Los implantes de titanio son los más comunes en la actualidad. Portador de epítesis. Crecen hasta convertirse en un hueso y terminan en pequeños alfileres de metal sobre la piel a los que se puede fijar la epítesis.
¿Qué es un portador de epítesis?
Los portadores de epítesis sirven como dispositivo de sujeción para una epítesis fijada sobre implantes. La epítesis fijada con implante es la tercera forma de epítesis craneofacial de anclaje, junto con las formas fijadas con adhesivo y retenidas por gafas. Las epítesis craneofaciales se utilizan como materiales exógenos, a diferencia de las prótesis, por ejemplo, principalmente para compensar defectos faciales estéticos y, por lo tanto, para restaurar un rostro relativamente poco visible, por ejemplo, después de un accidente.
Las epítesis fijadas por implantes son las formas más comunes de anclaje en la actualidad. Se trata de epítesis finales que se encuentran en una posición definitiva. Los implantes de titanio se utilizan ahora con más frecuencia que los costosos implantes de cerámica para soportar epítesis. La epítesis se puede unir a pequeñas clavijas de titanio que sobresalen de la piel mediante varios sistemas.
Formas, tipos y tipos
Los portadores de epítesis pueden dar a la epítesis una sujeción definida, por ejemplo, mediante conexiones magnéticas. Esta opción está disponible para epítesis orbitales, nasales o auriculares, entre otras. Los implantes de titanio están conectados con mini imanes resistentes a la corrosión. Dependiendo de la parte del cuerpo, estos imanes pueden equiparse con protección contra fuerzas transversales, lo que evita que la epítesis se deslice. Estos mini imanes también se conocen como imanes de labios largos. Los mini imanes con protección contra el desplazamiento lateral se denominan imanes de labios.
En la actualidad, una construcción de barra-rider todavía se usa con menos frecuencia para anclar los aditamentos epitéticos en el implante de hueso titanic. El jinete de la barra se bloquea en una articulación de la barra y, por lo tanto, lleva la epítesis. Esta variante ofrece una protección significativamente menor contra el deslizamiento y está asociada con una mayor sensación de cuerpo extraño. Lo mismo se aplica a la fijación con botones de presión o clips, que rara vez se utilizan en la actualidad.
Estructura y funcionalidad
En epitética quirúrgica, el uso de un implante de titanio osteointegrado (integrado en el hueso) como soporte de epítesis se planifica con precisión de antemano. Las construcciones deben estar bien pensadas para poder soportar la epítesis a largo plazo. Los requisitos higiénicos también se tienen en cuenta en la planificación. El punto de conexión entre la epítesis y el implante de titanio debe poder limpiarse, por ejemplo, con el menor esfuerzo posible. Tanto la ciencia de los materiales como el conocimiento de los principios de construcción epitética son necesarios para la planificación.
El implante de titanio se inserta en un hueso cercano en una operación. Por lo general, pequeños pines de metal se extienden a través de la piel desde el implante y sirven como puntos de fijación al colocar la epítesis. El hecho de que la epítesis se adhiera a las clavijas metálicas mediante clips, imanes, botones de presión o una construcción de barra-rider se decide según los requisitos personales del paciente. Las personas activas suelen preocuparse por la sujeción firme y relativamente permanente de la epítesis. Quiere saber que se excluyen los desplazamientos de la epítesis, por ejemplo, durante el deporte. Esto a menudo distingue sus necesidades de las de las personas mayores, cuyas vidas son más pacíficas.
Cuanto más tranquila es la vida, menos importante es un ajuste definido y a prueba de bombas de la epítesis. Las personas mayores, en particular, a menudo se preocupan más por el fácil manejo de la epítesis o la facilidad de limpieza del sitio de penetración en lugar de un alto nivel de seguridad contra el desplazamiento. Un buen epitetista planifica estos requisitos individuales al considerar la epítesis. Como regla general, pasa algún tiempo después de que se haya insertado el portador de titanio hasta que el portador de epítesis esté firmemente incorporado al hueso. Solo cuando este es el caso se pone la epítesis.
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Las epítesis no tienen ningún uso fisiológicamente funcional, pero tienen un valor psicológicamente funcional. Como se mencionó anteriormente, las restauraciones epitéticas generalmente se prescriben con fines puramente estéticos. La mayoría de los pacientes son víctimas de la guerra, supervivientes de cáncer con desfiguraciones o pacientes con una deformidad.
Las desfiguraciones, especialmente en la cara, son una pesada carga para la psique del paciente. El rostro actúa como una tarjeta de presentación interpersonal. Desempeña un papel importante en la interacción interpersonal y, por lo tanto, también influye en la integración de las personas en grupos sociales. A menudo, los pacientes con defectos faciales viven, por tanto, una vida aislada y solitaria con poca interacción social. Por un lado, a menudo se avergüenzan de su desfiguración. Por otro lado, a veces se exponen al ridículo activo o al menos cosechan miradas horrorizadas o curiosas de otras personas. Pueden escapar de esto a través del aislamiento, pero la soledad no deja de tener consecuencias para la psique.
A veces, la depresión se produce como resultado de una desfiguración o deformidad en el área facial. La autoestima se reduce o ya casi no existe. En las interacciones sociales y en la vida social cotidiana, los afectados lo encuentran difícil y se sienten inseguros, por lo que la vida cotidiana y, por ejemplo, el trabajo se convierten en un desafío difícil de superar.
Una epítesis puede devolverles la seguridad en la vida social. Ayuda a la reintegración y reduce el estrés psicológico. Las epítesis sin portadores de epítesis integrados en hueso solo cumplen este propósito de forma limitada, ya que están menos definidas y por tanto dejan una gran incertidumbre. Las epítesis definidas que utilizan implantes de titanio como portadores de epítesis minimizan el riesgo de deslizamiento y, por lo tanto, reducen la incertidumbre residual.
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