Nový výzkum se zaměřuje na chronická onemocnění, u nichž jsou lidé s HIV nejvíce vystaveni riziku vzniku.

Nový výzkum zkoumá, k jakým dalším onemocněním může HIV vést.

Ve Spojených státech žije v současnosti více než 1 milion lidí s infekcí HIV. Po celém světě má 1,8 milionu lidí HIV.

Celkově se výskyt infekcí HIV za posledních několik desetiletí snížil. Míra úmrtnosti na onemocnění související se syndromem získané imunodeficience (AIDS) poklesla podle některých odhadů od roku 2002 téměř o 80%.

I přes tyto trendy zůstává HIV celosvětovou zdravotní prioritou. Po celém světě je hlavní příčinou úmrtí lidí s HIV tuberkulóza.

V zemích, jako je USA, kde je tuberkulóza neobvyklá, však lidé s HIV umírají na jiné stavy, které nesouvisejí s virem imunodeficience. Mezi stavy patří cukrovka, onemocnění ledvin, onemocnění jater a kardiovaskulární stavy.

Nový výzkum si kladl za cíl podrobněji prozkoumat konkrétní podmínky, kterým jsou lidé s HIV vystaveni.

Lee Smith, čtenář v oboru Fyzická aktivita a veřejné zdraví na Anglia Ruskin University v Londýně ve Velké Británii, je hlavním autorem nové recenze.

Zjištění se objevují v časopise Klinické infekční nemoci.

HIV zvyšuje riziko CHOPN, srdečních onemocnění

Smith a kolegové provedli takzvaný zastřešující přehled „metaanalýz observačních studií“.

Autoři se podívali na 3 413 studií a do svého hodnocení zahrnuli 20.

Smith a tým hodnotili dostupné důkazy jako „přesvědčivé, vysoce sugestivní, sugestivní, slabé nebo nedůležité“. 20 studií, které hodnotili, zahrnovalo 55 zdravotních stavů, s nimiž žijí lidé s HIV.

Výzkum zjistil, že lidé s HIV jsou vystaveni značnému riziku kašlání a dušnosti, chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a také „ischemické choroby srdeční, úmrtnosti související s těhotenstvím, sepse matky a zlomenin kostí“.

Autoři píší: „Tyto výsledky naznačují, že i při vysoké dostupnosti [antiretrovirové terapie] se u [lidí žijících s HIV] vyskytují nepoměrně více chronických respiračních onemocnění ve srovnání se séronegativními populacemi.“

Navíc riziko ischemické choroby srdeční u lidí žijících s HIV, píšou autoři, může být způsobeno vyšší prevalencí kouření a užívání drog v této populaci.

Dodávají však, že to „může také souviset se základním, chronickým zánětem a aktivací imunity, v kombinaci s abnormalitami srážení a aterosklerózou.“

Hlavní autor studie okomentuje tato zjištění: „V pohledu na HIV došlo k zásadnímu posunu. Už to není rozsudek smrti, ale spíše zvládnutelné chronické onemocnění. “

„Shromážděním údajů z různých studií,“ pokračuje Smith, „jsme byli schopni poprvé ukázat, že i když se zvyšuje průměrná délka života lidí žijících s HIV, zdá se, že tato populace je nyní nepřiměřeně ovlivněna chronickými nemocemi lze přičíst problémům životního stylu, jako je kouření, užívání drog a alkoholu, nebo častěji spojené se starší populací. “

Autoři však zdůrazňují, že si nemohou být jisti, že tyto podmínky způsobují faktory životního stylu.

"Nejsme schopni určit, které jsou způsobeny nebo zhoršeny HIV a jeho léčbou a které souvisejí se životním stylem."

Lee Smith

„Zvýšené úrovně rizika zdůrazněné v naší studii by však snad měly vést k dalšímu výzkumu, který by zlepšil prevenci i včasné odhalení těchto komorbidit u lidí žijících s HIV. Orgány veřejného zdraví na celém světě by měly o těchto zjištěních uvažovat, “uzavírají autoři.