Punto ciego

Como Punto ciego es una pequeña pérdida del campo visual, ligeramente alargada-ovalada, fisiológicamente causada por la ubicación de la papila, la puerta de salida de las fibras del nervio óptico recolectadas.

La retina se interrumpe en la zona de la papila para que no se perciban estímulos luminosos en este punto. Normalmente, el punto ciego no se percibe porque el cerebro tiene un ingenioso "programa de procesamiento de imágenes" a su disposición y complementa el punto ciego de acuerdo con el entorno y la lógica.

¿Qué es el punto ciego?

El punto ciego es fisiológico porque las fibras del nervio óptico agrupadas, que se derivan de cada fotorreceptor (bastones y conos), dejan el ojo en el área de la papila para conducir las señales al centro visual. Además, también se atraviesan los vasos sanguíneos.

La retina está perforada en la zona de la papila, por lo que allí no se pueden localizar fotorreceptores. La papila se encuentra a unos 15 grados hacia la nariz fuera del eje visual, que termina directamente en la mancha amarilla, la zona con mejor y más nítida visión del color. El tamaño de la pérdida del campo visual causada por la papila es de aproximadamente 5-6 grados horizontalmente y aproximadamente 7-8 grados verticalmente.

Las papilas de ambos ojos están dispuestas de tal manera que los puntos ciegos del campo visual no se superponen. Esto asegura que al ver con ambos ojos, ningún objeto se encuentre simultáneamente en el punto ciego del ojo izquierdo y derecho, lo que significaría que ya no podría ser percibido.

Anatomía y estructura

La papila (papilla nervi optici), el paso a través de la retina que causa el punto ciego en el campo de visión, tiene un diámetro de aproximadamente 1,6 a 1,7 mm. Individualmente, las papilas también pueden desviarse significativamente de la media anterior, de modo que se utilizan macropapilas o micropapilas cuando el tamaño es apropiado.

Con una oftalmoscopia, una inspección óptica del fondo de ojo, la papila con las fibras nerviosas agrupadas es claramente visible. Su color rojo pálido destaca claramente contra el color rojo oscuro de la retina. Las fibras nerviosas aferentes combinadas, puramente sensoriales, de los fotorreceptores individuales salen del ojo a través del nervio óptico, también llamado segundo par craneal, y pasan las señales a ciertas áreas del cerebro.

Además, la papila es utilizada por la arteria central del ojo (arteria centralis retinae) como puerto de entrada y por la vena ocular central como pasaje de salida. La papila no solo está disponible para los fotorreceptores para derivar sus potenciales de acción, sino que también sirve como suministro central y eliminación del ojo a través de la circulación sanguínea.

Función y tareas

El punto ciego en sí mismo no tiene función ni tarea, es más para ser visto como un problema o mal necesario que existe debido al diseño del ojo. La papila, que causa el punto ciego, tiene la tarea de mantener las desventajas del punto ciego lo más bajas posible y aún cumpliendo su función de guiar las fibras nerviosas agrupadas de los fotorreceptores y los vasos sanguíneos necesarios dentro y fuera de la pared posterior del ojo sin ningún problema.

En principio, existe un conflicto de objetivos para hacer la papila lo más estrecha posible con el fin de mantener el punto ciego lo más pequeño posible, lo que, sin embargo, puede conducir a alteraciones funcionales de las fibras nerviosas y vasos sanguíneos a través de lesiones por presión. Dado que la pérdida del campo visual (escotoma) del punto ciego no se puede prevenir fisiológica y mecánicamente, el centro visual en el cerebro ha desarrollado un programa de procesamiento de imágenes virtuales de forma evolutiva que permite, al ver con ambos ojos (visión binocular), las pérdidas del campo visual con impresiones visuales de cada uno. para complementar el otro ojo para que los puntos ciegos no se perciban conscientemente.

Incluso cuando se ve con un solo ojo (visión monocular), el punto ciego no se percibe porque el centro visual complementa el escotoma virtualmente análogo a las impresiones visuales circundantes. El proceso se llama completar. Esto se puede comprobar con un simple experimento. Si miramos monocularmente un patrón regular que tiene un pequeño espacio de modo que el espacio coincide con el punto ciego, el patrón de repente parece complementarse entre sí. Ya no vemos la brecha en el patrón porque el centro visual no tiene conocimiento de él debido al punto ciego real y lógicamente complementa el campo visual con el patrón circundante. Vemos algo aparentemente real que solo existe virtualmente.

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Enfermedades

Las enfermedades y dolencias que pueden asociarse con el punto ciego necesariamente se relacionan con la papila y la posible disfunción de las fibras nerviosas y los vasos sanguíneos que la atraviesan. La enfermedad más común de la papila es el edema papilar, también conocido como congestión de las papilas.

El trastorno generalmente ocurre en ambos lados y en una etapa avanzada conduce a lesiones por presión en los nervios ópticos y vasos sanguíneos. El edema del disco óptico es fácilmente visible al mirar el fondo de ojo. El color de la papila cambia de rosa pálido a rojo o rojo grisáceo y se hacen visibles depósitos de color blanco grisáceo. Los bordes de la papila están muy inflamados en esta etapa. En la fase atrófica más avanzada en la que muere el tejido, la papila aparece muy pálida y las fibras del nervio óptico mueren irreversiblemente.

Esto conduce a fallas típicas en el campo visual. Por regla general, enfermedades secundarias como el aumento de la presión intracraneal debido a una hemorragia cerebral o tumores cerebrales desencadenan el edema papilar. Pero también pueden ser causadas por inflamación del nervio óptico por neurotoxinas o enfermedades como borreliosis, esclerosis múltiple y otras. La hipertensión arterial crónica y la diabetes mellitus pueden provocar depósitos de grasa en la arteria óptica y provocar un infarto papilar.