Mediastinitis

Mediastinitis es una inflamación de la piel media (mediastino). La mediastinitis aguda suele ser el resultado de la perforación del esófago o después de una cirugía cardíaca (esternotomía media). Los síntomas incluyen dolor de pecho intenso, dificultad para respirar y fiebre. La mediastinitis se trata con antibióticos o cirugía.

¿Qué es la mediastinitis?

Si el mediastino, el espacio de tejido en el que están incrustados todos los órganos de la cavidad torácica, se ve afectado por una infección, se desarrolla una enfermedad grave y potencialmente mortal. El retraso en el diagnóstico o el tratamiento puede provocar la muerte, con una tasa de muerte del 50% de los casos.

Los estreptococos, estafilococos y pseudomonas son patógenos que Mediastinitis porque. La inflamación purulenta del tejido se propaga a través de los vasos sanguíneos a gran velocidad e infecta el torrente sanguíneo y otras partes del cuerpo.

La mediastinitis causa cicatrices importantes e interrumpe el funcionamiento del corazón y los pulmones. La mediastinitis fibrosante crónica estrecha el espacio del tejido y conduce a deficiencias a largo plazo, como el engrosamiento de los músculos vasculares. Los hombres de todos los grupos étnicos entre 30 y 50 años pertenecen a la categoría de mayor riesgo.

causas

Porque uno Mediastinitis suele ser una infección. Esto puede ocurrir repentinamente (agudo) o desarrollarse lentamente (crónico). Ocurre con mayor frecuencia como resultado de la perforación del esófago en pacientes que se han sometido a una endoscopia superior o una cirugía de mama.

Otras causas de daño al esófago pueden incluir vómitos intensos, ingestión de sustancias tóxicas o hematomas (traumatismos).

La mediastinitis también puede ser causada por respiración artificial, infecciones de los dientes, encías, oídos o senos nasales, radiación o tuberculosis. Los factores de riesgo también incluyen enfermedad esofágica, diabetes, problemas gastrointestinales superiores, cáncer y un sistema inmunológico debilitado.

Signos y síntomas típicos

• Fiebre y escalofríos
• Dolor en el pecho
• Dificultad para respirar
• Hinchazón de garganta
• dificultades para tragar
• confusión

Diagnóstico y curso

De Mediastinitis Los pacientes afectados muestran síntomas como fiebre y escalofríos, dificultad para respirar, dolor o tirones en el pecho y una sensación general de malestar.

Experimenta dificultad para respirar o dolor en la garganta. Algunos pacientes se enferman gravemente en unas pocas horas y es posible que otros síntomas no aparezcan hasta más tarde. El diagnóstico de mediastinitis se realiza mediante una tomografía computarizada (TC) o una radiografía de tórax y suele ser obvio según los síntomas y el historial médico.

También debe tenerse en cuenta en pacientes muy enfermos. Para determinar el tipo de infección, también se puede usar una aguja para tomar una muestra de tejido del área de inflamación.

¿Cuándo deberías ir al médico?

El dolor severo en el pecho, la fiebre y los trastornos respiratorios son signos de una irregularidad existente. Es necesaria una visita al médico para que se pueda realizar el tratamiento o se pueda optimizar un plan de curación existente. La mediastinitis es común en pacientes que se han sometido a una cirugía cardíaca. Otro grupo de riesgo incluye a personas con una perforación del esófago.

Si la persona en cuestión sufre una falta de aire aguda, se requiere un servicio de ambulancia. Después de alertarlo, se deben proporcionar primeros auxilios. Debe garantizarse un suministro suficiente de oxígeno para que no se produzca ninguna amenaza para la vida o muerte prematura del interesado.

Si tiene dificultad para tragar, confusión mental o desorientación, se necesita un médico. Si hay dificultad para respirar durante un período de tiempo más largo, el organismo sufre de falta de oxígeno. Por lo tanto, un médico debe presentarse con piel pálida, labios azules o sensación de frío. Si hay un tirón en el pecho, ritmo cardíaco anormal o ansiedad, se debe consultar a un médico. Los trastornos del sueño, el malestar general y los escalofríos son otros signos de deterioro de la salud. Si los síntomas persisten durante varios días o si se intensifican, se debe consultar a un médico. Un médico debe aclarar la hinchazón en el área del cuello, una sensación de opresión en la garganta o malestar con la ingesta de alimentos.

Tratamiento y Terapia

Tratar un Mediastinitis se basa en los factores causales y definitivamente es medicación bajo supervisión médica.

A los pacientes que están enfermos como resultado de una operación reciente se les debe reabrir la herida quirúrgica, limpiarla cuidadosamente y drenarla durante varios días. Se extrae tejido necrótico o dañado. Si el esófago se rompe o se rompe, se trata el área dañada y se drena el área infectada.

La terapia posterior con antibióticos como ceftriaxona o clindamicina generalmente se programa para cuatro a seis semanas. El objetivo es evitar que la mediastinitis se propague a los vasos sanguíneos, los huesos, el corazón y los pulmones y evitar las cicatrices. Esto se debe principalmente a una mediastinitis crónica. En este caso, se utilizan medicamentos que promueven la descomposición de productos metabólicos (los llamados corticoides).

Esto es para prevenir la proliferación de tejido conectivo en los órganos afectados. Para prevenir las infecciones por hongos, también se pueden usar antimicóticos en terapia. El tratamiento de la mediastinitis crónica es extremadamente difícil y, por lo tanto, también debe considerarse en relación con métodos de tratamiento de alivio para aliviar los efectos de la enfermedad.

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Outlook y pronóstico

En la mayoría de los casos, los pacientes con mediastinitis tienen un buen pronóstico. Independientemente de la causa, existen varias opciones de tratamiento, que al final a menudo conducen a la ausencia de síntomas. Sin embargo, si la enfermedad progresa desfavorablemente, la persona afectada puede morir prematuramente. Normalmente se usa tratamiento medicinal. La persona afectada debe tomar medicamentos durante un tiempo para que el área dañada del esófago pueda sanar por completo. En condiciones óptimas, se documenta una situación libre de síntomas en unas pocas semanas.

Si hay lesiones importantes o surgen complicaciones, se realiza una cirugía. Esto implica eliminar el tejido dañado y tomar medidas para que el esófago pueda reanudar su función completa. En el proceso de curación adicional, también se utilizan medicamentos para lograr una recuperación óptima. Aquí, también, la persona afectada estará completamente libre de síntomas en unos meses.

En casos raros, se producen enfermedades crónicas o una infección adicional. Además, pueden ocurrir complicaciones y alteraciones durante el procedimiento quirúrgico. En estas situaciones, el pronóstico es considerablemente peor. Si se descubre que el cáncer es la causa de la mediastinitis, un mayor desarrollo está relacionado con las perspectivas de curación de la enfermedad primaria. En un caso muy desfavorable, el paciente está amenazado de muerte prematura.

prevención

La única forma preventiva de conseguir uno Mediastinitis como consecuencia de una operación es el cuidado estéril de las heridas quirúrgicas después de una operación. El tratamiento oportuno y exitoso de la tuberculosis, el sarcoide u otras afecciones asociadas con la mediastinitis puede evitar riesgos adicionales. Esto también incluye la curación confiable de procesos inflamatorios en la zona de la cabeza y el pecho como la bronquitis o la inflamación de las raíces.

Cura postoperatoria

En muchos casos, la mediastinitis se asocia con complicaciones y síntomas graves. Por tanto, la enfermedad debe ser tratada por un médico en cualquier caso, para que no suponga una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada. Por lo tanto, la persona afectada debe consultar a un médico ante los primeros síntomas y quejas de la enfermedad.

La mayoría de los pacientes sufren síntomas de gripe o resfriado por mediastinitis. Por lo tanto, es necesaria una atención de seguimiento constante para evitar un brote de la enfermedad o una sobreinfección con bacterias. La atención de seguimiento la inicia el médico tratante, generalmente el médico de familia, y se supervisa si es necesario.

Los afectados deben encontrar lentamente el camino de regreso a la vida cotidiana sin esforzarse demasiado. En primer lugar, esto incluye no estresar el cuerpo demasiado pronto. El deporte sólo puede practicarse previa consulta con un médico para no exponer el sistema cardiovascular a un estrés demasiado temprano.

Los pacientes con comorbilidades graves o crónicas, las mujeres embarazadas, las personas con un sistema inmunológico débil, los ancianos y los niños pequeños deben prestar especial atención a las instrucciones de seguimiento de su médico. Entonces se puede lograr una resolución completa de la mediastinitis en un alto grado sin recaídas. Un estilo de vida saludable y el descanso son los dos factores en los que se basa la atención de seguimiento.

Puedes hacerlo tu mismo

Si se ha diagnosticado mediastinitis, definitivamente se requiere tratamiento médico. El médico tratará la inflamación con antibióticos o iniciará una operación. Es posible que usted mismo pueda tratar los síntomas individuales.

La dificultad para tragar se puede aliviar con remedios caseros como miel tibia o té de manzanilla. Además, existen varios remedios homeopáticos, como el preparado Belladonna en potencia D12 o el preparado árnica. La tos y la dificultad para respirar se pueden reducir inhalando soluciones de agua salada. Sin embargo, las medidas apropiadas deben discutirse con un médico de antemano para evitar complicaciones. Después de una operación, el reposo y el reposo en cama están principalmente indicados. El cuerpo y especialmente el sistema inmunológico todavía está muy débil en los primeros días del procedimiento y, por lo tanto, debe salvarse.

En consulta con el médico, se pueden usar varios remedios caseros para promover la curación. Las almohadillas calientes, por ejemplo, así como las medidas de enfriamiento han demostrado ser efectivas. Para evitar cicatrices graves, la herida debe ser cuidada cuidadosamente y examinada regularmente por un médico. Si las complicaciones se notan, también se indica una visita al médico.