Nervio supraescapular

Del Nervio supraescapular inerva músculos especiales del área de los hombros. Las funciones del nervio se explican por la ubicación y el tipo de transmisión de señales. El daño nervioso mecánico y bioquímico puede provocar enfermedades y quejas que se explican con más detalle a continuación.

¿Qué es el nervio supraescapular?

El nervio supraescapular es un nervio sensoriomotor. Coloquialmente, se habla de un nervio mixto. Las fibras nerviosas motoras del nervio supraescapular inervan los músculos, mientras que las fibras sensoriales conducen a la articulación del hombro.

Las fibras que inervan exclusivamente los músculos esqueléticos se denominan fibras somatomotoras. Las fibras que transmiten impulsos desde las membranas mucosas, la piel, los husos musculares y los receptores en los tendones y las cápsulas articulares se conocen como fibras somatosensibles generales. El nervio supraescapular es un nervio periférico y, como la mayoría de los nervios periféricos, no solo tiene una de las cualidades de conducción antes mencionadas. Debido al tipo de inervación, el nervio tiene fibras o partes somatomotoras y somatosensibles generales. Las fibras del nervio son parte de un plexo nervioso que a su vez se proyecta hacia los nervios espinales.

Anatomía y estructura

El nervio supraescapular es parte del plexo braquial y tiene sus raíces en el tronco superior en los segmentos 5 y 6 del cuello (C5-C6). El tronco superior es uno de los tres troncos principales que se forman a partir de los nervios espinales. El nervio supraescapular se ramifica desde el tronco superior y se extiende hasta la muesca escapular. El nervio atraviesa la incisión y se dirige a la fosa supraespinosa.

Luego, el nervio corre a lo largo de la fosa supraespinosa y a lo largo del collum escapular hasta la fosa infraespinosa. Allí el nervio forma ramas motoras y sensitivas. Las fibras motoras inervan los músculos supraespinoso e infraespinoso, mientras que una rama nerviosa sensible se extiende hasta la articulación del hombro. El nervio supraescapular es un nervio periférico. Como la mayoría de los nervios periféricos, el nervio supraescapular consta de varios axones que están rodeados por vainas de mielina, las llamadas células de Schwann. Las células de Schwann son células gliales periféricas que forman la mielinización de procesos neuronales. Las células de Schwann solo se pueden encontrar en el sistema nervioso periférico y se utilizan para la conducción saltatoria de la excitación.

Función y tareas

Las fibras nerviosas somatomotoras inervan los músculos supraespinoso e infraespinoso. Como fibras nerviosas somatomotoras, llevan la excitación del SNC a los músculos. Los músculos inervados reaccionan a la excitación y realizan las tareas previstas. El músculo supraespinoso extiende el brazo hasta un ángulo de 15 °. El músculo actúa como agonista.

La extensión del brazo también se conoce médicamente como abducción. Los siguientes movimientos de rotación y abducción los realizan otros dos músculos, el músculo deltoides y el músculo infraespinoso. Ningún músculo puede funcionar sin la inervación de un nervio. Por tanto, el nervio supraescapular es responsable del trabajo de otro músculo, el infraespinoso. Este músculo se encuentra en la zona dorsal de los músculos del hombro y, junto con los anteriores. Músculos responsables de la rotación del brazo. Durante el movimiento de rotación, el músculo asegura principalmente la rotación externa de la parte superior del brazo. El nervio supraescapular inerva la articulación del hombro y transmite información sensorial.

La información puede incluir información sobre la presión y el dolor, por ejemplo, y se transmite al SNC a través de la médula espinal. La información sensorial se transmite según los receptores. Si un receptor reacciona, esta reacción conduce a que la información se transmita a las células nerviosas correspondientes. El desencadenante de una reacción de un receptor es de diferente naturaleza. Por ejemplo, los receptores de presión solo reaccionan a una determinada presión. En resumen, el nervio supraescapular cumple las siguientes funciones:

• Transmisión de excitación a músculos inervados.
• Abducción del brazo hasta 15 °
• Rotación externa del brazo superior
• Transferencia de información sensorial desde la articulación del hombro al SNC

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Enfermedades

El malestar en el área del hombro es común y puede provenir del nervio supraescapular. Por ejemplo, cargar objetos pesados ​​en el hombro puede provocar el síndrome de compresión del nervio supraescapular.

En el síndrome de compresión, se produce una parálisis del nervio. Debido a que el nervio está paralizado, los músculos inervados ya no se pueden mover. Esto conduce a una falla del manguito rotador y puede provocar una dislocación de la articulación del hombro. La parálisis del nervio supraescapular no solo ocurre en el síndrome de compresión, sino que también puede ser causada por el síndrome incisura-escapular. Aunque este síndrome también describe la compresión del nervio, la causa de la compresión es diferente. La osificación de un ligamento (ligamentum transversum scapulae superius) crea un canal óseo.

El nervio atraviesa este canal y se comprime. La rotación del hombro puede maximizar la compresión. El resultado es la parálisis del nervio supraescapular. Por supuesto, la tracción (compresión o estiramiento) del nervio también puede ocurrir como resultado de la actividad física como resultado de una carga excesiva o incorrecta. Sería concebible una rotura del manguito rotador debido a un esfuerzo físico incorrecto. La tracción también provoca molestias.

Comenzando con quejas en el curso del movimiento hasta la dislocación del hombro. Si se presentan dolor de hombro y problemas con el movimiento del hombro, se debe consultar al cirujano ortopédico. Esto puede confirmar o descartar la tracción del nervio supraescapular. Acudir al médico a tiempo previene la neuropatía permanente como consecuencia de una carga incorrecta o una lesión deportiva. El cirujano ortopédico también puede tratar las consecuencias de la osificación de un ligamento relacionada con la edad.