Remifentanilo

A Remifentanilo es un opioide muy eficaz que se utiliza en particular en el contexto de la anestesia. El anestésico o sedante tiene un efecto unas 200 veces más fuerte que el de la morfina.

¿Qué es el remifentanilo?

Remifentanilo pertenece al grupo de principios activos que se utilizan a menudo cuando la morfina probada y comprobada no tiene un efecto adecuado en el curso del tratamiento del dolor o como anestésico.

El opio se usa tanto como sedante como en el curso de la anestesia, lo que resulta de la excelente capacidad de control del ingrediente activo. En la práctica, el agente se utiliza a menudo en el contexto de las operaciones. Una de las principales características del fármaco es que contiene glicina. Por lo tanto, el medicamento no debe usarse en el curso de la anestesia espinal.

El remifentanilo no solo se usa en el contexto de la anestesia, sino que también se usa con frecuencia para la sedación en la práctica. El medicamento también se usa con más frecuencia para la depresión respiratoria. Dado que el ingrediente activo se descompone independientemente de los órganos, no es necesario ajustar la dosis de remifentanilo si el hígado o los riñones no funcionan correctamente.

Efecto farmacológico

El efecto de Remifentanilo se caracteriza principalmente por el hecho de que el fármaco tiene efectos tanto analgésicos como calmantes (sedantes).

Como un agonista selectivo de opioides µ, el efecto principal es que ocurre muy rápidamente y es fácil de calcular. Normalmente, el efecto deseado se produce un minuto después de que se haya administrado el fármaco. Otra característica del efecto es que es de corta duración. La vida media se suele especificar con una duración de entre dos y diez minutos.

Por esta razón, es importante, por ejemplo, durante la anestesia, que el ingrediente activo se suministre continuamente. El efecto sobre el organismo puede neutralizarse mediante los denominados antagonistas de opioides como la naloxona.

Debido a los efectos descritos, el remifentanilo a menudo se denomina "fármaco suave". Con respecto al efecto, es importante señalar que la posología de Remifentanilo debe adaptarse a la edad respectiva del paciente.

Aplicación y uso médico

El opioide Remifentanilo se utiliza en la práctica de diferentes formas. Se usa con mayor frecuencia durante la anestesia que se administra en relación con procedimientos quirúrgicos. En este contexto, el ingrediente activo se usa principalmente en anestesia intravenosa total.

Generalmente se lleva a cabo una combinación con propofol. El remifentanilo también se utiliza si la analgesia debe continuarse en el transcurso de un período posoperatorio directo. En cualquier caso, el remifentanilo se usa a menudo para analgesia y sedación en cuidados intensivos. Debido a la vida media relativamente corta ya mencionada, el opioide generalmente se administra a través de una bomba de jeringa.

Debido a la corta duración de la acción, una ventaja es que normalmente no hay efectos excesivos. Debido a esta muy buena capacidad de control, hoy en día el remifentanilo está muy extendido en el campo de la anestesia ambulatoria y se utiliza con frecuencia. Pero el remifentanilo también se puede usar para medidas un poco menos dolorosas, como la litotricia (tratamiento de cálculos renales y vesicales).

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Riesgos y efectos secundarios

Como es con Remifentanilo Si es un agente eficaz y dirigido, en algunos casos puede haber efectos secundarios después de la administración.

En primer lugar, estos son efectos secundarios que generalmente son muy típicos de los opioides. Cabe señalar que la rigidez torácica, especialmente en comparación con muchos otros opioides, puede ser más pronunciada. En principio, por ejemplo, depresión respiratoria, mareos, náuseas, vómitos y estreñimiento son algunos de los efectos secundarios típicos que pueden presentarse tras la administración de remifentanilo.

Otros posibles efectos secundarios del remifentanilo también incluyen hipotensión o rigidez muscular. El médico tratante puede proporcionar información sobre todos los posibles efectos secundarios.