Metoprolol tartrát a metoprolol sukcinát jsou různé formy solí stejné účinné látky, metoprololu. Ačkoli jsou tyto léky podobné, mají mírně odlišné použití a účinky.

Metoprolol patří do třídy léků nazývaných beta-blokátory. Tyto léky fungují tak, že zpomalují srdeční frekvenci člověka a snižují jeho krevní tlak.

Lékaři často předepisují beta-blokátory lidem s kardiovaskulárním onemocněním nebo těm, kteří prodělali infarkt. Jak metoprolol tartrát, tak metoprolol sukcinát jsou léky na předpis.

V tomto článku zkoumáme rozdíly a podobnosti mezi těmito dvěma léky.

Použití

Metoprolol tartrát a metoprolol sukcinát mohou léčit vysoký krevní tlak i anginu pectoris.

Lékaři předepisují metoprolol tartrát k léčbě lidí s následujícími zdravotními podmínkami:

• vysoký krevní tlak
• angina pectoris, což je bolest na hrudi způsobená sníženým průtokem krve do srdce
• arytmie, což je nepravidelný srdeční rytmus
• infarkty

Používají metoprolol sukcinát k léčbě následujících zdravotních stavů:

• vysoký krevní tlak
• angina pectoris
• srdeční selhání

Oba léky jsou účinné při léčbě lidí s vysokým krevním tlakem a angínou. Lékaři však předepisují pouze metoprolol tartrát, aby zabránili dalším infarktům u lidí, kteří již infarkt měli. Pro srdeční selhání předepisují pouze metoprolol sukcinát.

Formy a dávkování

Vhodná dávka metoprolol tartarátu a metoprolol sukcinátu závisí na stavu člověka a na tom, jak dobře tento stav reaguje na léčbu.

Metoprolol tartrát

Metoprolol tartrát je dostupný buď jako tableta s okamžitým uvolňováním, jako intravenózní injekce, nebo v tekuté formě.

Lidé, kteří používají tabletu s okamžitým uvolňováním, ji možná budou muset užívat několikrát denně a lékaři doporučují, aby tak učinili buď s jídlem, nebo přímo po jídle. Doporučené dávkování metoprolol tartarátu se pohybuje mezi 100–450 miligramy (mg) denně.

Jedna plná dávka intravenózní injekce poskytuje 15 mg léčiva. Pokud jedinec toleruje tuto dávku, může lékař doporučit, aby místo toho přešel na užívání tablet metoprolol tartrátu.

Metoprolol sukcinát

Metoprolol sukcinát je dostupný ve formě tablet s prodlouženým uvolňováním, což znamená, že lidé musí užívat pouze jednu tabletu denně.

Počáteční dávka metoprolol sukcinátu se pohybuje v rozmezí 25–100 mg denně. Pokud osoba nemá při počáteční dávce žádné problémy, může lékař dávku zvýšit na maximálně 200 mg denně.

Komu mohou tyto léky prospět?

Osoba může mít prospěch z užívání metoprolol tartrátu, pokud má:

• zažil infarkt
• vysoký krevní tlak
• angina pectoris

Metoprolol sukcinát může být prospěšný pro lidi, kteří mají:

• vysoký krevní tlak
• angina pectoris
• srdeční selhání třídy II nebo III

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky metoprolol tartarátu mohou zahrnovat únavu a závratě.

Ačkoli jsou beta-blokátory obecně bezpečné a účinné léky, mohou u některých lidí způsobovat nežádoucí vedlejší účinky. Nežádoucí účinky metoprolol tartrátu a metoprolol sukcinátu jsou však obvykle mírné a dočasné.

Vedlejší účinky metoprolol tartarátu mohou zahrnovat:

• únava
• závrať
• rozmazané vidění
• tinnitus, což je zvonění uší
• Deprese
• zmatek
• ztráta krátkodobé paměti
• bolesti hlavy
• nespavost
• dušnost
• bradykardie
• průjem
• nevolnost
• zvracení

Nežádoucí účinky metoprolol sukcinátu mohou zahrnovat:

• velmi nízký krevní tlak
• závrať
• potíže se spánkem
• únava
• potíže s dýcháním
• Deprese
• sexuální dysfunkce
• vyrážka
• zácpa
• nevolnost
• zvracení
• suchá ústa
• vyrážka

Rizika

Zatímco metoprolol tartrát a metoprolol sukcinát jsou obecně velmi bezpečné, lidé mohou mít problémy, pokud je náhle přestanou užívat.

Náhlé vysazení betablokátorů může vést ke zhoršení bolesti na hrudi, zvýšenému krevnímu tlaku a infarktu. Pokud si někdo přeje ukončit léčbu, měl by nejprve promluvit se zdravotnickým pracovníkem. Lékař obvykle poradí lidem, aby dávku snižovali postupně po dobu 2 týdnů.

Lidé, kteří mají cukrovku, možná budou muset dávat pozor při užívání jakékoli formy léků metoprololu, protože mohou zakrýt příznaky, které naznačují nízkou hladinu cukru v krvi, jako je rychlý srdeční rytmus.

Výzkum však ukázal, že beta-blokátory mohou pomoci kontrolovat vysoký krevní tlak u lidí s cukrovkou.

Beta-blokátory mohou také ovlivnit, jak srdce reaguje na celkovou anestezii. Lékař může doporučit dočasné ukončení léčby beta-blokátory před podstoupením většího chirurgického zákroku.

Lidé by se měli vždy poradit se svým lékařem, než vysadí nebo začnou užívat nové léky nebo doplňky.

Lékové interakce

Metoprolol tartrát a metoprolol sukcinát obsahují stejnou účinnou látku, takže tyto léky mají podobné lékové interakce. Lidé by měli informovat zdravotnického pracovníka, pokud užívají jakékoli jiné léky na předpis nebo volně prodejné léky nebo doplňky.

Metoprolol tartrát a sukcinát mohou interagovat s řadou léků, včetně:

Léky na krevní tlak:

• amlodipin (Norvasc)
• hydralazin (Apresoline)
• efedrin
• guanethidin
• betanidin
• klonidin

Léky na srdeční onemocnění:

• digoxin (lanoxin)
• furosemid (Lasix)
• chinidin glukonát

Antipsychotika:

• haloperidol (Haldol)
• chlorpromazin (Thorazin, Largactil)
• fluphenazin (Prolixin)

Antidepresiva:

• fenelzin (Nardil)
• selegilin (Eldepryl)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetin (Prozac)
• paroxetin (Paxil)

Jiné léky:

• vápenatá sůl atorvastatinu (Lipitor)
• aspirin
• abirateronacetát (Zytiga)
• acetaminofen (tylenol)
• námelový alkaloid
• fingolimod (Gilenya)
• guaifenesin (Theocon Elixir, Brondelate)
• inzulin glargin (Lantus)
• sildenafil (Viagra)

souhrn

Metoprolol tartrát a metoprolol sukcinát patří do třídy léků známých jako beta-blokátory. Oba léky jsou různé soli stejné účinné látky, metoprololu. Přesto, že jsou podobné, mají různá použití.

Oba léky jsou účinné při léčbě lidí s vysokým krevním tlakem a angínou. Lékaři však předepisují metoprolol tartrát lidem, kteří prodělali infarkt a metoprolol sukcinát k léčbě jedinců se srdečním selháním typu II a III.

Tyto dva léky sdílejí podobné lékové interakce, takže je důležité, aby lidé informovali svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích, které v současné době užívají.

Obě formy léčby také sdílejí podobná varování. Lidé by neměli přestat užívat tyto léky náhle, protože to u některých lidí může vést ke zhoršení příznaků nebo dokonce k infarktu.

Lidé s cukrovkou by měli být při užívání beta-blokátorů opatrní, protože tyto léky mohou maskovat některé příznaky nízké hladiny cukru v krvi.