Del Pérdida de la realidad es un síntoma que acompaña a una variedad de enfermedades orgánicas y mentales y en algunos casos puede tener causas de carácter no patológico. Por tanto, es necesario determinar la causa raíz para iniciar un tratamiento eficaz.
¿Qué es la pérdida de la realidad?
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En términos médicos y psicológicos, el término pérdida de la realidad denota un estado mental en el que los afectados ya no pueden comprender su situación como corresponde a los hechos o como lo harían la mayoría de sus semejantes.
La percepción de eventos y objetos está tan perturbada que los afectados se encuentran en una especie de mundo paralelo individual.Esto puede provocar delirios, escuchar voces, autoestimación excesiva o subestimar las propias habilidades. En casos extremos, una pérdida de la realidad puede hacer que los afectados se pongan en peligro a sí mismos oa otros.
La pérdida de una percepción adecuada de la realidad puede quedar limitada a las dimensiones individuales, por ejemplo, como una pérdida temporal de la realidad. Con esto, los afectados ya no tienen conciencia de un continuo temporal.
causas
Hay muchas causas posibles para la pérdida de la realidad, y estas pueden ser de naturaleza tanto psicológica como orgánica. La pérdida de la realidad se asocia muy a menudo con la psicosis, pero existen otros posibles desencadenantes.
Por ejemplo, diversos trastornos de la personalidad, la depresión y, en particular, el cuadro clínico de la esquizofrenia conducen a una pérdida de la realidad. El síntoma es psiquiátrico o neurológico relevante en el caso de la demencia y los accidentes cerebrovasculares, entre otras cosas.
Además, las causas orgánicas incluyen trastornos metabólicos, encefalopatía, lesiones cerebrales (por ejemplo, lesión cerebral traumática), caquexia (pérdida de peso patológica), inanición gradual y deshidratación (deshidratación).
Causas menos conocidas, como la privación permanente de luz, pueden conducir a la pérdida de la realidad, al igual que las experiencias traumáticas, el shock y el agotamiento severo.
El abuso de alcohol y drogas también constituye una parte considerable de las causas. El abuso persistente de alcohol puede, por ejemplo, conducir a un psicosíndrome amnésico severo (síndrome de Korsakoff). El abuso de cannabis, a su vez, puede provocar psicosis y la pérdida de la realidad asociada. Y finalmente, en algunos casos el uso de ciertos medicamentos puede llevar a una percepción distorsionada de la realidad.
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➔ Medicamentos para calmar y fortalecer los nerviosEnfermedades con este síntoma.
- psicosis
- Trastorno disocial de la personalidad
- demencia
- carrera
- paranoia
- narcisismo
- Alzheimer
- Esquizofrenia paranoide
- Desorden metabólico
- Caquexia
- Trastorno de identidad disociativo
- Síndrome de munchausen
- esquizofrenia
- Encefalopatía
- concusión
Diagnóstico y curso
Dado que la pérdida de la realidad es solo un síntoma, el diagnóstico se centrará en determinar las causas subyacentes. Solo cuando se puedan descartar causas orgánicas se debe considerar la enfermedad mental.
Si, por ejemplo, en el curso de una psicosis se producen síntomas típicos como la pérdida de la realidad, el médico tratante realizará análisis de sangre y orina tras realizar la anamnesis y un control de salud general.
Esto se hace para poder descartar el abuso de sustancias, la inflamación o los trastornos metabólicos. Otras pruebas neurológicas pueden proporcionar información sobre si la persona en cuestión tiene epilepsia o esclerosis múltiple, enfermedades que también pueden provocar psicosis.
Si no se puede determinar de esta manera una causa orgánica de la pérdida de la realidad, es muy probable que el incidente psicótico se base en un trastorno mental. La esquizofrenia es la causa más común de psicosis.
Sin embargo, también puede haber otras enfermedades o trastornos mentales detrás, como la depresión severa o el trastorno bipolar, en cuyo caso hablamos de una psicosis afectiva. Por lo tanto, es esencial un diagnóstico preciso del trastorno mental causal. Esto se realiza mediante procedimientos de prueba psicológica y por un psiquiatra.
Complicaciones
La pérdida de la realidad casi siempre ocurre en relación con una psicosis y tiene varias complicaciones. La esquizofrenia es un ejemplo de pérdida de la realidad. Los afectados tienden a consumir más drogas. Además, los afectados suelen depender de la nicotina. Además, el comportamiento agresivo se observa cada vez más en los esquizofrénicos, por lo que no solo aumenta el riesgo de lesiones a la persona afectada, sino también al entorno inmediato.
Además, la mayoría de los pacientes tienen alucinaciones y delirios. Los antipsicóticos recetados para la esquizofrenia tienen efectos secundarios característicos, como un aumento del azúcar en la sangre, un aumento de peso y una apariencia similar al Parkinson, como rigidez y temblores (temblores).
En general, los enfermos mentales no son aceptados por la sociedad, por lo que están socialmente aislados. Esto puede provocar depresión. La depresión en sí misma también puede cambiar la relación con la realidad. Las personas afectadas tienden a consumir mucho alcohol o drogas. El abuso crónico de alcohol puede dañar el hígado. Esto conduce a la cirrosis del hígado a través del hígado graso, lo que puede provocar cáncer de hígado.
La cirrosis del hígado promueve el desarrollo de edema y trastornos de la coagulación. Además, los depresivos suelen sufrir ansiedad y trastornos obsesivo-compulsivos, por lo que ya no se atreven a salir a la calle y como consecuencia los síntomas empeoran. En el peor de los casos, la persona afectada puede tener pensamientos suicidas.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Un número alarmante de personas sufre hoy una pérdida parcial de la realidad. La razón es que cada uno crea su propia realidad a través de opiniones, prejuicios o puntos de vista erróneos. En este caso, ningún médico puede ayudar a los afectados. Sin embargo, un psicólogo puede ser una dirección útil, especialmente si la persona en cuestión sufre una pérdida de la realidad.
Los neuróticos, los pacientes límite y los narcisistas padecen un trastorno de personalidad. Como resultado, puede haber una pérdida de realidad más o menos severa. Esto también puede asumirse en el caso de esquizofrenia o psicosis. En muchos casos, están indicadas las terapias farmacológicas.
En otros casos, una pérdida cada vez mayor de realismo puede ser motivo de gran preocupación. La pérdida de la realidad puede ocurrir a través del alcoholismo de larga data. La conexión con el mundo real difícilmente se puede lograr sin la terapia de abstinencia. La pérdida de la realidad también puede indicar la creciente destrucción de las células cerebrales por accidentes cerebrovasculares, lesiones o placas. Una pérdida cada vez mayor de la realidad puede indicar demencia o enfermedad de Alzheimer. La visita al médico es fundamental aquí porque el paciente debe ser tratado profesionalmente.
La pérdida de la realidad también puede resultar de tomar algunos medicamentos. Se sabe que las preparaciones como Pramid, Pramipexole u Oprymea conducen a la confusión o una pérdida creciente de la realidad. Una visita al médico es fundamental aquí. Es posible que tenga que cambiar el medicamento por otro.
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Tratamiento y Terapia
La pérdida de la realidad se trata de acuerdo con la enfermedad o causa subyacente. Si se produce la pérdida de la realidad, por ejemplo, como efecto secundario de la deshidratación, la eliminación de la falta de líquidos es suficiente. El síntoma también desaparece con relativa rapidez cuando se suspende el fármaco causante.
En otros casos con una enfermedad orgánica subyacente, puede ser necesario un tratamiento farmacológico. Esto se aplica, por ejemplo, a las demencias, los accidentes cerebrovasculares, las encefalopatías y diversas enfermedades inflamatorias que pueden atacar el sistema nervioso o el cerebro.
Los medicamentos también se pueden utilizar por motivos psicológicos para una pérdida de la realidad. En el tratamiento de las psicosis, la administración de neurolépticos ha demostrado ser especialmente eficaz. Estos son parte de la terapia estándar para las personas con esquizofrenia, y las personas también pueden recibir medicamentos contra la ansiedad.
El uso de psicofármacos se extiende durante un período de tiempo más largo; en algunos casos, los pacientes dependen de dichos medicamentos durante toda su vida. Lo mismo se aplica a todos los demás trastornos y enfermedades mentales. En el caso de la depresión, los antidepresivos se utilizan para aliviar los síntomas; en el caso de otros trastornos, la administración de estabilizadores del estado de ánimo puede ser útil.
Si la pérdida de la realidad se basa en una causa psicológica, en la mayoría de los casos la psicoterapia está indicada además de la farmacoterapia. También se recomiendan la terapia ocupacional y las medidas socioterapéuticas, como la vida asistida y un lugar de trabajo protegido, especialmente para las personas con esquizofrenia.
También se requiere apoyo psicológico si los síntomas son inducidos por el alcohol o las drogas. En estos casos, no es raro que un comportamiento adictivo esté en primer plano que necesita ser tratado e idealmente superado.
Outlook y pronóstico
Las perspectivas y pronósticos en caso de pérdida de la realidad no se pueden predecir universalmente. Dependen en gran medida de la condición psicológica y física de la persona en cuestión y pueden desarrollarse en diferentes grados. El entorno personal también contribuye relativamente mucho al desarrollo de la pérdida de la realidad.
En la mayoría de los casos, el tratamiento lo realiza un psicólogo. A menudo, las personas afectadas ya no pueden llevar una vida cotidiana normal, por lo que dependen de la ayuda externa. En algunos casos, la pérdida de la realidad es tan grande que el interesado puede hacerse daño a sí mismo oa otras personas. En estos casos son tratados en una institución cerrada. También se utilizan medicamentos en el tratamiento.
El abuso de drogas a menudo conduce a una pérdida de la realidad, por lo que el cuerpo quedará dañado de forma permanente. Por lo tanto, el éxito del tratamiento también depende en gran medida del historial médico del paciente. Además de los trastornos psicológicos, los pacientes también se quejan de trastornos metabólicos, deshidratación y trastornos del sueño cuando pierden el sentido de la realidad.
A menudo, los resultados traumáticos también son el detonante de la pérdida de la realidad. Estos resultados son analizados y evaluados por un psicólogo. Sin embargo, no se puede predecir universalmente si el tratamiento tendrá éxito.
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Algunos factores de riesgo de pérdida de la realidad se pueden evitar con relativa facilidad, a menos que ya exista una adicción. Esto es particularmente cierto en el caso del abuso de alcohol y drogas, que en el mejor de los casos debe evitarse por completo.
También deben evitarse, si es posible, el estrés excesivo, los conflictos interpersonales y la contaminación acústica para prevenir estados de agotamiento. Un estilo de vida generalmente saludable y equilibrado también puede ayudar a reducir el riesgo de estrés psicológico y la pérdida de la realidad que puede causar.
Puedes hacerlo tu mismo
Un método de autoayuda es casi imposible si pierdes la realidad. En la mayoría de los casos, si tiene este síntoma, definitivamente necesita ver a un psicólogo que tratará la enfermedad. No es raro que los pacientes ingresen en una clínica cerrada.
Si la pérdida de la realidad se produce debido al consumo excesivo de alcohol u otras drogas, estas drogas deben suspenderse inmediatamente. Fumar también puede provocar una pérdida de la realidad y debe dejar de fumar. En muchos casos, el paciente no puede dejar de tomar el fármaco afectado. Aquí es donde los grupos de autoayuda pueden resultar útiles. En cualquier caso, también es posible la autorremisión a una clínica psiquiátrica para tratar la pérdida de la realidad.
A menudo, la pérdida de la realidad se produce a través del estrés. Por lo tanto, deben evitarse todas las situaciones posibles en las que pueda surgir estrés o conflicto. Aunque esto restringe la vida diaria, ayuda enormemente contra el síntoma. Si la pérdida de la realidad ocurre debido a la medicación, estos deben suspenderse o reemplazarse por otra medicación. Los amigos y familiares en particular deben prestar atención al paciente y obligarlo a someterse a un tratamiento si es necesario.
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