Bajo la Urge presionar se entiende que significa la fase de presión durante el proceso de nacimiento. Ocurre en el llamado período de expulsión.
¿Cuál es la necesidad de presionar?
La urgencia de presionar que va de la mano de las contracciones laborales se manifiesta en la última fase del parto, también conocida como período de expulsión. La madre empuja al bebé fuera de su cuerpo paso a paso presionando.
La mayoría de las mujeres sienten la necesidad de presionar muy intensamente. El bebé tiene que superar unos 15 centímetros, lo que requiere resistencia tanto de la madre como del niño.
La necesidad de presionar generalmente solo dura unos segundos. La madre desarrolla la necesidad de dejar que su bebé salga del cuerpo. Difícilmente se puede reprimir el impulso de presionar.
Función y tarea
Como parte del impulso de presionar, la madre siente un parto intenso. Se utilizan para empujar al niño a través de la vagina.
El proceso del trabajo de parto comienza con el período de apertura, durante el cual el trabajo de parto ocurre aproximadamente cada tres a seis minutos. Esto conduce a contracciones que hacen que el cuello uterino se abra. Al final del período de apertura, el cuello uterino se ha abierto unos diez centímetros y se agranda más con cada contracción adicional. Para las madres primerizas, el período de apertura es de 12 a 14 horas. En las mujeres que ya han tenido hijos, esta fase suele durar de seis a ocho horas.
Tras la fase de apertura, hay - algo insensible - el período de expulsión, en el que también comienzan las contracciones. Termina con el nacimiento del bebé. Durante el período de expulsión, las contracciones se hacen cada vez más cortas. El útero también se contrae, empujando al bebé hacia el canal del parto por milímetro. La presión sobre el cuello uterino que se crea lo abre tanto que ya no es un obstáculo para el niño.
Durante este proceso, la cabeza del bebé puede estirarse para adaptarse al canal del parto. Esto facilitará que el niño cruce la vagina.
Una vez que la cabeza del bebé ha penetrado lo suficientemente profundo en el canal del parto, se ejerce presión sobre el perineo de la madre. Esto provoca reflexivamente la necesidad de presionar a la fuerza laboral. La necesidad de presionar es causada principalmente por la presión sobre un plexo nervioso, que se encuentra en el área del cóccix. Este plexo se llama plexo lumbosacro.
Como parte del impulso de presionar, la madre tiene la oportunidad de apoyar el nacimiento de su hijo presionando. La expresión del impulso de presionar es muy diferente. Las contracciones que ocurren durante este proceso aparecen cada dos o tres minutos.
Sin embargo, la madre no debería presionar demasiado pronto. Esto conduce a una compresión del cuello uterino que aún no ha pasado, lo que aumenta el riesgo de edema cervical. Debido al impulso involuntario de presionar, la cabeza del bebé presiona cada vez más contra el cuello uterino. Como resultado, la sangre se acumula, lo que a su vez provoca hinchazón. Antes de que la madre pueda ceder a su impulso de presionar, una partera verifica si el niño ha llegado al piso pélvico presionando los botones correspondientes.
En un proceso de parto normal, la madre puede dar a luz a su hijo con diez dolores de parto. Cuando la cabeza emerge por la vagina, percibe un intenso estiramiento externo. Por lo tanto, inhalar las contracciones de presión también juega un papel importante para contrarrestar las lesiones del perineo y la vagina. Esta técnica se puede aprender en los cursos prenatales.
Si la cabeza del niño sobresale visiblemente de la vagina, la mujer en trabajo de parto la saca de su cuerpo con la siguiente contracción. En la mayoría de los casos, esto requiere dos o tres contracciones.
Enfermedades y dolencias
También existe el riesgo de algunas complicaciones en el contexto de la necesidad de presionar y las contracciones. Esto incluye principalmente el desgarro perineal, que desgarra el área perineal frente a la salida del intestino y detrás de la vagina.Si se sospecha un desgarro perineal, se puede hacer una incisión perineal preventiva, que luego se sutura con unos puntos más tarde. En primer lugar, sin embargo, la partera intenta prevenir el desgarro perineal aplicando una ligera contrapresión con la mano en la cabeza del niño.
Además de un desgarro perineal, la vagina también puede desgarrarse, lo que se nota por el sangrado. El ginecólogo puede volver a coser estas grietas después del parto. Como regla general, la madre ya no siente ningún efecto importante del desgarro posterior.
A veces, los latidos del corazón del feto empeoran durante el trabajo de parto bajo presión. Una caída en la frecuencia cardíaca es a menudo una indicación de que el cordón umbilical se ha enrollado alrededor del cuello del bebé. En este caso, es importante completar el parto lo antes posible. Para acelerar el proceso de parto, el médico generalmente usa una ventosa o fórceps. Si el cordón umbilical se vuelve demasiado apretado alrededor de la cabeza del bebé, existe el riesgo de una discapacidad grave o incluso de muerte fetal. Por lo tanto, los médicos consideran cuidadosamente si el parto no debe realizarse mediante una cesárea.
La rotación incorrecta del niño es otro riesgo durante el trabajo de parto bajo presión. El bebé debe girar varias veces durante la fase de prensado para poder cruzar el canal del parto. Si no hay rotación durante la fase de prensado, la matrona intenta voltear al bebé sobre la pared abdominal de la madre. Si esto no funciona, aquí también se utilizan alicates o una ventosa.
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