UNA arteriosclerosis, Aterosclerosis en su mayoría también se llama Endurecimiento de las arterias designado. En el curso de un estilo de vida poco saludable, el colesterol, la grasa y la cal (placa) se depositan en las arterias, que luego no permiten que pase suficiente sangre u oxígeno a través de una constricción arterial.
¿Qué es la arteriosclerosis?
La enfermedad conocida popularmente como el endurecimiento de las arterias se conoce en medicina como arteriosclerosis o aterosclerosis. Es una enfermedad de los vasos sanguíneos que transportan la sangre oxigenada desde el corazón para suministrar oxígeno a otros órganos.
Esto luego conduce a un estrechamiento de los vasos. La aterosclerosis se desencadena por la llamada placa, que a su vez puede consistir en grasas, cal, coágulos y tejido de las piernas. Con el paso de los años, se adhiere a las paredes de los vasos sanguíneos y, por lo tanto, permite que fluya cada vez menos sangre a través de ellos.
Este proceso ya puede comenzar en la juventud, cuando el interesado consume muchas comidas ricas en grasas y azúcares y no practica mucho deporte. Como resultado, la arteriosclerosis conduce a enfermedades cardiovasculares (p. Ej., Enfermedad coronaria, ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y, por lo tanto, representa una de las causas de muerte más comunes (aproximadamente el 10%) en Alemania. Otras consecuencias pueden ser enfermedades de las arterias coronarias, enfermedad arterial periférica oclusiva , Estrechamiento de las arterias en las piernas y por lo tanto pérdida de las extremidades.
causas
Desafortunadamente, todavía no se han aclarado todas las causas de la aterosclerosis. Sin embargo, existen numerosas teorías que ayudan a explicar estas enfermedades. Una teoría es la teoría de los lípidos. Se dice que los lípidos, que también se conocen como grasas, contribuyen significativamente a la formación de arteriosclerosis. El colesterol (colesterol LDL) en particular aumenta en gran medida el riesgo de vasoconstricción.
La colerstina se convierte en células espumosas que contienen grasa, que con el tiempo causan placas (depósitos) en las paredes de los vasos. Además, otros factores pertenecen a los grupos de riesgo de arteriosclerosis. Sobre todo, el tabaquismo, la hipertensión arterial, el aumento de los niveles de colesterol, la diabetes mellitus, la falta de ejercicio y el sobrepeso pueden desencadenar esta forma de calcificación vascular (endurecimiento de las arterias).
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas de la arteriosclerosis generalmente dependen en gran medida de la causa exacta, por lo que no es posible una predicción general. Los pacientes sufren principalmente de un fuerte dolor de pecho. Este dolor puede extenderse a otras regiones y, por tanto, provocar dolor en las extremidades y tener un efecto muy negativo en la calidad de vida del paciente.
Los trastornos del habla o la parálisis también pueden ocurrir debido a la arteriosclerosis y dar lugar a restricciones en el movimiento de la persona afectada. Por tanto, la mayoría de los pacientes dependen de la ayuda de otras personas en su vida diaria. Si la arteriosclerosis conduce a un coágulo de sangre, ya no se puede suministrar sangre a diferentes regiones del cuerpo, por lo que un ataque cardíaco puede continuar. En el peor de los casos, la persona afectada también puede morir.
La muerte súbita cardíaca o el envenenamiento de la sangre también pueden ocurrir debido a la arteriosclerosis y reducir significativamente la esperanza de vida del paciente. Además, muchos pacientes también padecen lo que se conoce como pierna de fumador o problemas renales, que también pueden conducir a una insuficiencia renal completa. Si la arteriosclerosis es grave, también puede provocar miedo a la muerte debido al fuerte dolor en el pecho.
curso
El curso de la arteriosclerosis generalmente comienza en la adolescencia. La grasa ya se acumula aquí, dañando las arterias y sus paredes internas. Con el paso de los años, los vasos se estrechan cada vez más. Se acumulan más plaquetas y placa. La enfermedad coronaria que puede resultar depende de qué arterias y qué órganos se vean afectados. Las condiciones preexistentes (por ejemplo, defectos cardíacos) y la intensidad del endurecimiento de las arterias también son importantes.
Las personas que fuman o que tienen sobrepeso pueden desarrollar enfermedades secundarias de arteriosclerosis con mayor rapidez y gravedad. Sin embargo, si la aterosclerosis se detecta temprano, la mayor parte del daño se puede revertir. Esto generalmente incluye una dieta radical y futuros cambios en la dieta, así como una vida llena de ejercicio o deporte.
Si la aterosclerosis no se reconoce a tiempo o no se trata, pueden surgir muchas complicaciones. Por un lado, como ya se mencionó, pueden ocurrir enfermedades cardiovasculares. Aquí son típicos las enfermedades coronarias, los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares. Sin embargo, esto también puede provocar la pérdida de las piernas o las manos, ya que estas ya no reciben suficiente sangre y mueren. Para prevenir el envenenamiento de la sangre, estas extremidades deben ser amputadas. En el peor de los casos, también puede provocar una muerte cardíaca súbita.
Complicaciones
Independientemente de los factores de riesgo que favorezcan el desarrollo de arteriosclerosis, la penetración de la pared arterial interna con diversas sustancias (placas) puede asociarse a una serie de complicaciones si no se trata la arteriosclerosis. Por ejemplo, el corazón puede verse afectado si una o más arterias coronarias se estrechan por la esclerosis. Cuando se estrecha gradualmente, hay dolor en el lado izquierdo del pecho llamado angina.
Si una arteria coronaria está completamente ocluida, se produce un ataque cardíaco inmediato. Cuando la aterosclerosis afecta una de las dos arterias del cuello que suministran oxígeno y nutrientes a la cabeza y el cerebro, surgen problemas neurológicos impredecibles. Similar a un ataque cardíaco, un derrame cerebral ocurre cuando una de las arterias que irrigan ciertas áreas del cerebro con oxígeno es bloqueada por un trombo.
Pueden surgir más complicaciones si las arterias pélvicas y de las piernas se ven afectadas por la arteriosclerosis. Al principio, aparecen trastornos circulatorios en las piernas, que se convierten en enfermedad arterial oclusiva periférica (EAP) a medida que avanza la enfermedad. La enfermedad también se conoce como claudicación intermitente y pierna de fumador.
Un tipo especial de complicación ocurre cuando las arterias renales se ven afectadas por la arteriosclerosis. Esto limita la funcionalidad de los riñones y puede conducir a una insuficiencia renal completa en la etapa terminal.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La sospecha de arteriosclerosis debe aclararse médicamente a los primeros signos. Si aparecen de repente síntomas como arritmia cardíaca, opresión en el pecho, mareos o entumecimiento en las extremidades, un médico debe determinar la causa. Esto es especialmente cierto si los síntomas mencionados no disminuyen después de unos días como máximo o incluso empeoran a lo largo del día.
Las personas con diabetes o enfermedad arterial deben discutir cualquier síntoma anormal con su médico. Un análisis de sangre dirá si se trata de arteriosclerosis u otra afección que necesita tratamiento. Se debe alertar al médico de urgencias de inmediato si hay signos de un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Puede haber una oclusión arterial aguda que, si no se trata, puede provocar la muerte. Por este motivo, se deben realizar los primeros auxilios hasta que llegue el médico de urgencias. Luego se requiere una estadía en el hospital para mayor aclaración. Como parte de esto, un cardiólogo o internista debe aclarar la causa de los síntomas.
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Tratamiento y Terapia
La terapia o el tratamiento de la arteriosclerosis en las primeras etapas generalmente se puede curar si hay un cambio en la dieta y el ejercicio. Sobre todo, se debe preferir un estilo de vida saludable, sin fumar y sin alimentos grasos, sin alcohol pero con mucho ejercicio y deporte.
También existe la opción de reducir la arteriosclerosis con medicación. Sin embargo, este método no debe reemplazar un estilo de vida saludable, ya que no cura la enfermedad, solo retrasa las complicaciones más graves. En esta terapia conservadora, a menudo se utilizan los mismos fármacos que también se utilizan con éxito para otras enfermedades cardiovasculares.
Si ya existen enfermedades secundarias como la diabetes mellitus o la hipertensión arterial, estas enfermedades también deben tratarse. En el caso de aterosclerosis grave, también puede ser necesario ampliar el estrechamiento de los vasos sanguíneos mediante una operación. Aquí es donde se utiliza hoy en día la angioplastia con balón. El médico tratante empuja un globo dentro de la arteria afectada usando un catéter y luego lo expande. En la mayoría de los casos, se utilizan stents (soportes vasculares) para descartar una nueva vasoconstricción.
Si esta terapia ya no ayuda, solo un bypass puede salvar la arteria y su flujo sanguíneo.
Outlook y pronóstico
El pronóstico de la aterosclerosis depende de dónde se encuentren las constricciones y placas vasculares y la longitud de las constricciones. El daño a los órganos también juega un papel importante y si los pacientes ya han sufrido un accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco, por ejemplo.
Básicamente, cuanto antes los pacientes cambien su estilo de vida, mejores serán las perspectivas. Si la aterosclerosis progresa muy lentamente, se pueden prevenir enfermedades secundarias graves como la enfermedad de las arterias coronarias. Después de todo, un tercio de los afectados sufre un ataque cardíaco y otro tercio muere por muerte súbita cardíaca. Si las arterias cerebrales más grandes se ven afectadas por la aterosclerosis, el 20 por ciento de los pacientes sufren un accidente cerebrovascular fatal.
Hoy en día, las placas se estabilizan principalmente con fármacos modernos como los inhibidores de la ECA o las estatinas, y la desactivación de diversos factores de riesgo como el tabaquismo, el colesterol LDL elevado, la hipertensión arterial, el estrés o la falta de ejercicio mejora el pronóstico. Cabe señalar que la arteriosclerosis no es una enfermedad reversible e incluso los casos muy leves tienden a progresar. Sin embargo, el curso progresivo puede extenderse durante años o incluso décadas.
Cura postoperatoria
La aterosclerosis se caracteriza por el hecho de que a menudo pasa desapercibida, pero puede causar un gran daño al sistema cardiovascular y los vasos sanguíneos. Por lo tanto, un cuidado posterior constante es muy importante. Esto significa que el médico examina los niveles de lípidos en sangre y la funcionalidad del corazón y la circulación en controles periódicos y puede identificar rápidamente los cambios negativos. Esto lo puede realizar tanto el médico de familia como el internista, en casos graves con afectación cardíaca, también el cardiólogo.
Para el paciente, el cuidado posterior significa sobre todo prevenir el empeoramiento de la arteriosclerosis mediante un comportamiento constante. Esto incluye mucho ejercicio, una dieta saludable, así como abstenerse de la nicotina y el consumo excesivo de alcohol. Una salud necesaria también es parte del cuidado posterior. Las medidas de postratamiento también pueden incluir la participación en grupos deportivos con la correspondiente indicación o asesoramiento nutricional de personal debidamente capacitado, por ejemplo, de compañías de seguros de salud o centros de educación de adultos.
El estrés también es un factor que, junto con la arteriosclerosis, puede provocar complicaciones. Por lo tanto, el cuidado posterior también tiene como objetivo reducir el estrés. La reducción del estrés se ofrece mediante métodos de relajación como el entrenamiento autógeno o la relajación muscular progresiva, así como los métodos de relajación del Lejano Oriente como el yoga, el tai chi o el qi gong. Estos procedimientos tienen la ventaja de que en muchos casos también tienen un efecto favorable sobre la presión arterial y, por lo tanto, respaldan positivamente un factor importante en la lucha contra la arteriosclerosis.
Puedes hacerlo tu mismo
Dado que la aterosclerosis es una enfermedad progresiva, existen muchos métodos que se pueden utilizar para ralentizar su curso. De esta forma, todas las personas afectadas por la arteriosclerosis o que tengan miedo de verse afectadas pueden contrarrestar activamente los cambios patológicos en las arterias.
Además de tomar cualquier medicación que pueda necesitar, los afectados tienen dos opciones decisivas para evitar la progresión de la arteriosclerosis. El deporte es un factor importante aquí. Incluso el ejercicio ligero en forma de caminata diaria durante unos minutos conduce a una mejora en el flujo sanguíneo, el gasto cardíaco y la fuerza generalmente percibida.
Otro factor importante es la dieta. La regla aquí es que la fibra, los antioxidantes y los ácidos grasos saturados tienen un efecto positivo en el curso posterior de la arteriosclerosis, mientras que los ácidos grasos trans y el humo del tabaco tienen un efecto negativo.
También se ha demostrado que la arginina, que se encuentra en las nueces, las semillas de calabaza y el arroz sin pelar, entre otras cosas, protege los vasos sanguíneos. Por tanto, se recomienda un aporte de este aminoácido.
Otras medidas que la persona afectada puede tomar en su vida diaria también deben basarse en cualquier dolencia subyacente que promueva o desencadene la arteriosclerosis. En general, el estrés y la obesidad deben contrarrestarse para mantener la salud arterial.
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