Dočasná necitlivost a brnění se mohou objevit po příliš dlouhém sedění se zkříženýma nohama nebo s hlavou položenou na křivé paži.

Ale dlouhodobá, těžká nebo znemožňující necitlivost a brnění je obvykle známkou neurologických stavů nebo poškození nervů.

Tento článek se zaměřuje na běžné příčiny a léčbu necitlivosti a brnění, včetně roztroušené sklerózy (MS).

Příčiny v různých částech těla

Po položení hlavy na křivou paži se může objevit necitlivost a brnění.

Necitlivost (ztracené, snížené nebo změněné pocity) a brnění (zvláštní pocit píchání) jsou typy dočasné parestézie.

Tyto pocity se běžně vyskytují po dlouhém sedění nebo stání v určité poloze nebo dokonce příliš těsném oblečení. To vyvíjí tlak na nervy a krevní cévy a snižuje senzaci.

Příznaky obvykle vymizí brzy po snížení nebo zmírnění nervového tlaku.

Roztroušená skleróza

Necitlivost a brnění jsou dva z nejčastějších a časných příznaků roztroušené sklerózy.

MS často způsobuje mírnou až silnou necitlivost a brnění na kůži nebo určitých částech těla, včetně:

• paže a ruce
• nohy a chodidla
• tvář
• tělo, často přes tělo v pásku (někdy popisované jako objetí MS)

Příznaky necitlivosti a brnění u MS jsou zřídka deaktivující nebo trvalé. Silná necitlivost však může člověku ztěžovat používání znecitlivěné části těla, což může narušovat každodenní činnosti.

Například necitlivé ruce mohou znemožnit držení věcí, psaní na stroji nebo péči o sebe. Pokud má někdo necitlivé chodidla nebo chodidla, může být chůze a řízení nebezpečné. Lidé s necitlivostí a brněním v obličeji mohou také omylem kousnout do jazyka nebo do úst.

Těžká necitlivost může ztížit rozeznání, když jsou věci velmi horké nebo studené, což zvyšuje riziko popálenin a omrzlin.

Jiné podmínky

Mezi další stavy ovlivňující centrální nervový systém, které mohou způsobit necitlivost a brnění, patří:

• Mrtvice. Náhlá necitlivost paže, nohy nebo obličeje, zejména na jedné straně těla, je časným příznakem mrtvice.
• Mini-tahy. Přechodné ischemické záchvaty nebo mini-mrtvice mohou způsobit, že jedna strana obličeje otupí a poklesne.
• Encefalitida. V závažných případech může zánět mozku a míchy způsobit ztrátu citlivosti v částech těla nebo částečné ochrnutí paží nebo nohou.
• Příčná myelitida. Zánět v míše může způsobit pásový pocit přes trup, stejně jako slabost nohou a někdy paží.
• Nádory. Nádory mohou vyvíjet tlak na části míchy a mozku, což vede k necitlivosti a brnění. Nádory v mozkové kůře (vnější oblast mozku) mají tendenci způsobovat necitlivost na jedné straně těla. Nádory v hlavových nervech a v jejich blízkosti mají tendenci způsobovat necitlivost a slabost obličeje. Nádory postihující míchu mohou způsobit necitlivost, obvykle v pažích i nohou.
• Poškození zad a šíje. Poranění zad a šíje může způsobit poškození nebo stlačení nervů, což má za následek necitlivost a brnění.
• Nedostatek hořčíku. Hořčík pomáhá regulovat mnoho systémů v těle, včetně správné funkce nervů. Těžké nedostatky hořčíku nebo hypomagnezémie mohou způsobit necitlivost a brnění.

Některé další stavy, které se zaměřují na konkrétní části těla, mohou způsobit necitlivost a brnění. Mezi části těla patří:

Nohy a nohy

Lidé s diabetem mohou trpět diabetickou neuropatií, což je typ poškození nervů. Může nastat v průběhu času, protože metabolické účinky cukrovky v krvi poškozují nervy.

Jedna třetina až polovina lidí s diabetem má periferní neuropatii, což je forma, která obvykle způsobuje necitlivost a bolest nohou a nohou, nebo méně často v rukou a pažích.

Ruce a nohy

Řada léků může způsobit periferní neuropatii.

Nedostatek vitaminu B12 nebo perniciózní anémie mohou způsobit poškození nervů v důsledku nízké hladiny červených krvinek a snížené cirkulace kyslíku. To může způsobit periferní neuropatii.

Alkoholické poškození jater může způsobit periferní neuropatii postihující ruce a nohy.

Řada léků může také způsobit periferní neuropatii, například:

• krevní tlak nebo léky na srdce
• chemoterapie a léky proti rakovině
• léky na HIV a AIDS
• protialkoholní léky
• antikonvulziva
• kožní léky
• léky proti infekci

Prsty

Vápník je nezbytný pro správnou funkci nervů a průtok krve. Hypokalcémie nebo nedostatek vápníku může způsobit necitlivost a brnění v prstech.

Syndrom karpálního tunelu může také způsobit necitlivost, brnění a bolest rukou a prstů. Nastává, když se střední nerv, hlavní nerv v paži, stlačí v prostoru, kde prochází zápěstím.

Ruce

Záchvaty paniky nebo náhlá ohromná období strachu a úzkosti bez skutečného nebezpečí mohou způsobit řadu příznaků, včetně necitlivosti nebo brnění v rukou.

Tvář

Bolesti zubů a infekce mohou stlačovat lícní nervy a způsobit necitlivost v obličeji a ústech.

Diagnóza

Za účelem diagnostikování příčiny necitlivosti a brnění lékař zkontroluje anamnézu člověka, provede fyzické vyšetření a zeptá se na příznaky. Poté si mohou objednat laboratorní testy, například krevní testy, aby potvrdili nebo vyloučili možné příčiny.

V některých případech může lékař požadovat další testování, například MRI nebo jiné zobrazovací testy. Elektromyografie a studie nervového vedení mohou pomoci posoudit rozsah a typ poškození nervů, zvláště když neuropatie způsobuje mravenčení.

Léčba

Léčba necitlivosti a brnění závisí na její příčině.

SLEČNA

Necitlivost související s MS je obvykle relativně neškodná a bezbolestná.

Niacin, vitamin B komplexu, může pomoci snížit zánět a související necitlivost.

V případech těžké nebo bolestivé necitlivosti může léčba zahrnovat krátké kolo kortikosteroidů, které také urychluje zotavení snížením zánětu.

Několik léků určených k léčbě různých stavů může také pomoci snížit necitlivost a brnění spojené s MS, jako například:

• gabapentin
• pregabalin
• karbamazepin
• fenytoin
• amitriptylin, imipramin a nortriptylin

Jiné podmínky

Několik různých léčebných plánů může pomoci snížit nebo zvládat necitlivost a mravenčení nesouvisející s MS, například:

• Mrtvice. Léky na léčbu sraženin při ischemické cévní mozkové příhodě (pokud do 3 hodin od prvních příznaků) a chirurgické nebo endovaskulární postupy při hemoragické cévní mozkové příhodě.
• Příčná myelitida. Léky proti bolesti, antivirotika, intravenózní imunoglobulin nebo terapie výměnou plazmy.
• Meningitida. Antibiotika, antikonvulziva a kortikosteroidy.
• Nádory.Chirurgie, radiační terapie, chemoterapie a další lékové terapie.
• Diabetická neuropatie. Fyzická aktivita, zdravá strava, dodržování plánů léčby cukrovky, každodenní kontrola změn nohou a pravidelné vyšetření nohou.
• Karpální tunel. Šle na zápěstí, léky proti bolesti, léky na klouzání nervů nebo chirurgický zákrok. Vyhýbejte se spouštěcím činnostem.
• Perverzní anémie. Injekce, pilulky nebo nosní gely nebo spreje s vitaminem B12.
• Hypokalcemie a hypomagnezémie. Infuze nebo doplňky, změny ve stravě, vyhýbání se spouštěčům, léčba základních příčin.

Prevence

Nejlepší způsob, jak zabránit necitlivosti a brnění, závisí na příčině.

Několik návyků životního stylu však může pomoci předcházet nebo snížit otupělost a brnění spojené s MS, například:

• jíst stravu s nízkým obsahem tuku a vysokým obsahem vlákniny
• dostatek vitaminu D a biotinu (vitamin B)
• pravidelné mírné cvičení
• učební strategie pro zvládání tepla a chladu
• mít pravidelný spánkový plán
• omezení nebo vyhýbání se alkoholu a kouření
• zvládání a snižování stresu

Strategie prevence pro jiné podmínky než MS, které mohou způsobit necitlivost a brnění, zahrnují:

• jíst stravu s nízkým obsahem tuku a bohatým na vlákninu bohatou na ovoce a zeleninu
• omezení příjmu soli (sodíku)
• udržení zdravé tělesné hmotnosti a indexu tělesné hmotnosti (BMI)
• získání 2,5 hodiny aerobní aktivity střední intenzity týdně
• omezit příjem alkoholu a přestat kouřit
• pravidelné mytí rukou mýdlem a vodou
• vyhýbat se sdílení jídla nebo jiných předmětů s lidmi potenciálně vystavenými infekčním podmínkám
• držet krok s očkováním
• vyhýbání se ozáření
• omezující opakované pohyby rukou nebo zápěstí
• jíst potraviny bohaté na vitamín B12, vitamín D, vápník a hořčík nebo užívat doplňky
• včasná léčba bolesti zad a omezení činností, které bolest zhoršují
• dostávat psychoterapii
• zvládání stresu

Kdy navštívit lékaře

Pokud osoba pociťuje trvalou necitlivost nebo brnění, měla by se poradit se svým lékařem.

Pokud je necitlivost nebo mravenčení trvalé nebo k němu dochází bez zjevné příčiny, nebo pokud doprovází některý z následujících příznaků, navštivte lékaře.

• únava
• problémy se zrakem
• svalová slabost a křeče
• problémy s močovým měchýřem a střevem
• bolest
• intenzivní úzkost
• bolesti zad nebo šíje
• snížená chuť k jídlu

Lidé, kteří mají určité příznaky necitlivosti a brnění, mohou potřebovat okamžitou lékařskou pomoc. Mezi tyto příznaky patří:

• příznaky na jedné straně těla
• zmatek, potíže s mluvením nebo nezřetelná řeč
• bolest na hrudi
• těžká bolest hlavy
• náhlá horečka
• křeče
• nevolnost a zvracení
• ztuhlý krk
• citlivost na světlo
• bledá nebo zažloutlá kůže
• nepravidelný srdeční tep

souhrn

Mnoho stavů může způsobit necitlivost a brnění, včetně MS.

Závažnost, frekvence a umístění příznaků obvykle závisí na příčině.

Ačkoli některé příčiny nelze vyléčit, mnoho z nich má příznaky, které jsou dočasné, bezbolestné nebo reagují na domácí péči.

Několik návyků životního stylu, léků a typů terapie může pomoci snížit nebo předcházet příznakům.

Lidé s nevysvětlitelnou necitlivostí a brněním by měli co nejdříve mluvit s lékařem. Výhled na většinu stavů spojených s necitlivostí a brněním se zlepšuje s včasnou léčbou. Například včasná léčba RS může pomoci snížit riziko závažných komplikací, zejména postižení.