Bipolární porucha může způsobit, že nálady člověka kolísají mezi extrémními vzestupy a pády, někdy do takové míry, že se snaží provádět každodenní úkoly. Osoba, která má podezření, že má bipolární poruchu, by měla mluvit se svým lékařem.

Bipolární porucha narušuje náladu a úroveň aktivity člověka. Lékaři diagnostikují lidi všech věkových skupin s bipolární poruchou.

Podle Národní aliance pro duševní nemoci je však průměrný věk osoby s bipolární poruchou 25 let.

Existuje mnoho způsobů léčby, které pomáhají lidem s bipolární poruchou zvládat jejich příznaky.

Příznaky a symptomy

Příznaky bipolární poruchy mohou zahrnovat narušení spánkových režimů, včetně nespavosti.

Lidé s bipolární poruchou mohou zažít extrémní posuny nálady a energetické hladiny.

Tyto příznaky mohou narušit jejich život.

Existuje několik různých typů bipolární poruchy.

Příznaky, které člověk zažívá, se budou lišit v závislosti na typu bipolární poruchy, kterou mají, a na tom, zda mají manickou nebo depresivní epizodu.

Lidé s bipolární poruchou I potřebují pouze manickou epizodu. Mohou se u nich objevit velká depresivní epizoda, ale pro diagnostiku bipolární poruchy I to není nutné.

Mezi příznaky manické epizody patří:

• pocity euforie nebo velmi „vzhůru“
• vyšší úroveň energie a aktivity
• skok
• mluvit velmi rychle
• neklid a podrážděnost
• nespavost
• závodní myšlenky
• bezohledné chování, jako je nadměrné utrácení peněz nebo nebezpečné řízení

Mezi příznaky velké depresivní epizody patří:

• cítit se velmi smutně, beznadějně nebo prázdně
• nižší úrovně energie a aktivity
• potíže se soustředěním
• spí příliš mnoho nebo příliš málo
• neschopnost užít si věci, které obvykle přinášejí potěšení
• cítit se velmi unavený nebo pomalý
• sebevražedné myšlenky

Specifické příznaky pro každý bipolární typ

Příznaky a jejich závažnost budou záviset na tom, jaký typ bipolární poruchy má člověk.

Typy bipolární poruchy jsou:

• bipolární porucha I.
• bipolární porucha II
• cyklothymie
• další specifikované a neurčené bipolární poruchy

Bipolární porucha I.

Mezi příznaky bipolární poruchy I mohou patřit závažné manické epizody, které trvají nejméně týden. Osoba s bipolární poruchou I může mít manické epizody natolik závažné, že vyžadují hospitalizaci, v takovém případě může epizoda trvat po jakoukoli dobu.

Po manických epizodách může osoba s bipolární poruchou I zaznamenat návrat ke své základní náladě nebo může zaznamenat velkou depresivní epizodu. Pro diagnostiku to však není nutné.

Bipolární porucha II

Na rozdíl od osob s bipolární poruchou I, lidé s bipolární poruchou II zažívají velkou depresivní epizodu, která předchází nebo následuje hypomanickou epizodu, která zahrnuje příznaky mánie, ale není tak závažná jako úplná manická epizoda.

U bipolární poruchy II mohou být depresivní epizody závažné a vyžadují léčbu v nemocnici.

Cyclothymia

Lidé s cyklotymií pociťují mnoho období hypomanických příznaků i více období depresivních příznaků.

Zatímco osoby s cyklotymií mohou mít hypomanické i depresivní příznaky, nesplní diagnostické požadavky pro hypomanickou nebo depresivní epizodu.

Aby lékař mohl diagnostikovat osobu s cyklotymií, musí tato osoba pociťovat příznaky po dobu nejméně 2 let nebo 1 roku u dětí a dospívajících.

Nespecifikované nebo jiné určené bipolární a související poruchy

V některých případech může osoba pociťovat příznaky bipolární poruchy, které se nehodí do ostatních tří typů.

V takových případech mohou obdržet diagnózu, kterou lékaři nazývají nespecifikovaná bipolární porucha a související poruchy nebo jiné specifikované bipolární poruchy a související poruchy. To bude záviset na typu, trvání a závažnosti jejich příznaků.

Kdy navštívit lékaře

Bipolární porucha může někdy ovlivnit vztahy člověka.

Lidé s bipolární poruchou si možná neuvědomují, že jejich nálady a chování narušují jejich životy a životy jejich blízkých.

Z tohoto důvodu lidé, kteří mají bipolární poruchu, často nedostávají lékařskou péči a ošetření, které vyžadují. To platí zejména během jejich euforických manických období.

Lidé s bipolární poruchou pravděpodobně vyhledají pomoc, když se u nich objeví depresivní epizoda.

Z tohoto důvodu může lékař nesprávně diagnostikovat osobu s depresí.

Jakmile lékař diagnostikuje někoho s bipolární poruchou, měl by často navštívit svého lékaře, aby vyhodnotil, jak dobře fungují léky na předpis. Lékař také může doporučit, aby osoba s bipolární poruchou pravidelně mluvila s odborníkem na duševní zdraví.

Kdy vyhledat neodkladnou péči

Někdy může osoba s diagnózou bipolární poruchy potřebovat lékařskou pomoc.

Lidé s bipolární poruchou by měli jít na pohotovost nebo zavolat na číslo 911, pokud jsou:

• sebevražedné myšlenky
• mít myšlenky na sebepoškozování
• nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní

V některých případech si člověk s bipolární poruchou nemusí uvědomit, že je nutná nouzová pomoc. V takovém případě může být nutné, aby přítel nebo příbuzný zasáhl a poskytl dotyčné osobě potřebnou pomoc.

Léčba a prevence

Osoba nemůže zabránit rozvoji bipolární poruchy, ale existuje léčba, která mu může pomoci zvládnout příznaky. Léčba může také snížit závažnost a frekvenci manických i depresivních epizod.

Lékaři obvykle doporučují léky nebo jejich kombinaci a mluví o terapii u osoby s bipolární poruchou.

Léky na bipolární poruchu mohou zahrnovat:

• stabilizátory nálady
• antikonvulziva
• antipsychotika
• antidepresiva
• léky proti úzkosti
• léky na spaní

Pravděpodobně bude nějakou dobu trvat, než lékař a osoba s bipolární poruchou najdou nejlepší kombinaci léků. V některých případech nemusí být léčba a řečová terapie schopna kontrolovat bipolární poruchu člověka.

V takových případech může lékař doporučit elektrokonvulzivní terapii (ECT). Během ECT aplikuje specialista krátký elektrický proud na pokožku hlavy, když je v anestézii.

Tento proud vyvolává záchvat. Lidé obvykle potřebují postup opakovat několikrát, aby dosáhli plného účinku. Mechanismus, kterým tento postup funguje, zůstává předmětem debaty.

Jakmile osoba najde léčbu, která pro ni funguje, je zásadní, aby v ní pokračovala. Pokud léčba zahrnuje léky, osoba by neměla přestat brát nebo přeskakovat dávky, i když se cítí lépe. Bipolární porucha je opakující se a celoživotní stav a vynechání léčby může vyvolat epizodu.

Změny životního stylu

Jíst zdravé jídlo a vyhýbat se alkoholu mohou pomoci předcházet epizodám bipolární poruchy.

Osoba s bipolární poruchou může také pomoci předcházet nebo zmírnit epizody změnami životního stylu, včetně:

• vedení náladového grafu nebo deníku
• vyhýbání se alkoholu a nelegálním drogám
• hledání podpůrných lidí, buď prostřednictvím přátel a rodiny nebo podpůrných skupin
• utváření a podpora zdravých vztahů
• dostatek spánku
• po zdravé stravě a cvičení
• mluvit s lékařem, než začnete užívat jakékoli jiné léky
• procvičování technik zvládání stresu, jako je meditace

Výhled a jídlo

Lidé s jakýmkoli typem bipolární poruchy mohou mít potíže se stavem zvládnout a zvládnout ho.

Existuje mnoho možností léčby, ale je to celoživotní stav.

Lidé s bipolární poruchou musí pokračovat v léčbě, aby pomohli zvládnout jejich příznaky. Epizody mánie a deprese mají tendenci se opakovat i po léčbě, ale frekvence a závažnost se mohou snížit.

Pro osobu s bipolární poruchou je zásadní spolupracovat se svým lékařem na léčbě příznaků pomocí léků a terapie. Osoba, která má bipolární poruchu, může potřebovat okamžitou lékařskou pomoc, pokud má sebevražedné myšlenky nebo představuje nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní.