cretinismo

cretinismo es un trastorno por deficiencia hormonal del crecimiento corporal y desarrollo mental de los recién nacidos. Un examen temprano del bebé puede identificar fácilmente la deficiencia. Los niños tratados se desarrollan con total normalidad.

¿Qué es el cretinismo?

El cretinismo se manifiesta en las primeras semanas de vida a través de diversos síntomas, que, sin embargo, todavía no pueden atribuirse claramente a un defecto tiroideo. Pueden aparecer síntomas generales como estreñimiento, latidos cardíacos lentos o ictericia del recién nacido.
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cretinismo es un trastorno del desarrollo en los niños causado por la falta de hormonas tiroideas. El término se deriva de la palabra francesa crétin = idiota.

Este nombre se debe a que la deficiencia hormonal en el cerebro de la persona enferma provoca un daño irreversible y, por tanto, un rendimiento mental deficiente. Hay dos tipos de cretinismo. La forma endémica (localmente limitada) ocurre solo en ciertas áreas y es causada por la deficiencia de yodo de la madre durante el embarazo en el niño. La deficiencia de yodo surge de las condiciones locales en regiones en las que no hay yodo o hay muy poco yodo en el suelo y en el aire.

El cretinismo endémico es la forma más común. El cretinismo esporádico (esporádico) es mucho más raro y está causado por un trastorno genético de la glándula tiroides. Hoy en día, la enfermedad ya no se presenta en los países occidentales, ya que los niveles hormonales de los recién nacidos se examinan de forma rutinaria y el cretinismo se puede prevenir con la administración de hormonas.

causas

cretinismo es causado por la falta de hormonas tiroideas. En el cretinismo endémico, una deficiencia de yodo en la madre es responsable del hecho de que el feto se retrase tanto en el desarrollo físico como mental.

El cuerpo necesita yodo para que la glándula tiroides produzca hormonas. Estas hormonas son necesarias para el crecimiento corporal y el desarrollo de habilidades mentales. La falta de hormonas hace que el embrión no se desarrolle normalmente. En muy raras ocasiones, el cretinismo también puede deberse a un exceso de yodo, por ejemplo, si la madre toma demasiados medicamentos que contienen yodo debido a una tiroides hipoactiva.

El cretinismo genéticamente determinado en los niños es causado por un hipotiroidismo congénito, un desplazamiento de la glándula tiroides o una glándula tiroides incompleta o inexistente. Ciertos defectos enzimáticos también pueden afectar la producción de hormonas y, por lo tanto, desencadenar el cretinismo.

Síntomas, dolencias y signos

El cretinismo se manifiesta en las primeras semanas de vida a través de diversos síntomas, que, sin embargo, todavía no pueden atribuirse claramente a un defecto tiroideo. Pueden aparecer síntomas generales como estreñimiento, latidos cardíacos lentos o ictericia del recién nacido. Los bebés afectados también suelen ser apáticos, beben poco y tienen músculos flojos. Si estos síntomas no se tratan, se desarrollará rápidamente cretinismo pronunciado.

Esto conduce a trastornos del desarrollo de huesos y dientes, lo que puede resultar en dedos acortados y daños en los dientes y en el aparato de sujeción de los dientes. A medida que avanza la enfermedad, se desarrolla mixedema. La piel de los niños enfermos se ve entonces hinchada y pastosa, especialmente en el área de los párpados y las manos. Acompañando esto, el cretinismo conduce a un tejido conectivo débil, que puede manifestarse, entre otras cosas, en un abdomen grande y una hernia umbilical.

Los cambios en la piel hacen que la piel parezca seca y notablemente veteada con relativa rapidez. La macroglosia puede desarrollarse en la cavidad oral, un gran agrandamiento de la lengua que se asocia con problemas de alimentación y dificultades respiratorias. Además, en el cretinismo se producen debilidad muscular y ronquera. Si no se administra ningún tratamiento para entonces, a más tardar, surgen más molestias físicas y trastornos del desarrollo mental.

Diagnóstico y curso

Los síntomas de cretinismo sólo son detectables después del nacimiento, aproximadamente en las dos primeras semanas de vida. Debido a la falta de hormonas, los huesos del recién nacido no maduran adecuadamente, los niños aparecen hinchados (mixedema) y tienen un color de piel amarillento (ictericia).

En la tercera semana de vida, a menudo se forma una hernia umbilical y la lengua del bebé se hincha. Los reflejos musculares son débiles, la voz ronca y la digestión se altera.Si el niño no recibe tratamiento, se puede esperar una baja estatura en el curso posterior, por lo que el tamaño de los brazos y las piernas no es proporcional al tamaño del tronco. Los dedos son demasiado cortos, la nariz está levantada y se altera el desarrollo del habla.

Dado que el cretinismo se puede diagnosticar fácilmente con un análisis de sangre, casi nunca ocurre en países con exámenes de rutina de los recién nacidos. Si los niveles hormonales son demasiado bajos, el médico examinará la glándula tiroides del niño con respecto a su función, formación y ubicación, para luego iniciar el tratamiento correcto para el cretinismo.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, el cretinismo se puede tratar relativamente bien y fácilmente. Sin embargo, es necesario un tratamiento temprano para evitar complicaciones y otros daños consecuentes. Como resultado del cretinismo, los afectados sufren principalmente de un trastorno del desarrollo. Esto es particularmente peligroso para los niños. El cretinismo también puede provocar trastornos del crecimiento en los niños y afectar negativamente la estructura ósea.

La piel a menudo se vuelve amarilla, por lo que el síntoma puede confundirse con ictericia. Además, también hay un fuerte aumento de peso y, a menudo, un trastorno por beber. Los pacientes continúan sufriendo deshidratación, lo que puede tener un efecto muy negativo en todo el cuerpo. Además, los pacientes también pueden sufrir de baja estatura.

Especialmente a una edad temprana, los síntomas pueden provocar burlas o acoso. Con la ayuda de hormonas, los síntomas del cretinismo se pueden combatir con relativa facilidad. No hay complicaciones y la enfermedad progresa positivamente. La esperanza de vida de la persona afectada no se ve afectada por un tratamiento exitoso.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se sospecha cretinismo, se recomienda una visita al consultorio del médico. La enfermedad no se cura por sí sola y puede causar varios síntomas si no se trata. Por lo tanto, siempre debe realizarse un tratamiento médico. Los padres que noten trastornos del crecimiento en su hijo deben informar al pediatra. Lo mismo se aplica a los problemas de peso y los signos de ictericia. Si el niño ya no bebe lo suficiente, debe acudir directamente al pediatra.

Según la causa del cretinismo y la gravedad de los síntomas, a veces es necesario llamar a otros especialistas. Aquí también es necesario un tratamiento temprano. En cualquier caso, los padres de los niños afectados deben esforzarse por lograr un diagnóstico y una terapia rápidos para evitar o minimizar más complicaciones. También se puede buscar un terapeuta más adelante en la vida debido a los problemas de salud mental que a veces causa el cretinismo. Otros puntos de contacto son internistas, nutricionistas y una clínica especializada en enfermedades tiroideas.

Tratamiento y Terapia

Los síntomas progresivos de cretinismo puede prevenirse con la terapia más temprana posible. El tratamiento consiste en administrar hormonas tiroideas producidas artificialmente en forma de comprimidos.

Deben tomarse de por vida. Los niveles hormonales de los niños deben controlarse a intervalos regulares mediante un análisis de sangre para que cualquier desviación de los valores normales pueda detectarse inmediatamente. Si se interrumpe la ingesta y esto conduce a una nueva deficiencia de hormonas, los síntomas familiares del cretinismo también pueden desarrollarse más tarde.

Si el tratamiento se lleva a cabo de forma temprana y constante durante toda la vida, el niño puede desarrollarse con total normalidad. Si, por el contrario, ya se han producido trastornos del desarrollo, estos no se pueden revertir ya que el daño causado por el cretinismo es irreversible.

Outlook y pronóstico

Si el diagnóstico se hace temprano, el pronóstico del cretinismo es favorable. El trastorno del desarrollo del niño puede tratarse adecuadamente con hormonas apropiadas. Es importante recibir terapia con medicamentos lo antes posible, que debe comenzar en las primeras semanas o meses de vida. Cuanto más tarde comience el suministro de hormonas, más difícil será el curso posterior.

En estos casos ya no es posible intervenir adecuadamente en el desarrollo del organismo. Las consecuencias son trastornos físicos y mentales de por vida. Es de esperar una baja estatura y también habrá deficiencias mentales que son irreversibles. Sin atención médica, los síntomas no se alivian. El pronóstico es peor porque actualmente no existen métodos de curación alternativos y los poderes autocurativos del organismo son insuficientes para este trastorno.

Por lo tanto, la mejora de la salud solo se logra en cooperación con los médicos. Se usa terapia a largo plazo, ya que las hormonas prescritas deben suministrarse al organismo de por vida. Esta es la única forma de asegurar una mejora en la salud. Si se suspende la terapia, surgen diversas quejas que conducen a un deterioro significativo de la calidad de vida. Además, aumenta el riesgo de enfermedades secundarias. Este hecho debe tenerse en cuenta al realizar el pronóstico general.

prevención

Uno puede cretinismo prevenirla administrando hormonas tiroideas temprano. En Alemania, el examen de rutina de la glándula tiroides en los recién nacidos está regulado por ley. Esto permite reconocer y tratar el cretinismo desde el principio. Las mujeres embarazadas con una tiroides hipoactiva pueden prevenir el cretinismo de su hijo tomando medicamentos que contengan yodo.

Cura postoperatoria

En el caso del cretinismo, no suele haber medidas especiales de seguimiento disponibles para los afectados. En el caso de esta enfermedad, es importante un diagnóstico muy precoz con tratamiento posterior para que los síntomas ya no puedan empeorar. La autocuración generalmente no es posible con el cretinismo, por lo que el tratamiento siempre debe ser realizado por un médico.

Como regla general, las personas con cretinismo deben tomar varios medicamentos a lo largo de su vida para aliviar los síntomas. Siempre es importante tomarlo con regularidad y seguir usando la dosis correcta. Si hubiera alguna ambigüedad u otras preguntas, primero debe comunicarse con un médico.

Los exámenes regulares realizados por un médico también son muy importantes en el cretinismo para que no puedan ocurrir más complicaciones. Dado que la enfermedad también puede tener un efecto muy negativo en el desarrollo del niño, los padres deben prestar especial atención a esto y también informar a un médico. En muchos casos, estos pueden aliviarse. El niño en sí mismo suele depender de la ayuda y el cuidado de los padres.

Puedes hacerlo tu mismo

En el caso del cretinismo, la medida de autoayuda más eficaz es diagnosticar y tratar la enfermedad desde el principio. Los padres que noten síntomas de trastorno de la tiroides en su hijo deben consultar a su pediatra de inmediato. Si el trastorno se trata temprano con hormonas, es posible un desarrollo físico y mental normal. Los padres y posteriormente el interesado deben asegurarse de que toman la medicación con regularidad. De lo contrario, puede experimentar síntomas graves más adelante.

Si ya se han producido trastornos del desarrollo, está indicado un tratamiento terapéutico. Los padres deben buscar colocación en un jardín de infantes especial y luego en una escuela especial en una etapa temprana. Los ajustes también deben realizarse en la vida cotidiana, ya sea mediante ayudas ortopédicas o mediante una instalación adaptada para discapacitados. Qué medidas son sensatas y necesarias dependen de la gravedad del trastorno del desarrollo y los síntomas.

Básicamente, el niño debe ser informado de su enfermedad lo antes posible, porque un abordaje abierto facilita las medidas terapéuticas y toda la vida con las diversas restricciones que puede traer el cretinismo. El asesoramiento terapéutico también puede tener lugar junto con esto.