Glándula submandibular

los Glándula submandibular, además Glándula salival mandibular llamado, pertenece a las tres glándulas salivales principales. Se empareja en el ángulo de la mandíbula inferior. Sus conductos desembocan en la cavidad bucal a la izquierda y derecha del frenillo lingual.

¿Qué es la glándula submandibular?

Junto con la glándula parótida (Glandula parotidea) y la glándula sublingual (Glandula sublingualis), la Glandula submandibularis es una de las tres glándulas salivales grandes. Es una glándula seromucosa, lo que significa que las secreciones de la glándula sublingual contienen componentes parecidos al suero (serosos) y viscosos (mucosos). La mayor parte de la saliva proviene de la glándula submandibular.

Anatomía y estructura

La glándula submandibular está ubicada en el piso de la boca en el interior de la mandíbula inferior. Más precisamente, se encuentra exactamente entre la mandíbula inferior y el músculo digástrico, un músculo de la cabeza. La mandíbula inferior y el músculo digástrico forman el llamado trígono submandibular en este punto. Aquí, la glándula está incrustada en la hoja superficial de la fascia del cuello (Fascia cervicalis o Fascia colli).

La parte posterior de la glándula salival mandibular abarca el borde posterior del músculo del hueso hioides (músculo milohioideo). El conducto excretor de la glándula, el conducto submandibular o conducto de Wharton, así como la glándula salival sublingual, se abre debajo de la lengua. La ubicación exacta está en el lado del ligamento de la lengua en la verruga de inanición (caruncula sublingualis).

La glándula submandibular pertenece a las glándulas salivales seromucosas mixtas. Tiene una estructura de tubuloazina. Las glándulas tubuloacéticas pueden reconocerse por su sistema tubular ramificado de conductos glandulares. Los conductos de la glándula terminan en piezas terminales en forma de baya, los acinos. Los acinos serosos predominan en la glándula submandibular. Solo hay unos pocos tubos de glándulas mucosas entre estos. Estos producen la parte viscosa de la saliva.

La glándula salival mandibular está irrigada parasimpáticamente por células nerviosas del núcleo salivatorius superior. Las fibras nerviosas simpáticas van desde el ganglio cervicale superius hasta la glándula salival.

Función y tareas

La función principal de la glándula submandibular es producir saliva. La glándula parótida solo produce saliva serosa. Esta saliva es muy fluida y acuosa y no tiene aditivos viscosos. La secreción de la glándula sublingual es predominantemente mucosa, es decir, viscosa. La saliva producida por la glándula submandibular es una mezcla de ambos. Tiene partes serosas y mucosas.

Todos los días se producen entre 0,6 y 1,5 litros de saliva en las tres glándulas salivales de un adulto. La salivación, es decir, la producción de saliva, depende de la cantidad de alimento suministrado. Incluso sin ingerir alimentos, la saliva se produce constantemente. Se habla aquí de una secreción basal. Esto es alrededor de medio litro de saliva al día. La glándula salival inferior produce la mayor parte de la saliva.

La mezcla de saliva producida en las glándulas salivales se compone principalmente de agua (99,5%). Esta agua contiene las llamadas mucinas, proteínas, enzimas digestivas, anticuerpos y minerales. Las mucinas dan a la saliva de la glándula submandibular su forma viscosa. Protegen las membranas mucosas de la cavidad bucal de influencias químicas y mecánicas. También aseguran la viscosidad de la saliva y suavizan el quimo para que pueda pasar más fácilmente a través del esófago hasta el estómago.

La ptialina formada en la glándula submandibular, también llamada alfa-amilasa, es una enzima digestiva que se encarga de la predigestión de los carbohidratos. La digestión del quimo comienza en la boca debido a la alfa-amilasa contenida en la saliva. Debido a las sustancias que contiene, como inmunoglobulinas, lactoferrina o lisozima, la saliva también tiene un efecto antibacteriano. Además, sin la saliva producida en las glándulas salivales, no sería posible tragar, hablar y degustar. El olfato también está influenciado por la saliva.

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Enfermedades

Si se produce demasiada saliva en la glándula salival, se denomina hipersalivación. Fisiológicamente, esto se puede hacer irritando las papilas gustativas, los nervios olfativos, los nervios gástrico e intestinal o los nervios ópticos. Pero las enfermedades de las glándulas salivales y la cavidad oral, así como el envenenamiento, pueden provocar un aumento de la salivación.

La boca seca causada por una saliva insuficiente suele ocurrir en la vejez. Pero la radioterapia o ciertas enfermedades como el síndrome de Sjögren también pueden causar sequedad de boca (xerostomía). El síndrome de Sjogren es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca las glándulas salivales, entre otras cosas. Casi el 100% de todos los pacientes de Sjogren sufren de sequedad de boca.

Si la glándula salival está inflamada y duele, suele haber una inflamación. La glándula parótida es la más comúnmente afectada por la inflamación, pero la glándula submandibular también puede inflamarse. La causa más común de inflamación de la glándula salival de la mandíbula inferior son las infecciones por bacterias como estafilococos o estreptococos. Los gérmenes migran a través de los conductos hacia el interior de la glándula y allí provocan una reacción de defensa. Esto luego se manifiesta en forma de inflamación. La glándula salival es particularmente sensible a esta inflamación cuando produce poca saliva. Por lo tanto, la inflamación de las glándulas salivales afecta principalmente a las personas mayores. La mala higiene bucal, la desnutrición o la inflamación de la mucosa bucal también promueven la inflamación de las glándulas salivales.

La inflamación de las glándulas salivales a menudo se relaciona con cálculos salivales. La glándula submandibular es la glándula salival en la que surgen la mayoría de los cálculos salivales. Aquí se forman ocho de cada diez cálculos salivales. Estos cálculos consisten principalmente en fosfato de magnesio y calcio. Pueden crecer hasta dos pulgadas de alto. Con cálculos salivales, la glándula salival se hincha. El dolor potencial empeora a medida que aumenta la producción de saliva, como al masticar. La inflamación de la glándula salival causada por cálculos salivales puede resultar en un absceso. En el peor de los casos, esto puede provocar un envenenamiento de la sangre.