Hipertensión gestacional

los Hipertensión gestacional es una complicación durante el embarazo. Los valores de presión arterial superan un límite de 140/90 mmHg en sucesivas mediciones. Si el reposo en cama y los cambios en la dieta no reducen la presión arterial, se puede utilizar la terapia con medicamentos.

¿Qué es la hipertensión gestacional?

En la hipertensión gestacional, la presión arterial aumenta significativamente durante el embarazo. Por lo tanto, el fenómeno también se llama Hipertensión del embarazo designado. La presión arterial hipertónica se utiliza si la presión arterial sistólica está permanente o situacionalmente por encima de 140 mmHg o si la presión arterial diastólica está permanente o situacionalmente por encima de 90 mmHg. La hipertensión gestacional se puede asociar con ausencia de proteína o proteína en la orina y edema.

En combinación con proteinuria y edema, ya no hablamos de hipertensión gestacional pura, sino de preeclampsia. Si la mujer embarazada sufría de hipertensión arterial antes del embarazo, no hay hipertensión gestacional.Alrededor del 30 por ciento, la hipertensión gestacional es una de las causas más comunes de mortalidad infantil durante el parto y, como complicación, también aumenta el riesgo de mortalidad materna.

causas

La hipertensión del embarazo afecta a la futura madre en casi una cuarta parte de todos los embarazos. La hipertensión gestacional ocurre casi exclusivamente en los primeros embarazos. La medicina sospecha que la causa principal es el aumento de sangre en el torrente sanguíneo de la madre. Este aumento de sangre es de alrededor del 40 por ciento durante el embarazo. Además, el metabolismo cambia.

Tanto el metabolismo de los carbohidratos como de las grasas se ven afectados por estos cambios. Por ejemplo, el azúcar en sangre y los lípidos en sangre aumentan durante el embarazo. Estos cambios metabólicos también pueden estar relacionados con el fenómeno de la hipertensión gestacional. Hasta ahora, las causas de la presión arterial alta han sido bastante especulativas y científicamente no aclaradas de manera concluyente.

Síntomas, dolencias y signos

Por lo general, la hipertensión comienza en la semana 20 de embarazo o más tarde. La hipertensión del embarazo hace que la mujer embarazada se queje de síntomas típicos de la presión arterial alta. Puede haber dolor de cabeza o sensación de presión. Las alteraciones visuales más o menos graves son igualmente comunes. La presión arterial alta puede provocar mareos y náuseas. Dado que la presión vascular también aumenta en el contexto de la hipertensión, los afectados a menudo orinan con más frecuencia que antes de la enfermedad hipertensiva.

En el pasado, la formación de edema debido a la retención de agua también se consideraba uno de los síntomas clave. Mientras tanto, sin embargo, el edema ya no se entiende como un síntoma típico de la hipertensión del embarazo. La retención de agua acompaña a la mayoría de los embarazos. Dentro de los tres meses posteriores al nacimiento, el fenómeno se resuelve en el 85 por ciento de los casos. El 15 por ciento restante sufre hipertensión arterial crónica después del embarazo.

Diagnóstico y curso

El diagnóstico de hipertensión durante el embarazo se realiza midiendo la presión arterial. El límite es un valor de 140/90 mmHg. Las mediciones se realizan en reposo. Una sola medición no es suficiente para el diagnóstico. La hipertensión gestacional solo está presente si el valor excede el valor límite especificado en dos mediciones sucesivas.

Se realiza una muestra de orina para diferenciar la hipertensión gestacional pura de la forma especial de preeclampsia. Se aplica un pronóstico relativamente favorable a la hipertensión gestacional leve. Por lo tanto, los valores ligeramente elevados no suelen representar un gran riesgo para la madre y el feto. Sin embargo, si la hipertensión gestacional se convierte en preeclampsia y, por lo tanto, fomenta más complicaciones, el pronóstico empeora. Esto puede aumentar los riesgos tanto para el feto como para la madre.

Complicaciones

En la mayoría de los casos de hipertensión gestacional, hay un fuerte aumento de la presión arterial durante el embarazo. Como regla general, el niño no se ve afectado por la enfermedad, pero pueden surgir diferentes complicaciones para la madre. Los dolores de cabeza y los mareos aumentan durante el embarazo.

Esto puede estar asociado con sensaciones de presión y náuseas, por lo que la calidad de vida del paciente se reduce considerablemente. El aumento de la presión arterial también puede provocar problemas cardíacos para el paciente, que pueden ser potencialmente mortales. En el peor de los casos, un infarto puede provocar la muerte.

Como regla general, la hipertensión gestacional se puede diagnosticar con relativa rapidez y en una etapa temprana, por lo que el tratamiento también puede iniciarse temprano. En casos graves, la hipertensión gestacional conduce a un parto prematuro. Esto puede estar asociado con daños consecuentes y, en el peor de los casos, con la muerte del niño.

Sin embargo, la enfermedad se puede combatir con relativa facilidad nuevamente con un cambio en la dieta, de modo que no haya más complicaciones ni quejas. En algunos casos, es necesario el tratamiento con la ayuda de medicamentos.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La recomendación para la futura madre es participar en todos los exámenes que se ofrecen para la atención preventiva o el control durante el embarazo. Esta es la mejor manera de controlar la salud tanto de la madre como del niño. En los tratamientos de rutina, se mide la presión arterial para que las irregularidades se puedan reconocer temprano y sea posible un diagnóstico rápido. Si hay irregularidades fuera de los exámenes, se debe consultar a un médico lo antes posible.

Un latido cardíaco rápido, irregularidades en el sistema cardiovascular o trastornos circulatorios deben ser discutidos con un médico de inmediato. Si persiste la sensación de calor interno, sudoración o sofocos, consulte a un médico. Si hay inquietud interior, sensación de enfermedad o aumento de la temperatura corporal, se requiere un médico. Si la mujer embarazada tiene la vaga sensación de que hay irregularidades en el desarrollo del niño, debe consultar a un médico.

Si tiene debilidad general, una caída inusual en el rendimiento, trastornos del sueño o problemas para concentrarse, es necesaria una visita al médico. Si la vista existente se altera o la futura madre sufre de dolores de cabeza, debe consultar a un médico. Se requiere la consulta con un médico a partir del segundo trimestre si se presentan mareos, náuseas persistentes o vómitos. Debe aclararse una necesidad inusualmente fuerte de orinar.

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Tratamiento y Terapia

Las mujeres embarazadas con hipertensión gestacional son inicialmente bien monitoreadas. Se requiere monitoreo no solo durante el resto del embarazo, sino especialmente durante el parto. La futura madre también será informada por el médico sobre la hipertensión gestacional y sus posibles consecuencias y causas. Idealmente, esta charla informativa le da una comprensión suficiente del cuadro clínico para ahorrar lo máximo posible durante el resto del embarazo.

Como resultado de la educación y el seguimiento, la hipertensión tiene efectos graves sobre el embarazo posterior o el parto en sólo unos pocos casos. La presión arterial se reduce temprano mediante terapias con medicamentos para reducir el riesgo de desarrollo de deficiencia o nacimiento prematuro. El tratamiento de la hipertensión gestacional no puede ser causal, sino solo sintomático. Si los valores son muy altos, el médico prescribirá reposo en cama.

Cualquier actividad puede aumentar aún más la presión arterial. Por tanto, la protección física de la madre es fundamental para reducir al mínimo los riesgos. Como regla general, también se aconseja a la madre que siga una dieta equilibrada y adecuada para el embarazo. Un cambio en la dieta a menudo tiene éxito, especialmente con hipertensión leve.

Para la terapia con medicamentos para la hipertensión, se deben sopesar los riesgos y los beneficios. Por lo tanto, la intervención farmacológica generalmente solo se recomienda en la hipertensión grave. No solo los valores extremadamente altos, sino también los valores persistentemente altos hablan a favor de la terapia con medicamentos. Como fármacos antihipertensivos se pueden utilizar alfametildopa, betabloqueantes o hidralazina.

Outlook y pronóstico

La hipertensión gestacional es una condición de salud temporal que solo se puede diagnosticar en mujeres embarazadas. Ocurre durante el embarazo y por lo general retrocede de forma independiente inmediatamente después del nacimiento. El feto no se ve afectado por la enfermedad.

No presenta irregularidades. Sin embargo, la presión arterial alta puede provocar un parto prematuro no deseado. Rara vez se documenta la muerte del bebé. Esto depende del momento del nacimiento prematuro, así como de las circunstancias y las opciones de atención médica para la madre y el niño.

Aunque la hipertensión gestacional causa diversos problemas y trastornos de salud en la futura madre, la enfermedad puede verse influida positivamente de forma independiente por el estilo de vida y la dieta durante el embarazo.

Esto minimiza las quejas existentes y aumenta el bienestar general. En algunos pacientes, el curso de la enfermedad es crónico, a pesar de todos los esfuerzos. Aquí se requiere una mayor vigilancia y la presión arterial debe controlarse varias veces durante el día a intervalos regulares.

Existe la posibilidad de una estancia hospitalaria hasta el final del embarazo. La presión arterial se regula adecuadamente en la atención médica ambulatoria o hospitalaria para evitar complicaciones graves en la mayoría de los pacientes. La curación espontánea ocurre después del nacimiento.

prevención

La hipertensión del embarazo no se puede prevenir porque la causa radica en el aumento fisiológico de la sangre durante el embarazo. Sin embargo, el curso de la hipertensión gestacional puede verse afectado. Las mujeres embarazadas con presión arterial alta deben cuidarse e idealmente cambiar su dieta para no subir los valores.

Cura postoperatoria

Con hipertensión gestacional, solo hay opciones muy limitadas para la atención de seguimiento. En primer lugar, el tratamiento médico con la ayuda de medicamentos es necesario para aliviar los síntomas de la hipertensión gestacional y prevenir complicaciones adicionales. En el peor de los casos, esta enfermedad puede provocar la muerte si no se trata.

Esta enfermedad generalmente requiere un control constante por parte de los médicos; el tratamiento en su propia casa no se puede realizar. Por esta razón, un diagnóstico temprano de hipertensión gestacional es muy importante para asegurar un tratamiento temprano. Los afectados tienen que descansar y cuidar su cuerpo con esta enfermedad.

Por lo tanto, siempre deben evitarse las actividades agotadoras y otras actividades innecesarias. También se deben evitar las actividades deportivas y el estrés. En muchos casos, también es necesario un cambio en la dieta para aliviar los síntomas de la hipertensión gestacional.

Un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada tiene un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad. Cuando tome medicamentos, asegúrese de tomarlos con regularidad. La esperanza de vida del paciente no suele verse reducida por la hipertensión gestacional con un tratamiento exitoso.

Puedes hacerlo tu mismo

Además del tratamiento médico de la hipertensión gestacional con medicamentos, los remedios caseros naturales también pueden ayudar a mantener baja la presión arterial.

Es fundamental prestar atención al equilibrio de líquidos y asegurarse de beber lo suficiente. Además, las mujeres embarazadas que sufren de presión arterial alta durante el embarazo deben consumir mucha vitamina D. La vitamina ayuda al cuerpo a mantener la presión arterial bajo control.

Además, la falta de vitamina D hace que la presión arterial baje inmediatamente. La vitamina D natural se produce principalmente por la luz solar sobre la piel. Por lo tanto, los paseos al aire libre son especialmente adecuados. Además, el ejercicio suficiente mediante una caminata puede aliviar los síntomas que acompañan al embarazo y tener un efecto muy positivo en el bienestar de la embarazada.

El consumo de cebolla, ajo, té de menta, muchas frutas y verduras y una dieta baja en sal también ayudará a reducir la presión arterial alta. Varios remedios caseros con la adición de varios aceites y hierbas también pueden ayudar a reducir la presión arterial. Sin embargo, esto no es simplemente aconsejable, porque no todas las hierbas y aceites son particularmente bien tolerados durante el embarazo.