Íleon

Del Íleon es la última sección del intestino delgado, que está separada del intestino grueso por la llamada válvula ileocecal. Por otro lado, sin embargo, emerge del yeyuno sin un borde afilado.

¿Qué es el íleon?

El íleon también Íleon llamado, representa la tercera y última parte del intestino delgado, sigue el intestino vacío (yeyuno) sin ningún borde reconocible y termina frente a la llamada válvula de Bauhin (válvula ileocecal), que separa el intestino delgado del grueso. El íleon, junto con el yeyuno y el duodeno, realiza las funciones del intestino delgado.

El íleon y el intestino vacío en particular forman una unidad funcional. Su estructura de tejido fino cambia solo gradualmente desde el final del duodeno hasta la válvula ileocecal. Por lo tanto, no se puede ver un límite claro entre las dos secciones del intestino delgado.

Dentro de este rango, se absorben los nutrientes del quimo. Sin embargo, ajustado al cambio en la composición del quimo durante el paso a través del intestino delgado, el tamaño, la forma y el número de las vellosidades intestinales y otras estructuras de tejido fino, especialmente dentro del íleon, cambian.

Anatomía y estructura

El íleon y el yeyuno están unidos al abdomen a través de los mesenterios. Allí recibe sangre a través de las arterias ileales, que surgen de la arteria mesentérica superior.

En los seres humanos, el íleon mide unos tres metros de largo y representa el 60 por ciento de la longitud del intestino delgado. Las diferencias entre el íleon y el yeyuno anterior son discretas. El íleon es un poco más pálido y tiene un diámetro un poco más pequeño. Sin embargo, el mesenterio del íleon es algo más rico en grasa.

Sin embargo, lo más sorprendente es el hecho de que el íleon, a diferencia del yeyuno terminal, contiene un gran número de placas de Peyer. Las placas de Peyer son folículos linfáticos muy próximos. Su trabajo consiste en protegerse de los gérmenes ingeridos con los alimentos. Además, el íleon contiene muy pocos pliegues de Kerkring, que son responsables de la peristalsis intestinal.

Hacia el final, las vellosidades intestinales también desaparecen porque el quimo no contiene más nutrientes absorbibles antes de ingresar al intestino grueso. En el lado anal, el íleon se cierra con la llamada válvula de Bauhin (válvula ileocecal). La válvula ileocecal es un esfínter funcional que surge de las capas de músculos circulares del íleon y el apéndice (ciego) aguas arriba del colon. Está diseñado para evitar que los residuos de alimentos no digeribles, ricos en bacterias, regresen del intestino grueso al íleon estéril.

Función y tareas

Como el yeyuno anterior, el íleon tiene la tarea de seguir absorbiendo nutrientes del quimo. Esto requiere una gran superficie de mucosa intestinal, que está asegurada por las vellosidades y microvellosidades intestinales. Sin embargo, las vellosidades se vuelven cada vez más pequeñas en dirección al intestino grueso y al final desaparecen por completo porque no hay más nutrientes absorbibles en el quimo en la zona terminal del íleon.

Además de la absorción inalterada de agua, la vitamina B12 (cobalamina) y los ácidos biliares son absorbidos por la mucosa intestinal. La vitamina B12 es responsable de la formación de sangre, la división celular y el funcionamiento del sistema nervioso. Esto subraya la importancia especial del íleon, porque un trastorno de la absorción de vitamina B12 conduce a una anemia perniciosa (anemia maligna).

La absorción de vitamina B12 se realiza con la ayuda del factor intrínseco. El factor intrínseco es una glicoproteína que se une a la cobalamina para proteger contra las enzimas digestivas pepsina y tripsina, que se producen en el estómago. Esta proteína a su vez es producida por las células parietales de la mucosa gástrica. Además, el intestino delgado absorbe un total del 80 por ciento del agua del quimo.

Esto se aplica igualmente a todas las secciones del intestino delgado. Por último, pero no menos importante, las reacciones defensivas contra las bacterias ingeridas con los alimentos tienen lugar en el íleon con la ayuda de los folículos linfáticos (placas de Peyer).

Enfermedades

Las enfermedades del íleon no suelen estar aisladas. Por lo general, también se ven afectadas otras áreas del intestino. La inflamación intestinal puede ser tanto de naturaleza infecciosa como no infecciosa.Rara vez se puede realizar un diagnóstico satisfactorio basándose únicamente en los síntomas.

Tanto la inflamación del intestino delgado como del colon provocan síntomas similares. La inflamación del intestino delgado se conoce como enteritis. Por ejemplo, si está involucrado el estómago, es gastroenteritis. Si el intestino grueso se ve afectado además del intestino delgado, hay enterocolitis.

Las bacterias infecciosas que pueden causar enteritis incluyen salmonella, shigella, clostridia o Escherichia coli. Los virus como rotavirus, adenovirus o norovirus también suelen provocar una inflamación grave del intestino delgado. Las enteritis no infecciosas son causadas, por ejemplo, por medicamentos, intolerancia alimentaria, alergias o procesos autoinmunes.

La enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa son enfermedades autoinmunes. Si bien la enfermedad de Crohn afecta todo el intestino, la colitis ulcerosa a menudo se limita solo al colon. Pero la colitis ulcerosa también puede extenderse al intestino delgado. Los procesos inflamatorios en el intestino grueso a menudo también afectan la válvula de Bauhin entre el íleon y el intestino grueso. Si la válvula ileocecal está inflamada, ya no puede cerrarse correctamente. El resultado es una migración de bacterias del intestino grueso al íleon estéril.

Dado que el íleon también es responsable de la absorción de la vitamina B12, los procesos inflamatorios en esta área también pueden afectar su absorción. Además de la falta del factor intrínseco debido a enfermedades gástricas, esta es una de las causas más comunes de anemia perniciosa. Los cánceres de íleon son raros porque el rápido paso del quimo previene la acumulación de sustancias cancerígenas en esta área.

Enfermedades intestinales típicas y comunes

• Enfermedad de Crohn (inflamación crónica del intestino)
• Inflamación del intestino (enteritis)
• Pólipos intestinales
• Cólico intestinal
• Divertículo en el intestino (diverticulosis)