Orální drozd není u dospělých nakažlivý, stejně jako jiné infekce v ústech. Může se však vyvinout drozd u osoby, u které je zvýšené riziko sestupu s drozdem, pokud Candida je jim předáno.

Typickým typem kvasinek způsobujících infekci je houba, Candida albicans, ale jiné druhy candidy mohou vést k infekci ústní drozdem. Kromě úst může být orální kandidová infekce přítomna také na jiných sliznicích jícnu a krku.

Zatímco u zdravých lidí obvykle není ústní drozd něco, čeho by se měl obávat, v některých případech může být orální drozd těžký a problematický. To je zvláště patrné u lidí, kteří mají sníženou imunitu, mají určité zdravotní stavy, díky nimž mohou být náchylnější k infekcím, nebo u těch, kteří užívají určité druhy léků.

Rychlá fakta o drozdech:

• Orální drozd je nejčastěji pozorován u kojenců a starších dospělých s oslabenou imunitou.
• V případě kojených kojenců může být drozd přenášen z matky na kojence nebo kojence během kojení.
• Léčba orálního drozd závisí na několika faktorech, včetně závažnosti stavu a celkového zdraví.

Je drozd nakažlivý?

Není nakažlivá u dospělých, kteří nejsou jinak ohroženi.

Někteří jedinci mohou mít vyšší riziko vzniku drozdů:

Kdo je vystaven riziku vzniku drozdů?

Zatímco orální drozd není u většiny dospělých nakažlivý, někteří mohou mít větší riziko vzniku, včetně těch, kteří užívají antibiotika nebo steroidy.

Orální drozd u kojenců je běžný, zejména v prvních měsících života. Kojenci s ještě vyšším rizikem vzniku drozdů mohou zahrnovat ty, kteří:

• užíváte antibiotika nebo steroidy
• jsou imunokompromitovaní
• se narodili s velmi nízkou porodní hmotností

U dětí, u kterých se rozvinou chroničtější kvasinkové infekce nebo orální drozd, může být příčinou imunodeficience.

Příkladem by mohlo být dítě s infekcí virem lidské imunodeficience (HIV) nebo jiným onemocněním, které způsobí, že jeho imunitní systém nebude pracovat na maximum a bude náchylnější k infekci.

Mezi další rizikové faktory pro vznik drozdů ve všech věkových skupinách patří:

• použití zubní protézy
• určité zdravotní stavy, jako je cukrovka, HIV, AIDS nebo rakovina
• léčba rakoviny chemoterapií nebo ozařováním
• pacienti s transplantací orgánů nebo tkání
• užívání antibiotik nebo steroidů, včetně použití inhalátorů na astma obsahující kortikosteroidy
• sucho v ústech při užívání léků nebo při určitých zdravotních stavech
• kouření

Jak se přenáší drozd?

Zatímco orální drozd u dospělých není považován za nakažlivý, může být drozd přenášen sem a tam z matky na kojence během kojení.

Matky mohou mít na bradavce, která se rozšíří na kojence, kvasinky, nebo kojenec při kojení předává drozd na bradavky. Možná bude nutné léčit oba.

Přestože orální drozd u dospělých není považován za nakažlivý, kvasinková houba se může šířit líbáním. Samotná kvasinková infekce však může, ale nemusí nastat.

To, zda se u neinfikované osoby rozvine kvasinková infekce, bude záviset na jejím aktuálním zdravotním stavu, užívání léků a dalších rizikových faktorech, které by ji vystavovaly riziku rozvoje drozdů.

Příznaky

Orální drozd může způsobit bolestivé bílé skvrny na jazyku.
Autor obrázku: James Heilman, MD, (2014, 18. ledna)

Mezi příznaky orální afty patří:

• bolestivé, bílo-žluté skvrny v ústech, na jazyku, rtech, dásních, střeše úst, mandlích a vnitřních tvářích, které mohou při dotyku krvácet
• vyvýšené léze s bílou strukturou jako tvaroh
• bolestivé polykání nebo krmení, pokud je infekce přítomna také v jícnu
• bílý jazyk
• zarudnutí nebo bolestivost úst
• pocit bavlny v ústech
• změny chuti včetně ztráty chuti nebo kovové chuti
• praskání nebo zarudnutí v koutcích úst
• zubní protéza stomatitida u nositelů zubních náhrad, která způsobuje zarudnutí, podráždění a bolest pod linií zubní náhrady

Někteří kojenci mohou mít současně vyrážku z kvasinkové pleny. Kojící matky mohou vykazovat příznaky kvasinkové infekce prsu s příznaky jako:

• červené, popraskané nebo svědící bradavky
• citlivost bradavek a bolest, která je obvykle během kojení a mezi krmením
• kůže prsů se mění jako lesklá nebo šupinatá kůže na dvorci
• bolest hluboko v prsou popsaná jako bodavá

Léčba a výhled

Drozd je obvykle léčen orálním antifungálním lékem, který se buď aplikuje přímo na postiženou oblast, nebo se vloží do úst. V některých případech mohou být v závažnějších případech drozdů vyžadovány perorální tablety nebo zřídka intravenózní antimykotika.

Kojící matky mohou vyžadovat léčbu plísňové infekce, aby se snížil opakovaný přenos Candida během krmení.

Prevence

Správná ústní hygiena a dodržování předpisů u zubaře mohou pomoci zabránit drozdům v ústech.

Existuje několik opatření, která lze přijmout ke snížení rizika vzniku drozdů orálních, včetně:

• procvičujte správnou ústní hygienu tím, že si čistíte zuby dvakrát denně, pravidelně používáte zubní nit a dodržujete zubní ordinace
• pravidelně čistěte dásně a zubní protézy
• vyvarujte se kouření
• vypláchněte ústa a vyčistěte zuby po užití léků nebo použití kortikosteroidního inhalátoru
• dodržujte správnou hygienu zubních náhrad, nepoužívejte zubní náhrady v noci a zkontrolujte, zda správně sedí
• sterilizujte dudlíky a lahve pro kojence, kojence a děti
• antibiotika používejte pouze v případě potřeby
• mluvit s lékařem o používání ústní vody s chlorhexidinem během chemoterapie, aby se snížilo riziko vzniku drozdů
• promluvte si s dětským pediatrem, pokud má oslabenou imunitu ohledně používání preventivních antimykotik
• pravidelné kontroly, zejména pokud má člověk chronický zdravotní stav, jako je cukrovka, který může zvýšit riziko infekce
• kontrolovat cukrovku kontrolou hladiny cukru v krvi
• léčit jiné kvasinkové infekce, jako jsou vagíny
• pokud je to možné, vyvarujte se a ošetřujte sucho v ústech
• vypláchněte ústa slanou vodou vypláchněte

Kojící matky by měly zvážit čištění bradavek, nošení kojeneckých vložek, každodenní nošení čisté podprsenky a vhodné čištění částí odsávačky.

Po ošetření můžete minimalizovat riziko tím, že necháte pokožku kolem bradavek úplně vyschnout před opětovným nasazením podprsenky.

Kdy navštívit lékaře

Doporučuje se, aby osoba navštívila lékaře, pokud jsou přítomny příznaky k vyhodnocení a možné léčbě.

Výhled a jídlo

Drozd obvykle není infekcí, ale může se často opakovat. Někdy se infekce může rozšířit do jícnu nebo do krevního řečiště určitých lidí, včetně těch, kteří mají oslabený imunitní systém.

Pokud však přetrvává nebo se opakuje mimo dětství, může to být známka jiného základního zdravotního problému.