Metilprednisolona es un ingrediente activo de la clase de glucocorticoides. El medicamento está disponible como solución para infusión, como solución inyectable, como pomada o crema.
¿Qué es la metilprednisolona?
La metilprednisolona es un polvo cristalino blanco que es prácticamente insoluble en agua. Está disponible comercialmente en forma de monopreparaciones o preparaciones combinadas. La metilprednisolona es uno de los glucocorticoides no halogenados. Se utilizan principalmente cuando hay falta de cortisona.
Sin embargo, dado que el ingrediente activo tiene un espectro de actividad muy amplio, también se puede administrar para otras enfermedades como insuficiencia suprarrenal, enfermedades respiratorias, artritis o inflamación crónica del estómago o intestinos.
La metilprednisolona está disponible en forma de tabletas. Sin embargo, el fármaco también se puede utilizar como infusión o inyección. Para las enfermedades de la piel, la metilprednisolona se aplica principalmente en forma de ungüentos, cremas, lociones o soluciones.
Efecto farmacológico
La metilprednisolona es un glucocorticoide. Los glucocorticoides se unen a receptores específicos en las células. Como resultado, intervienen en la síntesis de proteínas. Tienen efectos antiinflamatorios y antiproliferativos. El sistema inmunológico se inhibe y el fármaco suprime cualquier reacción inmunológica que se produzca.
La metilprednisolona también es adecuada para el tratamiento de enfermedades respiratorias crónicas, ya que el ingrediente activo provoca la inflamación de las membranas mucosas del sistema inmunológico. Con la descongestión también hay una expansión de los bronquios. Esto les da a los pacientes afectados un aire mucho mejor.
Los glucocorticoides, como la metilprednisolona, también se dirigen contra la reproducción incontrolada de tejido. Se inhibe el crecimiento del tejido, por lo que los apéndices cutáneos no deseados no crecen más, sino que se encogen o incluso desaparecen.
Aplicación y uso médico
La metilprednisolona tiene un efecto descongestionante y antiinflamatorio. Por tanto, se utiliza, entre otras cosas, para tratar enfermedades alérgicas. El asma crónica o el asma alérgica también son posibles indicaciones para tomar metilprednisolona. Otras enfermedades respiratorias que se tratan con el fármaco son infecciones de los senos nasales, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), sarcoide, rinitis alérgica y bronquitis crónica.
Dado que el fármaco inhibe la actividad del sistema inmunológico, las enfermedades autoinmunes también se tratan con metilprednisolona. Estos incluyen enfermedades como vasculitis, artritis, poliartritis, artritis psoriásica o lupus eritematoso. Las enfermedades intestinales inflamatorias crónicas autoinmunes como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa también se tratan con la ayuda del ingrediente activo. Lo mismo ocurre con la inflamación grave de los riñones causada por una reacción autoinmune.
Los ungüentos y cremas que contienen metilprednisolona pueden suprimir las reacciones alérgicas de la piel y la inflamación. El ingrediente activo se prescribe para enfermedades de la piel como urticaria, neurodermatitis, psoriasis o eccema de contacto. Dado que la metilprednisolona es un glucocorticoide, también se puede utilizar en la enfermedad de Addison (insuficiencia suprarrenal). La metilprednisolona compensa la falta de cortisona endógena.
Riesgos y efectos secundarios
La cortisona generalmente solo se administra en dosis que superan con creces el nivel natural de cortisona en la sangre. Los efectos secundarios ocurren particularmente con el tratamiento a largo plazo. Las asignaciones a corto plazo no suelen plantear problemas.
Con metilprednisolona, es difícil trazar la línea entre los efectos secundarios y los efectos deseados. En algunas enfermedades, se desea la supresión del sistema inmunológico, en otras enfermedades es un efecto secundario grave Un efecto secundario típico de la ingesta de cortisona es el llamado síndrome de Cushing. Se manifiesta a través de cuello de toro, enrojecimiento facial, cara de luna llena y agotamiento. Al tomar cortisona, la presión arterial aumenta y los niveles de azúcar en sangre también aumentan. Lo mismo se aplica a los niveles de lípidos en sangre.
Debido a los inmunosupresores, puede haber una mayor susceptibilidad a las infecciones. La retención de agua en el tejido conduce a un aumento de peso. Además, la cortisona parece aumentar el riesgo de desarrollar osteoporosis si existe una susceptibilidad correspondiente. Por lo tanto, deben realizarse mediciones periódicas de la densidad ósea antes y durante la terapia con cortisona a largo plazo. Si es necesario, se deben tomar medidas preventivas como tomar vitamina D o calcio.
Otro efecto secundario afecta el área hormonal. Al tomar metilprednisolona, el cuerpo deja de producir sus propias hormonas en las glándulas suprarrenales. Esta condición solo se vuelve problemática cuando la metilprednisolona se suspende repentinamente. Se necesita un tiempo para que la propia producción del cuerpo vuelva a funcionar. Si no hay suficiente cortisona endógena disponible después de suspender el tratamiento, puede provocar una deficiencia de cortisona potencialmente mortal. Por lo tanto, la cortisona nunca debe suspenderse repentinamente, sino que siempre debe reducirse en forma gradual en consulta con el médico tratante.
Otros efectos secundarios de la metilprednisolona son retraso del crecimiento en los niños, arritmias cardíacas y depresión. No debe tomar metilprednisolona si es hipersensible al ingrediente activo. También son contraindicaciones la hepatitis y la osteoporosis diagnosticada, al igual que la hipertensión arterial de difícil tratamiento, la diabetes mellitus, las psicosis y las enfermedades infecciosas de la piel. Al suprimir el sistema inmunológico, estas condiciones de la piel empeorarían. Durante el embarazo y la lactancia, la metilprednisolona solo debe tomarse en casos excepcionales, después de consultar a un médico.
