Bolest dolní části zad je poměrně častým příznakem. Kašel může u některých lidí zhoršit stávající bolesti dolní části zad, zatímco u jiných se bolesti dolní části zad mohou projevit pouze při kašli.

Kašel může způsobit, že se člověk mírně nakloní dopředu. Tato poloha může zatěžovat dolní část zad a může přemístit obratle nebo páteřní kosti, což zhoršuje bolesti dolní části zad.

V tomto článku pojednáváme o některých možných příčinách bolesti dolní části zad při kašli, také o možnostech léčby a o tom, kdy navštívit lékaře.

Příčiny

Níže uvádíme některé z nejčastějších příčin bolesti zad při kašli.

Herniace disku

Osoba může pociťovat bolesti dolní části zad, pouze když kašle.

Mezi páteřními kostmi jsou ochranné disky, které tlumí páteř a působí jako tlumiče nárazů. V důsledku běžného opotřebení mohou tyto disky vyklouznout z místa nebo vyčnívat. Lékaři nazývají toto herniování disku.

Článek v European Spine Journal uvedli, že lidé s těžkým ischiasem měli větší pravděpodobnost výhřezu disku, pokud se jejich bolesti nohou zhoršily při kašli.

Ischias je bolest, která je výsledkem podráždění nebo stlačení sedacího nervu.

Někdy herniovaný disk tlačí na nervové kořeny, které tvoří ischiatický nerv v dolní části zad a nohou.

Herniace disku může způsobit brnění a necitlivost v dolní části zad a v jedné nebo obou nohách. Těžká herniace disku může vést k příznakům, jako je inkontinence střeva nebo močového měchýře.

K úlevě od bolesti způsobené hernií disku může člověk zkusit odpočinout zády, užívat nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) a několikrát denně aplikovat ledový obklad pokrytý látkou po dobu 10 minut.

V závažných případech může člověk potřebovat chirurgický zákrok k opravě herniovaného disku.

Další informace o herniaci disku naleznete zde.

Svalové napětí nebo podvrtnutí vazu

Někdy může intenzivní nebo náhlý kašel způsobit záda neočekávaným tlakem. Tento tlak může vést k dočasnému zranění, jako je svalové napětí, které lékaři mohou označovat jako natažené svaly.

Bolest může být intenzivnější při určitých pozicích nebo činnostech, včetně kašle. Osoba může také zaznamenat ztuhlost zad, svalové křeče nebo svalovou citlivost.

Užívání NSAID, odpočinek na zádech na jeden nebo dva dny, vyhýbání se pozicím a pozicím, které zhoršují bolest, a aplikace ledové masky potažené látkou na postiženou oblast může pomoci podpořit zotavení.

Pokud příznaky nezmizí během 4–6 týdnů, měla by osoba navštívit svého lékaře.

Další informace o kmenech a vyvrtáních, včetně rozdílů mezi nimi, naleznete zde.

Spinální stenóza

Jak člověk stárne, jeho páteř se začíná zužovat, což může vyvíjet větší tlak na míšní nervy.

Být v určitých pozicích, jako je například předklánění při kašlání, může ještě více tlačit na nervy a způsobit bolesti dolní části zad.

Spinální stenóza může také způsobit necitlivost nebo křečové bolesti v dolní části zad a nohou. Může také ovlivnit sexuální funkce, způsobit problémy s funkcí střev nebo močového měchýře a v závažných případech vést ke ztrátě funkce nohou.

Aby se snížily účinky spinální stenózy, může člověk zkusit cvičit a budovat svaly v zádech, aby ji podpořil a posílil.

Může také pomoci užívat NSAID nebo léky na předpis k úlevě od svalových křečí. Někteří lékaři mohou doporučit injekce steroidů a případně i chirurgický zákrok, pokud jsou příznaky závažné.

Rakovina plic

Rakovina plic je vzácná, ale možná příčina bolesti dolní části zad při kašli. Zkušenosti s bolestmi kostí mohou naznačovat, že se stav rozšířil do okolních orgánů.

Některé další příznaky rakoviny plic zahrnují:

• vykašlávání krve
• hubnutí neočekávaně
• těžké dýchat
• sípání
• únava

Možnosti léčby rakoviny plic závisí na závažnosti stavu. Typická léčba zahrnuje ozařování a chemoterapii ke zmenšení nádoru a chirurgický zákrok k jeho odstranění.

Další informace o rakovině plic, včetně různých fází, naleznete zde.

Domácí prostředky

Plavání může pomoci snížit svalové napětí v zádech.

Osoba může vyzkoušet několik domácích léků, které pomohou zlepšit jejich bolesti v dolní části zad. Následující techniky mohou pomoci:

• Několikrát denně nanášejte po dobu 10 minut hadříkem zahřátý nebo ledový obklad.
• Odpočinek na zádech ne déle než 2 dny. Příliš dlouhý odpočinek může způsobit napnutí svalů v zádech, což může zhoršit bolest.
• Užívání NSAID, jako je ibuprofen a naproxen, ke zmírnění nepohodlí.
• Zapojení do činností s nízkým dopadem, jako je chůze nebo plavání Mohou pomoci snížit svalové napětí v zádech a zmírnit zánět.
• Procvičování technik „vyztužení“ při kašlání, například přiložení polštáře na břicho a jeho pevnější držení při kašli. Tato metoda může minimalizovat tlak na záda snížením zakřivení při kašli.

Někteří lidé také našli úlevu od bolesti dolní části zad tím, že vyzkoušeli alternativní terapie, jako je masáž a akupunktura.

Kdy navštívit lékaře

Osoba by měla vyhledat neodkladnou lékařskou péči, pokud se u ní objeví příznaky, které naznačují, že může mít vážnou nervovou kompresi nebo nemoc. Mezi takové příznaky patří:

• změna funkce střev nebo močového měchýře
• neobvyklé pocity v nohou nebo „sedlové“ oblasti pánve
• velmi vysoká horečka (nad 103 ° F nebo 39,4 ° C) spolu s kašlem a bolestmi dolní části zad
• slabost nohou nebo paží

Tyto příznaky mohou vyžadovat nouzovou léčbu antibiotiky nebo dokonce chirurgický zákrok ke zmírnění nervové komprese.

Mezi další příznaky, které naznačují, že by osoba měla navštívit lékaře, patří:

• bolesti zad, které se nezlepšují domácími léky
• bolesti zad, které omezují každodenní činnosti
• brnění nebo otupělost, která, jak se zdá, přichází a odchází

Pokud příznaky přetrvávají, může lékař doporučit návštěvu odborníka.

souhrn

Bolest v dolní části zad při kašli nemusí nastat často. Pokud se však jedná o běžný výskyt, může to znamenat přítomnost základního zdravotního stavu.

Pokud příznaky přetrvávají nebo jsou závažné, měla by osoba vyhledat lékařskou pomoc.

K dispozici jsou různé domácí léky a léčebné procedury, které vám pomohou zmírnit bolesti dolní části zad.