Ver clavos de vidrio

Ver clavos de vidrio en los dedos de las manos o de los pies son el síntoma de hipoxia en el tejido conectivo del lecho ungueal. Los cambios en las uñas están causalmente relacionados con enfermedades cardíacas y pulmonares. Con el tratamiento de la enfermedad primaria, el síntoma de las uñas de vidrio de reloj también mejora en este contexto.

¿Qué son las uñas de vidrio de reloj?

Las hipertrofias corresponden a un agrandamiento de ciertos tejidos u órganos con el mismo número de células. Las denominadas uñas de vidrio de reloj se encuentran en la hipertrofia del tejido conectivo en el lecho ungueal. Es una forma de uñas alteradas patológicamente. Las uñas de los pies se ven afectadas con menos frecuencia.

En la mayoría de los casos, las uñas de vidrio de reloj están asociadas con los dedos de baqueta, que abren las uñas en forma de pistón a través de un engrosamiento de los eslabones de los extremos de los dedos. Una uña de vidrio de reloj es más grande, generalmente redondeada y más curva que una uña normal. Como regla general, las anomalías de las uñas son el síntoma de una enfermedad general.

Los síntomas de las anomalías se asocian principalmente con enfermedades asociadas con la cianosis, la falta de oxígeno y, por tanto, la decoloración azulada de la piel o las membranas mucosas. Las uñas de las manos o de los pies afectadas están fuertemente arqueadas en las direcciones longitudinal y transversal. Todos los dedos de las manos y los pies o un solo dedo de la mano o falange de los pies pueden verse afectados por los cambios patológicos en el lecho ungueal.

causas

Las uñas de vidrio de reloj deben entenderse como un síntoma de enfermedades de nivel superior. Las enfermedades asociadas a la anomalía suelen producir hipoxia en determinados tejidos. La hipoxia tisular es el caldo de cultivo para las uñas de vidrio de reloj. Existe una mayor formación de factores de crecimiento que hipertrofian el tejido conectivo dentro del lecho ungueal. El tejido conectivo se encuentra en el lecho ungueal entre el hueso y la matriz ungueal.

Se supone que la formación hipóxica de nuevos vasos, como los capilares, es el factor causante del aumento de la producción de factores de crecimiento. Esta nueva formación de capilares afecta principalmente a las falanges de los dedos. Si las uñas de vidrio de un reloj aparecen junto con los dedos de baqueta, generalmente se debe a una enfermedad cardíaca o pulmonar.

Estas enfermedades a menudo causan hipoxia tisular local o sistémica, lo que conduce a una falta de oxígeno. La sangre capilar transporta oxígeno. Dado que el tejido depende de un suministro de oxígeno para sobrevivir, se forman capilares para compensar la falta de oxígeno.

Por lo tanto, las uñas de vidrio de reloj son principalmente el resultado de enfermedades pulmonares o cardíacas crónicas, como enfisema pulmonar, fibrosis pulmonar o derivación derecha-izquierda. Si las uñas de vidrio de reloj aparecen individualmente, el fenómeno a menudo se basa en cambios vasculares locales, como un aneurisma o una fístula arteriovenosa.

Enfermedades con este síntoma.

• hipertrofia
• Fibrosis pulmonar
• EPOC

• cianosis
• Enfisema
• Cáncer de pulmón

• Hipoxia
• Enfermedad pulmonar
• Pierna de fumador

Diagnóstico y curso

En pacientes con uñas de vidrio de reloj, algunas o todas las uñas de las manos o de los pies se modifican de forma anormal.En la mayoría de los casos, los pacientes también sufren de dedos de baqueta en forma de una hinchazón notablemente redondeada de las falanges distales de los dedos, que se asocia con el engrosamiento de los tejidos blandos.

En este caso, las uñas de vidrio de reloj del paciente se engrosan en forma de pistón a través del engrosamiento de la falange de los dedos. La forma de las uñas también es anormal. Las uñas afectadas aparecen inusualmente grandes, redondeadas y sobre todo arqueadas hacia afuera. Dependiendo de la causa principal, las uñas de vidrio de reloj se asocian con otros síntomas.

Dado que la causa principal suelen ser las enfermedades cardiopulmonares, a menudo existen trastornos circulatorios que se manifiestan en una decoloración azulada de varios tejidos. Esta llamada cianosis se debe a un bajo nivel de saturación de oxígeno en la sangre, que es característico de muchas enfermedades cardiovasculares. Además, existen síntomas cardíacos o pulmonares locales, como dificultad para respirar o arritmias cardíacas.

Las uñas de vidrio de reloj se reconocen mediante un diagnóstico visual. Como parte del diagnóstico, el síntoma se atribuye a una enfermedad primaria, que requiere exámenes exhaustivos del corazón y los pulmones. En la mayoría de los casos, se reconoce el síntoma y el médico se mueve para investigar la causa.

Un diagnóstico de una enfermedad cardiopulmonar, a la que se puede rastrear el síntoma, es menos frecuente antes de la detección de uñas de vidrio de reloj. Por ejemplo, es posible que se haya diagnosticado un daño agudo en el tejido pulmonar, que solo da lugar a clavos de vidrio de reloj 14 días después. El pronóstico para los pacientes con clavos de vidrio de reloj depende de la causa de la hipoxia primaria y su tratabilidad.

Complicaciones

Observe que las uñas de vidrio surgen como resultado de diversas enfermedades pulmonares, como la hiperinflación de los pulmones (enfisema). Los alvéolos pueden reventar y el aire puede escapar hacia el espacio pleural. Esto puede hacer que los pulmones colapsen (neumotórax). Junto con la bronquitis crónica, que a menudo resulta del tabaquismo, se habla de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), que reduce en gran medida la esperanza de vida.

El inflado excesivo también conduce a un aumento de la presión arterial en el área de las arterias pulmonares. El corazón derecho, que bombea sangre a la circulación pulmonar, está sobrecargado y puede desarrollarse insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca). Este corazón débil puede causar latidos cardíacos irregulares (arritmias). La fibrilación auricular conlleva el riesgo de embolia pulmonar o accidente cerebrovascular, mientras que la fibrilación ventricular puede conducir directamente a la muerte cardíaca.

El asma también puede causar uñas de vidrio de reloj. La temida complicación del asma es el estado asmático, una afección que no se puede tratar con medicamentos pero que debe ser monitoreada por cuidados intensivos. Esto puede provocar pérdida del conocimiento.

Si la hepatitis es crónica, puede progresar a cirrosis hepática, que eventualmente también puede convertirse en cáncer de hígado (carcinoma de hígado). La cirrosis del hígado a menudo conduce a edema y acumulación de agua en el abdomen (ascitis). Además, la persona afectada tiene trastornos de la coagulación. No es raro que el bazo se agrande y, por lo tanto, se produzca un dolor adicional.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Observe que las uñas de vidrio a menudo aparecen en conexión con las yemas de los dedos en forma de pistón, los llamados dedos de baqueta. Si los dedos del pistón son congénitos y no muestran ningún cambio drástico, no es necesaria una visita al médico. Tan pronto como se produce un cambio en la forma en que las uñas se arquean como un cristal de reloj, debe entenderse como una señal.

En la mayoría de los casos, las uñas de vidrio de reloj indican una enfermedad de los órganos internos. Por lo tanto, es aconsejable consultar a un médico tan pronto como haya dificultad para respirar o toser o el rendimiento del paciente se deteriore. Proporcionan información sobre los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal o del hígado. Las uñas de vidrio de reloj también pueden ser una señal de falta de oxígeno debido a una enfermedad pulmonar o cardíaca.

El cáncer de pulmón es la causa número uno de las uñas de vidrio de reloj. Sin embargo, también puede ser una indicación de tuberculosis pulmonar u otra enfermedad pulmonar. La insuficiencia cardíaca crónica o la cirrosis del hígado también son posibles causas de las uñas de vidrio de reloj.

Después de registrar el historial médico del paciente, el médico realizará un examen de tórax. Además, se usa un recuento sanguíneo diferencial para buscar evidencia de una deficiencia de oxígeno. También se examina la proporción de valores de riñón, hígado y tiroides en sangre. Una muestra de pulmón o un examen de ultrasonido del corazón también ayudan a rastrear la enfermedad que es la base de las uñas del reloj.

Doctores y terapeutas en su área

Tratamiento y Terapia

Las uñas de vidrio de reloj generalmente no se tratan sintomáticamente. El tratamiento sintomático no tiene sentido porque los cambios en las uñas no representan en sí mismos un riesgo para la salud. Sin embargo, la causa principal de los cambios puede estar asociada a un riesgo para la salud más o menos grave. Por lo tanto, el tratamiento causal de los clavos de vidrio de reloj está en primer plano.

Una fístula arteriovenosa causal se elimina en la medida de lo posible. Si es posible, los aneurismas causales se disuelven con medicación. Estas medidas restauran la permeabilidad de los vasos. El suministro de oxígeno en el tejido se normaliza y los clavos del cristal de reloj retroceden.

Si existen enfermedades cardíacas o pulmonares, estas enfermedades se mejoran mediante tratamientos quirúrgicos y medicinales invasivos. Tan pronto como mejora el suministro de oxígeno, el síntoma de hipoxia de las uñas de vidrio de reloj también disminuye.

Las enfermedades pulmonares y cardíacas graves solo pueden remediarse mediante un trasplante. En estos casos, las uñas anormales persisten hasta que el paciente recibe un órgano de donante. Este es especialmente el caso de daños importantes en los tejidos de los pulmones y el área del corazón.

Outlook y pronóstico

En la mayoría de los casos, las uñas de vidrio de reloj indican una enfermedad crónica grave. Si esto ocurre, se debe consultar a un médico. Los propios clavos de vidrio de reloj pueden causar un dolor severo al paciente. Estos se pueden contener con analgésicos, pero los analgésicos no deben tomarse durante un período prolongado.

El cambio en la uña en sí no es una condición peligrosa para el cuerpo y, por lo tanto, no se trata directamente. Las uñas de vidrio de reloj retrocederán por sí solas una vez que se haya tratado el síntoma desencadenante.

Para muchas personas, las uñas de vidrio de reloj se consideran poco atractivas y antiestéticas. Como resultado, puede provocar una disminución de la autoestima y problemas psicológicos.

Si los clavos de vidrio de reloj se presentan al mismo tiempo que una enfermedad cardíaca o pulmonar, generalmente es necesario un procedimiento quirúrgico. El éxito de este procedimiento depende en gran medida del estado del paciente y del procedimiento en sí.

Si las uñas de vidrio de reloj son extremadamente pronunciadas, la uña se puede quitar por completo del dedo. Esto vuelve a crecer. Sin embargo, el síntoma subyacente de las uñas de vidrio de reloj debe tratarse en cada caso. Por esta razón, no es posible una predicción general del curso de este síntoma.

prevención

Las uñas de vidrio de reloj solo se pueden prevenir en la medida en que se pueda prevenir la hipoxia del tejido conectivo del lecho ungueal. Las medidas de promoción de la circulación pueden entenderse en gran medida como medidas preventivas. Asimismo, las medidas profilácticas para evitar enfermedades cardíacas y pulmonares en el sentido más amplio deben entenderse como medidas preventivas, por ejemplo, el ejercicio, una dieta equilibrada y la abstención del consumo de nicotina.

Puedes hacerlo tu mismo

Si tienes uñas de vidrio de reloj, siempre debes acudir primero a tu médico. Dependiendo de la causa, el tratamiento médico puede estar respaldado por algunos consejos y recursos de autoayuda del hogar y la naturaleza.

Si los síntomas se deben a una enfermedad cardíaca o pulmonar, se recomiendan medidas atléticas y dietéticas. En consulta con el médico, se puede iniciar fisioterapia y yoga. En primer lugar, debe hablar con su médico de cabecera o con un experto en nutrición sobre evitar alimentos y bebidas dañinos para evitar complicaciones. Las medidas cosméticas como el esmalte de uñas incoloro pueden restaurar el color original de las uñas. Los remedios caseros como el aceite de oliva o el jugo de limón pueden contener al menos las uñas de los cristales de reloj, pero no de forma permanente.

El tratamiento causal de las quejas siempre tiene prioridad y debe conducir automáticamente a la regresión de los clavos del vidrio de reloj. Es una buena idea mantener un estilo de vida saludable incluso después de la cirugía. Esto permite preservar la salud de las uñas de forma permanente. Las uñas dañadas se pueden reparar por diversos medios, como aceite de árbol de té, melaza o vinagre de sidra de manzana. Los alimentos con vitamina E y biotina también contribuyen a la salud de las uñas.