UNA Dislipoproteinemia es cuando se altera la proporción de ciertas proteínas (proteínas) en el suero sanguíneo. Existe una forma genética (primaria) y una variante secundaria que se produce en el contexto de otra enfermedad subyacente. En este último, el tratamiento de la enfermedad subyacente suele ser necesario para tratar la dislipoproteinemia; En muchos casos, una dieta adaptada y posiblemente terapias con medicamentos contribuyen al tratamiento.
¿Qué es la dislipoproteinemia?
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La dislipoproteinemia es un trastorno de la composición proteica del suero sanguíneo. A menudo, una mayor concentración de proteínas es responsable de esta relación incorrecta, la llamada hiperlipoproteinemia. La dislipoproteinemia, sin embargo, describe una condición más general, ya que la proporción de proteínas en el suero sanguíneo también puede deberse a otros trastornos.
Los médicos distinguen entre diferentes formas de dislipoproteinemia: La dislipoproteinemia primaria o hereditaria se debe a causas genéticas y también puede manifestarse en varias sub-formas. La dislipoproteinemia secundaria o adquirida, por otro lado, generalmente ocurre en conexión con otras enfermedades (por ejemplo, enfermedades metabólicas).
causas
La dislipoproteinemia primaria se basa en un defecto genético en el genoma de la persona afectada. Por lo tanto, los médicos se refieren a ellos como dislipoproteinemia hereditaria o hereditaria. En este caso, una enfermedad hereditaria autosómica, que los padres pueden transmitir a sus hijos, es responsable de la alteración de la proporción de proteínas.
La herencia es dominante: un alelo afectado es suficiente para que la enfermedad se manifieste en la persona afectada. Si uno de los padres sufre de dislipoproteinemia primaria, no todos los niños tienen que enfermarse también, ya que los seres humanos tienen un doble juego de cromosomas y, además del alelo portador de la enfermedad, también puede haber una variante sana del gen en el juego de cromosomas.
A diferencia de la forma primaria de la enfermedad, la dislipoproteinemia secundaria suele deberse a otra enfermedad subyacente. Por tanto, los médicos hablan ocasionalmente de dislipoproteinemia adquirida. Por ejemplo, una enfermedad subyacente típica es la diabetes. Se trata de una enfermedad metabólica que se caracteriza por una alteración de la regulación del azúcar en sangre y puede deberse a una desnutrición permanente, entre otras cosas.
Síntomas, dolencias y signos
La dislipoproteinemia no siempre se manifiesta en síntomas específicos; en determinadas circunstancias, casi no presenta síntomas, pero aún así puede provocar discapacidades físicas que pasan desapercibidas. La dislipoproteinemia genética primaria en algunos casos conduce al desarrollo de xantomas en la piel, que son de color amarillo anaranjado y pueden aparecer como pequeños bultos en varias partes del cuerpo.
Si la dislipoproteinemia no se trata, por ejemplo porque no presenta síntomas y, por lo tanto, no se trata, pueden producirse enfermedades del sistema cardiovascular. Especialmente a largo plazo, la dislipoproteinemia también puede conducir a varias otras enfermedades, por ejemplo, arteriosclerosis.
diagnóstico
Los médicos pueden solicitar un análisis de sangre para diagnosticar la dislipoproteinemia y otros trastornos del metabolismo de los lípidos. En el laboratorio, se miden varios valores de grasa en sangre, incluida la determinación del valor de colesterol; las desviaciones significativas en ciertos rangos de medición proporcionan indicaciones de dislipoproteinemia u otros cuadros clínicos.
Pueden notarse durante los exámenes de rutina, durante los exámenes como parte de una afección subyacente como la diabetes o cuando los síntomas sugieren dislipoproteinemia. El curso de la dislipoproteinemia depende en gran medida de la detección temprana. Si no se trata, la enfermedad puede provocar diversas complicaciones, pero si se diagnostica a tiempo, los pacientes a menudo pueden controlar bien la dislipoproteinemia.
Complicaciones
La dislipoproteinemia puede conducir a diversas complicaciones, que dependen principalmente de la enfermedad subyacente. El tratamiento con medicamentos o una dieta estricta suele ser posible y conduce a un curso positivo de la enfermedad sin reducir la esperanza de vida. Los síntomas no ocurren en todos los pacientes.
Por esta razón, el diagnóstico de dislipoproteinemia suele ser demasiado tarde. Solo en casos raros los afectados sufren de piel amarillenta y bultos. Estos bultos pueden ocurrir en diferentes lugares y, a menudo, no están directamente asociados con la dislipoproteinemia.
En el peor de los casos, la enfermedad también puede causar problemas en el sistema cardiovascular, lo que puede provocar un ataque cardíaco o arteriosclerosis. Los cambios en la dieta y un estilo de vida saludable en general pueden reducir los síntomas de la dislipoproteinemia.
El paciente también puede tener que reducir su exceso de peso para reducir y prevenir problemas cardíacos. En algunos casos, también se puede realizar un tratamiento con medicamentos. Como regla general, no hay más restricciones físicas ni complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si continúan formándose xantomas de color naranja amarillento en la piel, esto indica dislipoproteinemia. El tratamiento médico es necesario si los depósitos de grasa aparecen en diferentes partes del cuerpo y no desaparecen por sí solos después de unos días. Si las enfermedades cardiovasculares se vuelven notorias como resultado, se debe consultar a un médico. Si hay signos de arteriosclerosis, es posible que la dislipoproteinemia ya esté muy avanzada; en este caso, acuda a un médico de cabecera de inmediato y aclare la causa de los síntomas.
En caso de ataque cardíaco, se debe llamar al médico de urgencias. Las personas que ya tienen una enfermedad grave, como la diabetes, tienen un riesgo especial de desarrollar dislipoproteinemia. Las consecuencias graves, como un infarto, afectan principalmente a las personas con sobrepeso y a las personas que, en general, llevan un estilo de vida poco saludable. Cualquiera que tenga estos factores de riesgo debe hablar con su médico de inmediato si presenta alguno de los signos de dislipoproteinemia. Otros contactos son el especialista en hematología o, en caso de emergencia médica, el servicio de emergencia médica.
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Tratamiento y Terapia
El tratamiento de la dislipoproteinemia depende de las condiciones desencadenantes y los factores de enfermedad individuales. Los médicos no pueden tratar la causa de la dislipoproteinemia primaria porque es causada por un defecto genético. En muchos casos, sin embargo, los pacientes pueden controlar, al menos parcialmente, la enfermedad mediante una dieta especial y de esta manera también reducir el riesgo de enfermedades secundarias y complicaciones.
Los pacientes no solo deben comer conscientemente en calorías, sino que también deben prestar atención a los alimentos y preparaciones bajos en grasa y colesterol. Los médicos también suelen recomendar a los pacientes que reduzcan el exceso de peso que puedan tener. Un estilo de vida activo y evitar el tabaco, el alcohol y sustancias similares también pueden tener efectos positivos sobre el desarrollo de la dislipoproteinemia.
Además, varios fármacos que pertenecen a los inhibidores de la síntesis de colesterol (inhibidores de la CSE) pueden participar en la terapia de la dislipoproteinemia. También se pueden considerar inhibidores de la captación de colesterol, ácido nicotínico, agentes complejantes de ácidos biliares, fibratos y otros.
Sin embargo, solo el médico tratante puede decidir qué tratamiento tiene sentido. El objetivo de las diversas medidas es compensar la composición alterada del suero sanguíneo; reducir los lípidos en sangre puede ayudar.
Outlook y pronóstico
La dislipoproteinemia es una enfermedad que se considera incurable. Tanto las formas adquiridas como las genéticas de dislipoproteinemia pueden tratarse sintomáticamente, pero no se produce una recuperación completa con las posibilidades médicas actuales.
El paciente puede hacer mucho por su salud mediante una dieta especial. Una ingesta de alimentos especialmente rica en proteínas y baja en calorías conduce al alivio de los síntomas existentes. El plan de nutrición generalmente se elabora con el paciente y se adapta a las necesidades del organismo.
Dependiendo de la intensidad de las quejas, algunos pacientes necesitan cambiar su dieta a largo plazo para mejorar su bienestar. No necesitan más tratamiento médico. En la mayoría de los casos, sin embargo, también se prescribe un tratamiento farmacológico a largo plazo. Esto asegura que los desequilibrios se corrijan rápidamente y que no surjan más quejas.
El pronóstico empeora tan pronto como el paciente también padece una enfermedad crónica. En el caso de la diabetes, por ejemplo, la etapa de la enfermedad subyacente es decisiva para el curso posterior. Con un enfoque disciplinado de las pautas médicas y un estilo de vida saludable, se puede mantener una buena calidad de vida durante un largo período de tiempo. Sin embargo, si no se puede contener la progresión de la enfermedad, el paciente corre el riesgo de muerte prematura. Las enfermedades cardiovasculares adicionales también son desfavorables.
prevención
La prevención de la dislipoproteinemia es especialmente importante para las personas que tienen un mayor riesgo de desarrollar la forma secundaria. Esto incluye, por ejemplo, a las personas que padecen diabetes. El tratamiento eficaz de la enfermedad subyacente es fundamental para evitar enfermedades y complicaciones secundarias, incluida la dislipoproteinemia.
En particular, la ingesta consciente de los medicamentos necesarios y la implementación de las recomendaciones dietéticas juegan un papel importante. Llevar una dieta sana y equilibrada y hacer suficiente ejercicio puede ayudar a prevenir la dislipoproteinemia. Además, la abstinencia de alcohol y tabaco parece tener un efecto positivo en la reducción del riesgo de enfermedad.
Cura postoperatoria
Dado que la dislipoproteinemia es una enfermedad grave y grave, debe ser tratada principalmente por un médico. Como regla general, la autocuración no puede ocurrir, por lo que el foco de esta enfermedad es, en cualquier caso, un diagnóstico temprano con tratamiento posterior. En general, no se puede predecir si la dislipoproteinemia reducirá la esperanza de vida de la persona afectada.
Si quieres tener hijos, también se puede realizar un asesoramiento genético para evitar que la enfermedad se transmita a tu descendencia. Los afectados con dislipoproteinemia definitivamente dependen de un estilo de vida saludable con una dieta saludable. Como regla general, se debe evitar el alcohol o fumar.
Las actividades deportivas tienen un efecto positivo en el curso posterior de la dislipoproteinemia. En muchos casos, sin embargo, los afectados también dependen de la medicación. Es importante asegurar la dosis correcta y la ingesta regular. Además, los valores sanguíneos deben ser controlados periódicamente por un médico para identificar posibles desviaciones en una etapa temprana.
Puedes hacerlo tu mismo
La dislipoproteinemia puede ser genética y ser el resultado de otra enfermedad subyacente. La enfermedad no siempre se acompaña de efectos secundarios notables, pero si no se trata, puede provocar complicaciones graves a largo plazo, en particular trastornos del sistema cardiovascular o arteriosclerosis. En cualquier caso, los afectados deben tomar las contramedidas adecuadas sin demora.
La dislipoproteinemia determinada genéticamente no puede tratarse de forma causal. Independientemente de la causa de la enfermedad, el paciente puede, sin embargo, contribuir significativamente a mejorar su estado de salud a través de un estilo de vida saludable, en particular a través de una dieta específica.
El paso más importante hacia la autoayuda es desarrollar e implementar un plan de nutrición que se adapte a las necesidades de la enfermedad. Sobre todo, es importante una dieta baja en grasas y colesterol. Los alimentos grasos y con alto contenido de colesterol, como la carne y los embutidos, la mantequilla, la crema, pero también la mayoría de los dulces y bocadillos, deben evitarse constantemente. En su lugar, se deben consumir productos integrales y muchas frutas y verduras frescas. También deben preferirse los métodos bajos en grasa, como la cocción con agua o al vapor, al preparar alimentos.
En cualquier caso, los afectados deben consultar a un nutricionista y tener elaborado un plan de nutrición. También se recomienda a los pacientes con sobrepeso que comiencen una dieta de reducción de peso lo antes posible. Un nutricionista también puede brindarle un apoyo competente.
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