Nervio Auricularis magnus

Del Nervio Auricularis magnus es un nervio sensible del plexo del cuello. El nervio inerva sensiblemente la piel de la oreja dorsal y partes del cuero cabelludo. El daño al nervio provoca trastornos sensoriales.

¿Qué es el nervio auricularis magnus?

El plexo cervical es más conocido entre los profesionales médicos como plexo cervical. Consiste en las ramas anteriores o ramos de los nervios espinales de los segmentos C1 a C4 y también lleva partes de los nervios espinales del segmento C5. Las ramas nerviosas del plexo corren entre el músculo escaleno anterior y el músculo escaleno medio hasta la región más profunda del cuello.

Además de los nervios motores y mixtos, el plexo cervical lleva varios nervios puramente sensoriales. Esto incluye, por ejemplo, el nervio auricularis magnus, que también se conoce como el nervio del oído grande. El nervio se origina en los segmentos C2 y C3 del segundo y tercer cuello en la médula espinal y, por lo tanto, es un nervio espinal sensible cuyas fibras originales se articulan junto con otros nervios cervicales en el plexo cervical. Los nervios sensibles muestran un curso aferente. Transportan la excitación ascendente en la dirección del sistema nervioso central, mientras que los nervios eferentes dirigen la excitación en la otra dirección y, por tanto, fuera del sistema nervioso central.

El nervio auricularis magnus es el nervio más grande de las ramas nerviosas ascendentes del plexo cervical. Dado que el nervio auricularis magnus no consta de una sola rama, el término "nervio" es engañoso. Más concretamente, se trata de dos ramas nerviosas de un mismo nervio.

Anatomía y estructura

El nervio auricularis magnus comienza en las ramas anteriores del segundo y tercer nervios espinales. Desde allí, el nervio sensible se enrolla alrededor del músculo esternocleidomastoideo.

En el punctum nervosum o punto de Erb, el nervio reaparece junto con el nervus transversus colli, nervus occipitalis minor y nervi supraclaviculares y aparece en el borde posterior del músculo esquelético. En su curso, el nervio, como muchos otros nervios del plexo cervical, penetra en la fascia cervical superficial. Después de la perforación, continúa en el músculo en dirección craneal debajo de los platismas y llega a la glándula parótida. En este punto, el nervio auricularis magnus se divide en una rama o rama anterior y posterior.

En el área de la parótida, el cordón nervioso sensible se comunica con las fibras del nervio facial. El nervio auricularis magnus es un nervio puramente sensorial. Los nervios motores nunca pueden ser puramente eferentes motores, sino que siempre contienen fibras aferentes sensibles. En el caso de los nervios sensibles, sin embargo, la regla es el uso exclusivo del tipo de fibra sensible. Como todas las demás fibras nerviosas, el nervio auricularis magnus está rodeado por células gliales y corresponde a una extensión de células nerviosas.

Función y tareas

La función de los nervios sensibles es transportar la excitación al sistema nervioso central. Los nervios sensibles están conectados a los llamados receptores en la periferia. Los receptores perciben estímulos como presión, tacto, temperatura y dolor y, dependiendo de la intensidad del estímulo, transmiten estos estímulos al lenguaje del sistema nervioso central.

Esto ocurre mediante la formación de un potencial de acción, que finalmente migra a lo largo de las fibras nerviosas sensoriales aferentes fuera del tejido hacia el sistema nervioso central. Aquí es donde comienza el procesamiento final de la señal y la percepción de los estímulos llega a la conciencia, por ejemplo. Los nervios puramente sensibles no están destinados a transportar información profundamente sensible. La sensibilidad profunda consiste en percepciones de estímulos del huso muscular y del órgano tendinoso de Golgi. Se compone de información sobre la posición actual de las articulaciones y los músculos y se transporta al sistema nervioso central a través de los componentes ascendentes de los nervios sensitivo-motores mixtos.

Los nervios puramente sensibles nada tienen que ver con la sensibilidad profunda. El nervio auricularis magnus solo transmite temperatura, dolor y estímulos táctiles. Se hace cargo de la inervación sensible de las partes de la piel dorsal en el área de la aurícula y el cuero cabelludo detrás de la oreja. Además, inerva la piel sobre el proceso mastoideo de manera sensible y también inerva un área de piel por encima de la glándula parótida y el músculo masetero.

Enfermedades

Debido a su extraordinaria longitud, el nervio auricularis magnus se utiliza como nervio donante en cirugía reconstructiva. En intervenciones quirúrgicas reconstructivas, se utiliza de vez en cuando como interposición para la reconstrucción de defectos nerviosos más cortos. Sin embargo, el propio nervio auricularis magnus puede verse afectado por defectos.

En el caso de una lesión de su tejido, surgen trastornos sensoriales en las áreas de suministro mencionadas anteriormente. Estos trastornos pueden manifestarse de diferentes formas. Además del entumecimiento, pueden surgir sensaciones anormales como una sensación de dolor alterada o sensaciones de frío-calor. Una sensación de hormigueo persistente también es un síntoma posible. Los trastornos sensoriales mediados periféricamente ocurren, por ejemplo, cuando el plexo del nervio cervical está atascado entre el escaleno anterior y el escaleno. Este puede ser el caso después de que los dos músculos hayan aumentado de tamaño, por ejemplo, debido a una tensión excesiva.

También en el contexto de las polineuropatías existen alteraciones sensoriales mediadas periféricamente que se remontan a una desmielinización de las ramas nerviosas periféricas. Tal desmielinización degenera las células aislantes alrededor de los nervios. Entonces, los estímulos aún se detectan, pero el estímulo generado en respuesta a la percepción del estímulo se pierde parcial o completamente en el camino hacia el sistema nervioso central. Los traumatismos, la inflamación periférica, las infecciones o la desnutrición y el envenenamiento también pueden provocar trastornos de sensibilidad.

Las alteraciones sensoriales mediadas centralmente del nervio auricularis magnus generalmente se asocian con lesiones en el nervio espinal asociado y pueden atribuirse, por ejemplo, a infartos de la médula espinal o la enfermedad autoinmune esclerosis múltiple.