Yeyuno

Del Yeyuno es la sección media del intestino delgado entre el duodeno y el íleon. Su función principal es la absorción de nutrientes del quimo. No se conocen enfermedades independientes del yeyuno.

¿Qué es el yeyuno?

Coloquialmente, la parte media del intestino delgado se llama intestino vacío. Este nombre proviene del hecho de que esta sección del intestino siempre aparece vacía en el difunto. Su nombre latino es Yeyuno. En los humanos, el yeyuno mide aproximadamente de 2 a 2,5 metros de largo. Se define el límite entre el duodeno y el yeyuno. Se ubica en la zona de la segunda vértebra lumbar. Sin embargo, no existe un límite definido en la transición entre el intestino vacío y el íleon.

La estructura y función de ambas secciones intestinales son similares, pero no idénticas. Sin embargo, las diferencias solo se pueden determinar en el tejido. Debido al cambio gradual en la estructura de la pared intestinal, también hay un cambio gradual en los nutrientes absorbidos. Comenzando desde el yeyuno hasta el íleon, las vitaminas liposolubles, las proteínas, las vitaminas solubles en agua y las grasas se absorben primero en el siguiente orden. Por tanto, el veneno y el íleon representan una unidad funcional del intestino delgado, por lo que las funciones, la estructura y las enfermedades de ambas secciones suelen considerarse juntas en la literatura médica.

Anatomía y estructura

El yeyuno, que se coloca en numerosos bucles, se une a la pared abdominal a través del mesenterio. El siguiente íleon también está involucrado en esta estructura de suspensión, que se llama radix mesenterii o mesenterio del intestino delgado.

Esta estructura comienza en la curva duodeno-yeyuno y termina en la transición del íleon al intestino grueso. Dado que las asas del yeyuno son muy móviles, también se puede cambiar su posición. Como órgano muy activo en movimiento, el intestino delgado no tiene una longitud constante. Mide entre 3,5 y 6 metros. La longitud depende del estado de contracción del intestino delgado. Como todos los demás órganos huecos, el intestino vacío tiene una membrana mucosa (túnica mucosa). A esto le sigue una doble capa de músculo liso. La conclusión es una capa de tejido conectivo (capa serosa) del peritoneo.

Además del íleon, el apéndice y el colon ascendente, el yeyuno es inervado por la "arteria mesentérica superior". A partir de esta arteria, las arterias yeyuno son específicamente responsables de irrigar el yeyuno. A la derecha de la arteria mesentérica superior se encuentra la vena mesentérica superior, que drena la sangre usada del yeyuno a la vena porta. La función y el movimiento del yeyuno están controlados por el sistema nervioso entérico. Como parte del sistema nervioso entérico, el plexo mientérico es responsable de la peristalsis y la motilidad del esófago, estómago, intestino delgado (incluido el yeyuno) e intestino grueso.

Función y tareas

Además del duodeno y el íleon, el intestino vacío tiene la función de absorber nutrientes del quimo procesado enzimáticamente. Las sustancias importantes que se ingieren de los alimentos son grasas, proteínas, carbohidratos, minerales, vitaminas, sales y agua. Estas sustancias luego pasan a la sangre y llegan a todas las partes del cuerpo. Para poder absorber eficazmente los nutrientes en el quimo, el intestino delgado debe desarrollar una superficie lo más grande posible.

Se desarrollan diversas estructuras, como los pliegues de Kerkig (Plicae circulares), las vellosidades del intestino delgado (Villi interstinales), las criptas de Lieberkühn (Glandulae interstinales) y las microvellosidades. Los pliegues de Kerkig crean el relieve rugoso del intestino delgado. Tanto la mucosa como la submucosa están evertidas. Las vellosidades del intestino delgado son protuberancias en forma de dedos del epitelio y la lámina propia. Las depresiones tubulares en los valles de las vellosidades se llaman criptas de Lieberkühn. Las microvellosidades agrandan diez veces la mucosa intestinal. Como un borde en cepillo, representan el microrelieve de la membrana mucosa Las tres partes del intestino delgado contienen estas estructuras.

Sin embargo, su forma y tamaño dependen de dónde se encuentren. Los pliegues de Kerkig desde el duodeno a través del yeyuno hasta el íleon se vuelven cada vez más bajos. Además, las vellosidades del intestino vacío son las más largas y tienen una estructura en forma de dedo. Estas finas diferencias de tejido determinan qué nutrientes se absorben principalmente. El quimo es transportado por la peristalsis del intestino delgado desde el estómago hasta el intestino grueso. Sus contracciones del duodeno al yeyuno al íleon se vuelven cada vez más lentas.

Enfermedades

Las enfermedades independientes del yeyuno son muy raras. El yeyuno se ve afectado principalmente de forma secundaria en el contexto de otras enfermedades del intestino delgado. Además, el dolor abdominal a menudo no se puede asignar fácilmente. Por ejemplo, a veces se requieren exámenes intensivos para determinar si el intestino delgado, el intestino grueso o incluso todo el intestino están afectados.

Muchas enfermedades del intestino delgado causan inicialmente un dolor inespecífico en la parte inferior del abdomen. Las enfermedades del intestino grueso, el páncreas, el peritoneo o la bilis deben diferenciarse de este. Las enfermedades del intestino delgado a menudo se asocian con dolor o cólicos en forma de onda. Las causas incluyen inflamación gastrointestinal general, úlceras intestinales o infartos mesentéricos. La inflamación del intestino delgado se llama enteritis. La enteritis puede ser causada por una infección con una variedad de bacterias o virus.

Sin embargo, las enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa también pueden causar inflamación del intestino delgado. A diferencia de la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa generalmente solo afecta el intestino grueso. En algunos casos, sin embargo, el intestino delgado también puede verse afectado. La intolerancia alimentaria crea reacciones en el intestino delgado. La llamada enfermedad celíaca se desencadena por una intolerancia al gluten. En esta enfermedad, las vellosidades intestinales se encogen de manera tan drástica que la absorción de nutrientes se ve severamente restringida. El cáncer de colon es muy raro en el intestino delgado y especialmente en el yeyuno, porque el rápido paso del quimo significa que las sustancias cancerígenas solo pueden tener un efecto breve.

Enfermedades intestinales típicas y comunes

• Enfermedad de Crohn (inflamación crónica del intestino)
• Inflamación del intestino (enteritis)
• Pólipos intestinales
• Cólico intestinal
• Divertículo en el intestino (diverticulosis)