los Pseudoparálisis indica una parálisis que no se basa en una alteración de la conductividad nerviosa. Hay varias formas de pseudoparálisis. Su tratamiento depende de la causa.
¿Qué es la pseudoparálisis?
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los Pseudoparálisis es un término colectivo para la parálisis que no es causada por cambios en la conductividad de las células nerviosas. Por tanto, por definición, es una aparente parálisis. El prefijo "pseudo" proviene del griego y significa algo así como engaño. Por lo tanto, aunque la pseudoparálisis no es una verdadera parálisis, aparece con síntomas engañosamente similares.
Según la definición, parálisis significa parálisis completa de los nervios motores en partes individuales del cuerpo. Dado que se interrumpe la transmisión de estímulos nerviosos desde el cerebro a las secciones correspondientes del cuerpo, ya no se pueden estimular músculos individuales o grupos de músculos. La parálisis incompleta de los músculos, por el contrario, se llama paresia.
Las pseudoparálisis incluyen enfermedades que, entre otras cosas, se asemejan a la aparición de parálisis progresiva u otra parálisis basada en trastornos de la transmisión de impulsos nerviosos. Si bien la parálisis progresiva en el contexto de la sífilis es causada por daño nervioso, se observan síntomas similares en el caso del abuso de alcohol (pseudoparálisis alcohólica) o arteriosclerosis.
Además, la parálisis muscular puede producirse incluso después de largos periodos de inmovilización de los músculos correspondientes o con cicatrices musculares sin afectar la transmisión de estímulos. Las pseudoparálisis también son conocidas para enfermedades vasculares y tumores cerebrales. También existe la pseudoparálisis del loro.
causas
Las causas de la pseudoparálisis son diversas. Sin embargo, en todos ellos se excluye el daño nervioso. En este caso sería una auténtica parálisis. Las posibles causas son desgarros musculares, debilidad muscular, largos períodos de inmovilización de los músculos correspondientes, enfermedades reumáticas, pero también enfermedades del cerebro, abuso de alcohol o arteriosclerosis.
En el caso de enfermedades musculares, las señales del cerebro llegan al músculo a través de los nervios motores. Sin embargo, debido al daño o debilidad muscular, no se pueden convertir en contracciones musculares. Un ejemplo típico de esto es el desgarro del manguito rotador. Esta lesión provocó el desgarro de uno o más tendones de los cuatro músculos del hombro. El brazo cuelga porque ya no es posible levantarlo lateralmente.
Los tendones del hombro también pueden calcificarse. La llamada tendinitis calcánea de los tendones del hombro también causa parálisis de los brazos. La llamada pseudoparálisis del loro también resulta en un brazo flácido. La causa aquí es un desprendimiento de las epífisis, que ocurre en el feto de una madre que sufre de sífilis. La pseudoparálisis aguda también puede ocurrir en casos de tendinitis calcar en la articulación de la cadera.
La tendinitis calcánea de la cadera, como la de los tendones del hombro, puede ser infecciosa, traumática o neoplásica. Los músculos del manguito rotador se ven afectados. Con enfermedades del cerebro, abuso de alcohol o arteriosclerosis, a menudo se envían señales insuficientes a través de las líneas nerviosas motoras. Esto también puede provocar una aparente parálisis, junto con otros síntomas. Algunas pseudoparálisis también pueden ser psicógenas.
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas de las pseudoparálisis son similares a los de las parálisis reales y dependen de la causa respectiva. Ciertos músculos o grupos de músculos se paralizan. En el caso de desgarros del manguito rotador, seudoparálisis del loro y parálisis calcificada del hombro en los músculos del hombro, lo que lleva a que los brazos cuelguen flácidos.
Las causas de las tres enfermedades son diferentes, pero no afectan el daño a los nervios. Lo mismo se aplica a la tendinitis calcarea en la articulación de la cadera, que se manifiesta en parálisis de los músculos de la cadera y dolor en la cadera. Como se mencionó anteriormente, lo opuesto a la parálisis progresiva es la pseudoparálisis con casi los mismos síntomas.
La parálisis progresiva es causada por daño a los nervios en el contexto de la sífilis. Conduce a una completa degradación física y mental. Los síntomas predominantes son la demencia progresiva o el desarrollo de psicosis. Además, puede haber síntomas de parálisis.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Las parálisis y pseudoparálisis son síntomas de diversas enfermedades que deben diagnosticarse. Siempre se requiere un historial médico completo. Luego, se utilizan procedimientos de imágenes y pruebas de laboratorio para especificar la enfermedad.
Complicaciones
Las complicaciones y el curso posterior de una pseudoparálisis dependen mucho de la enfermedad subyacente. Por esta razón, generalmente no es posible una predicción general de las complicaciones. Sin embargo, los afectados sufren parálisis en varias partes del cuerpo debido a la enfermedad. Esto puede provocar restricciones de movimiento y otras restricciones en la vida diaria del paciente.
La mayoría de los afectados dependen entonces de la ayuda de otras personas en su vida diaria. No es raro que se presente dolor o tensión en la cadera. No es raro que este dolor se extienda a la espalda, por lo que los afectados también sufren de dolor allí. Si no se trata la pseudoparálisis, se reducen las funciones físicas y motoras, por lo que también hay retraso mental.
En la mayoría de los casos, aparecen los síntomas de demencia o psicosis. La pseudoparálisis también tiene un efecto muy negativo en otras personas, por lo que puede conducir a quejas sociales y depresión. El tratamiento de la pseudoparálisis se realiza con la ayuda de medicamentos y diversas terapias. Las complicaciones rara vez se notan. Sin embargo, no se puede garantizar una cura para la pseudoparálisis.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En caso de pseudoparálisis, siempre se debe consultar a un médico. Esta enfermedad no se cura sola y en la mayoría de los casos los síntomas empeoran. Por lo tanto, la persona en cuestión siempre debe comunicarse con un médico si se presentan los síntomas de pseudoparálisis. Luego, se debe consultar al médico si se produce parálisis en varios músculos del cuerpo. La parálisis puede ocurrir esporádicamente y no tiene por qué ser permanente.
Sin embargo, la parálisis esporádica que ocurre sin una razón particular siempre indica pseudoparálisis. Cuanto antes se consulte al médico, mayor será la probabilidad de un curso positivo de la enfermedad. En algunos casos, las quejas psicológicas o el deterioro mental también pueden indicar la pseudoparálisis y, por lo tanto, deben ser examinados por un médico. Los amigos o familiares también pueden reconocer los síntomas de la enfermedad y persuadir a la persona en cuestión para que consulte a un médico. La esperanza de vida del paciente también puede verse reducida por la pseudoparálisis.
Tratamiento y Terapia
La terapia de la pseudoparálisis depende, por supuesto, de la causa respectiva. Un desgarro del manguito rotador se trata inicialmente de forma conservadora. Si el dolor es muy intenso, es necesaria una operación en la que partes del músculo del pecho se transfieren al hombro. El tratamiento conservador incluye la administración de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos.
Los glucocorticoides se inyectan debajo del techo del hombro. También se realizan fisioterapia con desarrollo muscular, terapias manuales y diversas terapias físicas. Una tendinosis calcánea del hombro o la articulación de la cadera se trata inicialmente de forma conservadora hasta que se disuelven los depósitos de calcio.
Si esto no tiene éxito, se encuentran disponibles varias terapias quirúrgicas, como la terapia de ondas de choque, la eliminación de calcio o la artroscopia. Para todas las pseudoparálisis posteriores, se debe tratar la enfermedad subyacente. Su pronóstico depende del éxito del tratamiento de la enfermedad subyacente.
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No se puede dar una recomendación general para la prevención de pseudoparálisis porque las causas de la parálisis son muy diferentes. A menudo, es solo un síntoma de una afección médica subyacente. Por supuesto, el riesgo de pseudoparálisis puede reducirse significativamente mediante la prevención de enfermedades como la diabetes o la arteriosclerosis. Por lo tanto, generalmente se recomienda un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada, mucho ejercicio y abstinencia de alcohol y tabaco.
Cura postoperatoria
Se requiere un tratamiento de seguimiento si la pseudoparálisis es causada por un desgarro en el manguito rotador del hombro y, por lo tanto, se requiere un procedimiento quirúrgico. La atención de seguimiento es entonces extremadamente importante. El tratamiento de seguimiento comienza el primer día después de la operación. El paciente recibe una terapia eficaz contra el dolor que se adapta individualmente a él.
El objetivo principal es evitar quejas dolorosas. Además, se realizan ejercicios especiales de fisioterapia, que también se adaptan individualmente al paciente. Para ello, el médico primero elabora un plan de terapia. En el tratamiento de seguimiento fisioterapéutico, es importante, por un lado, mantener la costura prácticamente quieta y, por otro lado, evitar el desgaste muscular.
En los primeros diez días posteriores a la operación, el paciente debe cuidar su brazo. También se le dará una almohada de abducción en un ángulo de 45 grados durante un período de cuatro a seis semanas. Al mismo tiempo, los ejercicios de movilización se inician bajo la guía de un fisioterapeuta.
A través de los ejercicios es posible mejorar el deslizamiento del tendón y lograr una mayor resistencia al desgarro. En el curso posterior, siguen ejercicios activos como ejercicios de deslizamiento o ejercicios de péndulo. Después de unas seis semanas, comienza la fisioterapia con dispositivo. En general, la fase de rehabilitación dura entre tres y seis meses. Alrededor del 50 por ciento de todos los éxitos positivos del tratamiento se deben a un tratamiento de seguimiento constante.
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Si el médico ha realizado el diagnóstico de pseudoparálisis, hará todo lo necesario para averiguar la causa de la parálisis. Porque cuando se cura la enfermedad subyacente a la pseudoparálisis, la parte afectada del cuerpo suele volver a moverse, siempre que el paciente siga las instrucciones terapéuticas del médico.
Esta adherencia a la terapia, también conocida como "cumplimiento", es extremadamente importante, ya que de lo contrario no se puede garantizar la curación de la pseudoparálisis. Dependiendo de la enfermedad subyacente, pueden ser necesarios varios años de tratamiento con varios enfoques terapéuticos, así como medicamentos y / o cirugía.
Para muchos pacientes, la pseudoparálisis es muy estresante. Conduce a una reducción en la calidad de vida y también a menudo significa que el paciente depende de otros porque, por ejemplo, ya no puede vestirse solo o hacer frente a su vida cotidiana. Esto también estresa a los familiares del paciente y puede generar problemas sociales. Esto a su vez conduce a trastornos del estado de ánimo e incluso depresión en el paciente. Aquí es aconsejable una psicoterapia de acompañamiento.
Además, el paciente con pseudoparálisis se beneficia de un estilo de vida saludable para curar mejor la enfermedad subyacente y prevenir una nueva enfermedad. Dormir lo suficiente y hacer ejercicio al aire libre son tan importantes aquí como una dieta equilibrada con alimentos frescos y saludables y muchas frutas y verduras.
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