atracción entre las células sanguíneas, la agregación de eritrocitos se debe a varios factores que influyen. El grado de agregación está influenciado, por ejemplo, por factores como la deformabilidad y la sialilación de la membrana. El enmascaramiento rico en proteínas plasmáticas de las cargas negativas también influye en el grado de aglutinación.

La formación de rollos de dinero es particularmente importante en relación con la viscosidad de la sangre. Además de otros factores, la agregación determina el grado de viscosidad. La sangre humana no se comporta como un líquido newtoniano, sino que combina las propiedades de un medio líquido con las propiedades del material. Por lo tanto, la sangre muestra un comportamiento de flujo no proporcional y bastante errático.

El llamado efecto Fåhraeus-Lindqvist, que se basa en la deformabilidad de los glóbulos rojos, es de importancia decisiva en este contexto. En los capilares más pequeños, los glóbulos rojos se deforman en estomatocitos. Se desplazan hacia el flujo axial por fuerzas de corte cerca de la pared. Este fenómeno corresponde a la denominada migración axial de los eritrocitos y crea un flujo marginal con pocas células. El efecto Fåhraeus-Lindqvist reduce la viscosidad sanguínea efectiva en vasos con lumen estrecho y así previene la formación de una estenosis, que podría ocurrir debido a las fuerzas de atracción entre los eritrocitos.

La agregación de eritrocitos en las estructuras largas, en forma de rodillo y parcialmente ramificadas de Rouleaux se produce principalmente en el área de los capilares más pequeños y aparentemente está mediada por proteínas plasmáticas como el fibrinógeno. Diferentes factores de influencia promueven la agregación. Además de una alta concentración de inmunoglobulinas, se considera que las plaquetas, globulinas alfa2, dextranos, albúmina y polilisina promueven la agregación. Además, las influencias físicas como el calor y la sequía contribuyen a la pseudoagregación.

Enfermedades y dolencias

La medicina general evalúa la agregación de eritrocitos en términos de pseudoagregación como un proceso fisiológico. La medicina alternativa contradice este punto de vista. Muchos médicos alternativos consideran que la formación de rollos de dinero es un hecho patológico. En medicina alternativa, el fenómeno se utiliza, por tanto, para diagnosticar diversas enfermedades. En este contexto, los médicos alternativos utilizan diagnósticos de sangre vital de campo oscuro. En las pruebas correspondientes, también se pueden detectar presuntos daños sanguíneos por campos electromagnéticos.

Los estudios científicos significan que la medicina general no ha encontrado ninguna conexión entre la formación de glóbulos rojos en rollos y el daño a la sangre. Los médicos convencionales también consideran incorrecto el daño a la sangre causado por campos electromagnéticos.

En el frotis de sangre de personas demostrablemente sanas, se puede ver la agregación de eritrocitos en el sentido de pseudoagregación o formación de rollos. En la medicina culpable, la agregación de eritrocitos se considera fisiológica hasta cierto punto. Sin embargo, si se supera este nivel, los médicos convencionales también hablan de un fenómeno patológico.

Es evidente un nivel particularmente alto de agregación de eritrocitos y plaquetas, por ejemplo, en el contexto de las denominadas enfermedades por complejos inmunes. Estas enfermedades son causadas por depósitos de complejos inmunes dentro de los tejidos. Los anticuerpos individuales pueden dirigirse contra antígenos extraños o contra autoantígenos. Este último es el caso, por ejemplo, en el contexto del lupus eritematoso sistémico o la artritis reumatoide.

Por lo general, estos son anticuerpos de isotipo IgG que activan el sistema del complemento y, por lo tanto, causan inflamación. La inflamación afecta la coagulación de la sangre. En este contexto se produce una mayor agregación de glóbulos rojos porque, por ejemplo, el fibrinógeno tiene un efecto beneficioso sobre la agregación de eritrocitos.