Bartholinitis

los Bartholinitis es un agrandamiento relativamente indoloro de una glándula en el área vaginal. La infección causa abscesos inflamatorios, que en la mayoría de los casos son fáciles de eliminar.

¿Qué es la bartolinitis?

La bartolinitis afecta las glándulas de Bartholin a ambos lados de la entrada de la vagina. Producen líquido en el revestimiento de la superficie (interna) de los labios mayores para secretar (es decir, hidratar) la vagina.

A veces, las aberturas de estas glándulas se bloquean, lo que hace que el líquido regrese a la glándula. La bartolinitis resultante es una hinchazón (quiste) del tamaño de un huevo de gallina en la zona inferior de los labios.

Si está infectado, se forma un absceso inflamatorio que necesita tratamiento. La bartolinitis es común, especialmente entre mujeres jóvenes menores de 30 años.

causas

Los expertos creen que la causa de la bartolinitis es la acumulación de líquido en las glándulas. La secreción puede acumularse principalmente cuando la apertura de la glándula (conducto) está bloqueada por pliegues cutáneos o debido a infecciones. Estos son causados ​​por varias bacterias.

La bartolinitis, por ejemplo, es causada por bacterias intestinales como Escherichia coli, que pueden ingresar al área vaginal debido a una higiene inadecuada. Una infección por Neisseria gonorrhoeae, una bacteria que causa gonorrea o por Chlamydia trachomatis puede provocar bartolinitis. Las infecciones por clamidia en particular a menudo pasan desapercibidas en las mujeres porque apenas hay síntomas.

Sin embargo, las bacterias se alojan intracelularmente, donde pueden provocar inflamaciones crónicas como la bartolinitis como parásitos energéticos. Debido a las condiciones climáticas favorables o un sistema inmunológico debilitado, la bacteria Staphylococcus aureus, que está presente en hasta el 30% de las personas en el cuerpo, también puede propagarse y desencadenar la Bartholinitis.

Síntomas, dolencias y signos

La bartolinitis es principalmente una inflamación dolorosa en el tercio inferior de los labios pequeños o grandes. Estas hinchazones generalmente solo aparecen en un lado y son muy dolorosas (presión). Los afectados sienten dolor especialmente al sentarse o caminar, que puede aumentar en intensidad a medida que avanza la enfermedad.

A veces, el área afectada se enrojece y pica. Un posible síntoma concomitante es la fiebre, que se manifiesta como sudoración, fatiga y otros síntomas característicos. La bartolinitis puede reconocerse por su apariencia notable. El agrandamiento de las glándulas alcanza el tamaño de un huevo de gallina y suele ser muy rojo, aunque esto depende del curso y de las enfermedades acompañantes.

Si la bartolinitis se trata inmediatamente, el crecimiento permanece casi del color de la piel y se hincha menos. Si se desarrolla una infección en el área de la glándula agrandada, generalmente surgen más síntomas. Esto puede provocar una inflamación dolorosa.

La bartolinitis a menudo se moja o sangra. Esto se acompaña de dolor punzante, que puede irradiarse a toda la zona genital y en casos graves al abdomen. Según estos síntomas, la enfermedad se puede diagnosticar claramente.

Diagnóstico y curso

Si el quiste permanece pequeño en la bartolinitis y no se produce ninguna infección, la enfermedad a menudo pasa desapercibida. Si crece más, inicialmente se percibe una pequeña hinchazón en un lado de la entrada vaginal, que es indolora.

Sin embargo, en unos pocos días, la bartolinitis puede convertirse en una infección en toda regla con un bulto doloroso, lo que dificulta caminar o sentarse. Las relaciones sexuales dolorosas también pueden indicar bartolinitis.

Si el nudo no se resuelve después de dos o tres días de autotratamiento (por ejemplo, baños de asiento) o si se presenta un dolor intenso, se debe consultar a un médico inmediatamente para el tratamiento de la bartolinitis. En mujeres mayores de 40 años, se deben verificar otros posibles diagnósticos (por ejemplo, cáncer) en este contexto. Para diagnosticar la bartolinitis, además de un examen pélvico, se toma un frotis de la vagina o el cuello uterino para evaluar el patógeno de la bartolinitis.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Como regla general, la bartolinitis produce síntomas relativamente graves y desagradables en el área de la vagina y especialmente en los labios. Por esta razón, se debe consultar a un médico si hay dolor o hinchazón inesperados en esta región. Los labios también pueden estar enrojecidos o incluso afectados por picazón. No es raro que los pacientes se avergüencen de la bartolinitis. El tratamiento por parte del médico es fundamental.

Las relaciones sexuales dolorosas también pueden ser un síntoma de bartolinitis y definitivamente deben ser examinadas por un médico. En la mayoría de los casos, sin embargo, la Bartholinitis se puede tratar bien de forma reactiva. También causa malestar o dolor al sentarse o caminar. Luego también se debe consultar a un médico. Como regla general, la Bartholinitis puede ser tratada directamente por el ginecólogo. No hay complicaciones especiales u otras quejas y, en la mayoría de los casos, el curso de la enfermedad es completamente positivo.

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Tratamiento y Terapia

El tratamiento de la bartolinitis depende del tamaño del quiste, el dolor y el grado de infección en el quiste. A veces, el tratamiento se puede realizar en casa. Para ello, debe bañarse en una tina con un poco de agua tibia (baño de cadera) varias veces al día durante tres o cuatro días para reventar un quiste infectado más pequeño.

En casos más graves de bartolinitis, es necesario un drenaje quirúrgico con anestesia local o sedación. Para el tratamiento, el médico hace una pequeña incisión en el quiste para drenarlo y luego coloca un pequeño tubo de goma (catéter) en la incisión. Esto permanece en su lugar hasta por seis semanas para mantener las glándulas abiertas hasta que la bartolinitis se haya curado por completo y permitir un drenaje completo.

Este tratamiento para la bartolinitis suele ir acompañado de antibióticos, especialmente si la bartolinitis fue causada por una infección de transmisión sexual.

En el caso de la formación frecuente de quistes, se lleva a cabo la denominada marsupialización. Para ello, se realizan pequeñas incisiones de drenaje a cada lado de la entrada vaginal para crear una abertura permanente de unos 6 mm cada una. Si estos procedimientos no ayudan, puede ser aconsejable la extirpación quirúrgica de la glándula de Bartholin.

Outlook y pronóstico

La bartolinitis tiene un pronóstico muy favorable si el quiste es pequeño y se presenta sin un proceso inflamatorio. En estos casos, generalmente no se requiere tratamiento médico. El quiste indoloro a menudo ni siquiera es notado por el paciente. Cuanto más grande sea el quiste, más probable es que sea necesaria una intervención médica.

El quiste generalmente se elimina por completo en unos pocos minutos en una operación de rutina. Una vez que la herida ha sanado, el paciente no presenta síntomas y se considera que ha sanado. El proceso tarda unos días o semanas. A pesar de la recuperación, la bartolinitis puede volver a desarrollarse a lo largo de la vida. Las mujeres más jóvenes menores de 30 años se ven particularmente afectadas.

Si vuelve a ocurrir, el pronóstico no cambia. De nuevo depende de las circunstancias individuales. Sin embargo, debido a su experiencia previa, la paciente suele estar sensibilizada a los primeros síntomas y requiere tratamiento más rápidamente. Esto tiene una influencia positiva en las perspectivas de curación.

El pronóstico es particularmente desfavorable si el paciente también sufre una infección. Esto también debe tratarse con medicamentos. Entonces, la eliminación del quiste es insuficiente. El proceso de curación se retrasa y pueden ocurrir complicaciones con un sistema inmunológico debilitado.

prevención

Para prevenir la bartolinitis, recomendamos practicar sexo más seguro utilizando preservativo y una higiene minuciosa de la zona genital femenina para evitar la entrada de bacterias intestinales que provocan la bartolinitis.

Cura postoperatoria

Después de la bartolinitis, primero se debe proteger el área genital de una mayor irritación. Al evitar los productos de cuidado perfumados y agresivos, el área adolorida puede sanar bien sin enrojecer con picazón y otras molestias. Después de la bartolinitis grave, se recomienda utilizar baños de asiento o compresas con soluciones antisépticas o calmantes.

Los enjuagues de limpieza de heridas para uso en la zona íntima también han demostrado su eficacia. Las mujeres afectadas deben visitar primero al ginecólogo cada una o dos semanas y realizarse los controles necesarios. Después de un mes, puede volver al ciclo habitual, siempre que el médico no detecte más abscesos o enrojecimiento.

La atención de seguimiento adicional se centrará en identificar los factores desencadenantes de la bartolinitis. Las mujeres afectadas primero deben cambiar su ropa de cama y revisar los champús y geles de ducha para detectar alérgenos. Además, debe observarse una estricta higiene íntima en las semanas y meses posteriores a una bartolinitis aguda.

Los posibles desencadenantes, como la clamidia o los estreptococos, se pueden encontrar en particular en los baños públicos, que es mejor evitarlos. Si la inflamación se repite a pesar de todas las medidas tomadas, se recomienda una visita al ginecólogo.

Puedes hacerlo tu mismo

La bartolinitis rara vez se cura sola y la enfermedad debe ser tratada por un médico, especialmente en una etapa avanzada. Si la enfermedad fue causada por gonococos, el agente causante de la enfermedad de transmisión sexual gonorrea (gonorrea), está indicado el tratamiento con antibióticos. Las oportunidades de autoayuda no están disponibles aquí.

Sin embargo, las personas sexualmente activas pueden prevenir la infección. Dado que los gonococos se transmiten muy fácilmente durante las relaciones sexuales, una infección solo se puede prevenir por completo mediante la abstinencia. Sin embargo, el riesgo de infección puede reducirse significativamente mediante medidas preventivas. Esto incluye, sobre todo, el uso constante de condones, que no solo deben usarse para el sexo vaginal, sino también anal y oral, así como durante los juegos previos.

Las personas afectadas también pueden tratar una bartolinitis en etapa temprana que no fue provocada por gonococos. Los ungüentos antiinflamatorios y analgésicos de la farmacia son particularmente útiles aquí. Además, los baños de asiento pueden aliviar los síntomas. Los baños con agua salada altamente concentrada tienen un fuerte efecto antibacteriano y suelen ser muy efectivos, pero si la zona genital ya está irritada, estos baños pueden ser muy dolorosos. Por tanto, la dosis de sal debe aumentarse lentamente. Los baños de asiento con té de manzanilla o concentrado de té de manzanilla también son útiles.

La irradiación con luz roja puede ayudar a aislar el foco de inflamación del tejido sano.