Moclobemida

Moclobemida es un antidepresivo del grupo de los inhibidores de la MAO (inhibidores de la monoaminooxidasa). Se utiliza en el tratamiento de enfermedades depresivas (fases de depresión mayor). La moclobemida también se usa para los trastornos de ansiedad y las psicosis.

¿Qué es la moclobemida?

La moclobemida es un inhibidor de la monoaminooxidasa (MAO). Es uno de los antidepresivos y se prescribe principalmente para enfermedades depresivas, trastornos de ansiedad y psicosis.

Es un antidepresivo activador, estimulante y estimulante del estado de ánimo que está disponible en forma de comprimidos recubiertos con película. Deben tomarse dos o tres veces al día después de las comidas.

Efecto farmacológico sobre el cuerpo y los órganos.

La depresión generalmente se manifiesta como un estado de ánimo negativo y falta de impulso. Se cree que la falta de monoaminas (por ejemplo, serotonina, noradrenalina) en la hendidura sináptica se debe a una disminución de la producción de neurotransmisores. Además, una expresividad modificada en sus receptores o la unión a ellos puede conducir a un síntoma de deficiencia.

El objetivo de la terapia con antidepresivos es aumentar la cantidad de monoaminas. Un aumento en la concentración solo es posible inhibiendo la monoamino oxidasa A (enzima de la membrana mitocondrial externa en las terminaciones nerviosas del sistema nervioso sináptico). Este tiene la tarea de descomponer las monoaminas.

La moclobemida inhibe la monoaminooxidasa. Dado que el ingrediente activo solo inhibe la monoamino oxidasa A, pero no la monoamino oxidasa B, hay menos efectos secundarios e interacciones con otros medicamentos.

Aplicación médica y uso para tratamiento y prevención.

La moclobemida se utiliza para la depresión grave (las denominadas depresiones mayores), para los trastornos de ansiedad y las psicosis. Dado que aumenta el impulso, también se utiliza en la denominada depresión "inhibida". Se caracterizan por un impulso especialmente inhibido, apatía e inquietud interior agonizante. También se usa cuando otros antidepresivos son ineficaces o ineficaces.

Las primeras mejoras ya se pueden sentir después de una semana de tratamiento, pero la dosis no debe aumentarse en la primera semana de terapia. El tratamiento suele durar entre 4 y 6 semanas, esta es la única forma de evaluar el efecto de la moclobemida.

Luego, debe tomarse en un período sin síntomas durante 4 a 6 meses. A continuación, se interrumpe el tratamiento reduciendo gradualmente la dosis.

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Riesgos y efectos secundarios

Incluso si la moclobemida, en comparación con otros antidepresivos, tiene menos efectos secundarios e interacciones, no se pueden descartar. Los efectos secundarios típicos de la moclobemida incluyen insomnio, dolor de cabeza, sequedad de boca, náuseas y vómitos, diarrea o estreñimiento, mareos (debido a la presión arterial baja), irritabilidad, ansiedad, nerviosismo, malestar (por ejemplo, hormigueo), erupción cutánea, reacciones cutáneas. (p. ej., enrojecimiento de la piel, picor), edema, confusión, alteraciones visuales, alteraciones del gusto, disminución del apetito, ideación y comportamiento suicida, delirios o galactorrea (secreción de la mama).

Los efectos secundarios no tienen por qué ocurrirle a todo el mundo. Por lo general, se pueden ver en las primeras semanas de tratamiento y retroceden a medida que avanza la terapia. Una vez finalizado el tratamiento, los síntomas de abstinencia también pueden aparecer como efecto secundario, por lo que el medicamento siempre se retira de forma gradual.

Cuando se toman varios medicamentos al mismo tiempo, puede haber interacciones. Tanto el efecto como los efectos secundarios pueden cambiar como resultado. Los factores para la creación de interacciones son muy diferentes.

Con la moclobemida, también pueden ocurrir interacciones al tomar alimentos que contienen tiramina (por ejemplo, queso, frijoles blancos, vino tinto). Sin embargo, estos son tan pequeños que no es necesaria una dieta especial. Solo debe evitarse el consumo excesivo de dichos alimentos.

Si se toman analgésicos opioides (por ejemplo, tramadol, petidina) al mismo tiempo, su efecto aumenta con la moclobemida, por lo que los medicamentos no deben usarse al mismo tiempo. Tampoco se permite el uso simultáneo de otros antidepresivos, ya que esto puede conducir a un síndrome serotoninérgico potencialmente mortal.

Los medicamentos para la migraña (por ejemplo, triptanos) y el agente ansiolítico buspirona pueden causar un aumento peligroso de la presión arterial si se toman al mismo tiempo y tampoco deben tomarse junto con moclobemida.

Cuando se toman simpaticomiméticos alfa al mismo tiempo, aumenta el efecto de la moclobemida, al igual que el uso del agente inhibidor del ácido gástrico cimetidina. En este último caso, una reducción de la dosis de moclobemida es suficiente; se requiere un control médico regular cuando se toman simpaticomiméticos alfa (por ejemplo, efedrina).

La moclobemida no debe usarse en determinadas circunstancias. Este es el caso no solo con el uso simultáneo de ciertos medicamentos, sino también con hipersensibilidad al ingrediente activo, con estados agudos de confusión, con una tiroides hiperactiva, así como con un tumor de la corteza suprarrenal. Los niños menores de 18 años tampoco deben ser tratados con moclobemida.