Bronquiolo

UNA Bronquiolo es una pequeña rama de los bronquios. Pertenece al tracto respiratorio inferior. La inflamación solitaria de los bronquiolos se conoce como bronquiolitis.

¿Qué es un bronquiolo?

Los bronquiolos forman parte del tejido pulmonar. El tejido pulmonar es el tejido que forma los pulmones. Está formado por un lado por los bronquios y por otro lado por los alvéolos. Los alvéolos son los elementos estructurales de los pulmones. Aquí es donde tiene lugar el intercambio de gases entre la sangre y el aire inhalado.

Los bronquios también forman parte de las vías respiratorias. Las estructuras tubulares van desde la tráquea hasta los pulmones y transportan el aire que respiramos a los alvéolos. Los bronquiolos son las secciones más pequeñas de los bronquios. La tráquea inicialmente se divide en los dos troncos principales en la llamada bifurcación. De estos bronquios principalis dexter et siniestro hacia ramas más pequeñas. Los bronquios lobaros superior, medio e inferior forman el llamado árbol bronquial. Proporcionan ventilación para el pulmón derecho o izquierdo.

Los bronquios del lóbulo se dividen en diez segmentos de bronquios a la derecha y nueve a la izquierda. También se denominan bronquios segmentarios. Los bronquios lobulillares (bronquios lobulares) y finalmente los bronquiolos emergen del segmento bronquial.

Anatomía y estructura

Los bronquiolos se pueden dividir en bronquiolos, bronquiolos terminales y bronquiolos respiratorii. A diferencia de las ramas bronquiales, las pequeñas ramas de los bronquios ya no tienen cartílago ni glándulas seromucosas.

Las glándulas seromucosas producen moco líquido. El diámetro de los bronquiolos es inferior a un milímetro. Están revestidos con una sola capa de epitelio ciliado. En contraste con el resto del tracto respiratorio, las células aquí son cúbicas y no cilíndricas. Entre las células epiteliales hay células caliciformes productoras de moco, células neuroendocrinas y fagocitos. Las células depuradoras de los bronquiolos se denominan células Clara. Las células de Clara son células especializadas del epitelio respiratorio. Hay una capa de tejido muscular debajo del epitelio respiratorio. Los músculos son lisos y, por lo tanto, no se pueden controlar arbitrariamente.

Los bronquiolos se ramifican en cuatro a cinco bronquiolos terminales. Estos bronquiolos terminales son la sección final de la vía aérea que transporta aire. A su vez, se ramifican en los bronquiolos respiratorios (bronquiolos respiratorii). Los bronquiolos respiratorios son una de las partes de las vías respiratorias que intercambian gases. Hay algunos sacos de aire (alvéolos) en su pared. Los bronquiolos respiratorios terminan en los sacos alveolares (Saccus alveolaris) directamente encima de los conductos de los alvéolos (Ductus alveolares).

Función y tareas

Los bronquiolos se utilizan principalmente para el transporte aéreo. Cuando se inhala, el aire ingresa a la tráquea a través de la boca o la nariz y de allí a los dos troncos principales. A través del árbol bronquial ramificado, el aire pasa a los bronquiolos, que llevan el aire a los alvéolos. Los bronquiolos, como los bronquios, también asumen funciones de defensa. Están revestidos de epitelio ciliado.

El epitelio ciliado consta de pequeños pelos que pueden moverse de forma independiente. Laten a un ritmo común hacia la cavidad bucal. Los cuerpos extraños, las partículas de polvo y los patógenos se adhieren a los cilios y al moco que se produce en las células caliciformes del epitelio bronquial. Con el movimiento del epitelio ciliado, se transportan hacia la cavidad bucal. Allí, los patógenos o partículas son tragados y el ácido gástrico los vuelve inofensivos en el estómago. Las células de Clara del epitelio bronquial también tienen una función inmune. Secretan varias proteínas que sirven a la defensa inmunológica. Esto incluye la proteína secretora de células Clara.

Los componentes del factor tensioactivo también son secretados por las células Clara. Las proteínas tensioactivas SP-A y SP-D tienen un efecto antimicrobiano. También actúan como opsoninas. Las opsoninas son proteínas que intervienen en la mediación de la fagocitosis. Por tanto, son una parte importante del sistema inmunológico. Las opsoninas de las células de Clara facilitan la fagocitosis de patógenos, alérgenos y partículas de polvo para las células depuradoras de los alvéolos, los denominados macrófagos alveolares. Aparentemente, las células Clara también asumen una función de reserva para el reemplazo celular en las vías respiratorias.

Enfermedades

La inflamación de los bronquiolos también se conoce como bronquiolitis. Los pequeños bronquiolos se inflaman con mayor frecuencia en niños pequeños y bebés porque sus vías respiratorias son más vulnerables que las vías respiratorias de los adultos.

El pico de la bronquiolitis se produce entre los tres y los seis meses de edad. Por lo general, la enfermedad solo se presenta en los dos primeros años de vida. Es notable que los niños que no son amamantados se enferman con más frecuencia que los niños amamantados. Los niños de familias fumadoras también tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad. La principal causa de bronquiolitis son los virus respiratorios sincitiales (virus RS). La enfermedad generalmente comienza en primavera o invierno. Los virus de la influenza o adenovirus también pueden causar bronquiolitis. El patógeno generalmente se transmite a través de una infección por gotitas.

Los patógenos ingresan al cuerpo a través de la membrana mucosa de la nariz o la conjuntiva. Los adenovirus, en particular, también pueden transmitirse a través de objetos contaminados como juguetes. El período de incubación es de dos a ocho días, según el patógeno. Después de que ingresa el patógeno, se multiplica rápidamente en la membrana mucosa bronquial. Dependiendo del curso, se puede hacer una distinción entre bronquiolitis aguda y persistente. Sin embargo, la bronquiolitis persistente es mucho menos común. Se observa casi exclusivamente en infecciones por adenovirus.

Los bronquiolos tienen un diámetro muy pequeño, por lo que la inflamación de la membrana mucosa bronquial relacionada con la inflamación conduce a una restricción significativa de la respiración. En consecuencia, los síntomas típicos son tos, respiración rápida y superficial, erección de las fosas nasales al inspirar y espirar y retraer el pecho. Los síntomas respiratorios se acompañan de fiebre y fatiga. En la mayoría de los casos, la bronquiolitis se cura por sí sola después de una semana.

Enfermedades bronquiales típicas y comunes

• bronquitis
• tos
• Bronquitis crónica
• asma