Cavidad pleural

Como Cavidad pleural el espacio entre las hojas interna y externa de la pleura (pleura) se llama. La cavidad pleural está llena de líquido para que las dos hojas pleurales no se froten entre sí. Si hay un aumento en la acumulación de líquido en la cavidad pleural, la respiración se vuelve difícil.

¿Qué es la cavidad pleural?

La cavidad pleural se llama en terminología médica. Cavitas pleuralis o Cavum pleurae. Dado que la cavidad pleural es bastante pequeña, también lo será Espacio pleural llamado. Se encuentra entre la lámina de la pared y la lámina pulmonar de la pleura. Fisiológicamente, hay alrededor de cinco a un máximo de diez mililitros de líquido dentro del espacio pleural.

Anatomía y estructura

La pleura también se conoce como pleura o pleura. Es una piel fina que reviste el interior de la cavidad torácica y cubre los pulmones. El área que cubre los pulmones se llama membrana pulmonar. La pleura se puede dividir en cuatro áreas más.

Las cúpulas pleurales se apoyan en la cúpula pulmonar. La pleura cubre el interior de las costillas. La pars mediastinalis de la pleura se ubica en el área del tejido conectivo de la capa media y la pars diaphragmatica se ubica en el lado superior del diafragma.

La pleura consta de dos hojas, la pleura visceral y la pleura parietal. La hoja visceral es la hoja interior de la pleura. La hoja parietal apunta hacia afuera. En el área del hilio pulmonar, la hoja interior se fusiona con la hoja exterior. El hilio pulmonar es el lugar donde los vasos sanguíneos, nervios, vasos linfáticos y bronquios ingresan a los pulmones. La cavidad pleural se encuentra entre las hojas parietal y visceral de la pleura. Es una brecha muy estrecha en lugar de una cueva. El espacio se llena con unos mililitros de líquido. El líquido es seroso, lo que significa que tiene una composición similar al suero sanguíneo.

Función y tareas

El líquido dentro de la cavidad pleural reduce la fricción entre las dos hojas de la pleura. Las dos hojas se pueden mover una sobre la otra, pero no pueden separarse. Esto se puede comparar con dos paneles de vidrio con unos pocos mililitros de agua entre ellos. Debido a la película de agua en el vidrio, los paneles de vidrio se pueden empujar hacia adelante y hacia atrás uno encima del otro.

Sin embargo, las fuerzas adhesivas impiden que los dos cristales se desprendan entre sí. Dado que la hoja exterior de la pleura se adhiere a la cavidad torácica, la hoja interior está conectada a los pulmones y las dos hojas a su vez se adhieren entre sí a través de la película de fluido, el espacio pleural evita que los pulmones colapsen.

Como capa deslizante, la pleura con la cavidad pleural también es un requisito previo para la movilidad de los pulmones.Al mismo tiempo, ayuda a crear succión cuando inhala, de modo que el aire que respira pueda entrar. A medida que el pecho se expande al inhalar, la hoja exterior sigue a la pleura. Las dos hojas están conectadas por el espacio pleural de modo que la hoja pleural interna debe seguir el movimiento. Debido a que esta hoja está conectada a los pulmones, los pulmones también se expanden. Se crea una presión negativa y el aire respirable entra.

La diferencia de presión entre la cavidad pleural y el aire exterior es de -800 Pascal durante la inhalación. Al exhalar, la diferencia de presión se reduce a -500 Pascal. Si la exhalación es muy contundente, la presión dentro de la pleura puede incluso asumir valores positivos durante un breve período de tiempo.

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Enfermedades

Si la acumulación de líquido en la cavidad pleural excede la cantidad fisiológica, surgen dificultades para respirar. Esta acumulación excesiva de líquido en la cavidad pleural también se conoce como derrame pleural. En los derrames pleurales, se hace una distinción entre trasudados bajos en proteínas y exudados altos en proteínas.

El líquido puede ser sanguinolento, purulento o turbio. Los derrames pleurales ocurren en el contexto de enfermedades infecciosas como la tuberculosis o la neumonía, pueden ser causados ​​por insuficiencia cardíaca o renal o el resultado de un cáncer. El derrame pleural también puede desarrollarse después de un traumatismo o en el curso de enfermedades autoinmunes. A menudo ni siquiera se notan derrames más pequeños de hasta medio litro de líquido. El síntoma cardinal con grandes acumulaciones de líquido es la dificultad para respirar. Los pulmones ya no pueden expandirse adecuadamente debido al líquido en el espacio pleural y, como resultado, ya no hay suficiente aire para respirar para fluir hacia los vasos de los pulmones.

Con derrames más pequeños, la dificultad para respirar solo aparece durante el esfuerzo físico. Los derrames más grandes también se notan en reposo. Además de la dificultad para respirar, puede haber irritación de la garganta o dolor en el pecho que depende de la respiración.

Si se acumula pus en la cavidad pleural en lugar de líquido, se denomina empiema pleural. La causa más común de empiema pleural es la pleuresía, es decir, la inflamación de la pleura. También es concebible la diseminación hematógena de patógenos y la infección después de un traumatismo o de una perforación del esófago. La enfermedad suele ser causada por estreptococos, estafilococos, Escherichia coli o Pseudomonas aeruginosa. A pesar de la acumulación de pus, los síntomas del empiema pleural pueden ser menores. Son típicos los síntomas inusuales como fiebre, tos y sudores nocturnos.

Si entra aire en el espacio pleural, esto a menudo tiene consecuencias potencialmente mortales. En un neumotórax, el aire ingresa al espacio pleural. Como resultado, las dos hojas pleurales pierden su fuerza adhesiva y los pulmones colapsan total o parcialmente. Dependiendo de la extensión del colapso, los síntomas van desde la necesidad de toser hasta la falta de aire que amenaza la vida. La piel se vuelve azul y puede haber dolor o presión en el área del pecho.