Renina

Renina es una enzima con un efecto similar al de las hormonas. Se produce en el riñón y desempeña un papel en la regulación de la presión arterial.

Que es la renina

El nombre Renina se deriva del latín "ren" para riñón. Es una enzima que tiene un efecto similar al de las hormonas. La renina se produce en los riñones de los vertebrados. La renina se libera cuando la presión arterial es baja.

Las catecolaminas también pueden aumentar la liberación de renina. Sin embargo, los estímulos clave para la secreción de renina siempre están asociados con una caída de la presión arterial. La renina es el iniciador del sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). Esto sirve para aumentar la presión arterial. La renina fue descubierta en 1898 por el fisiólogo finlandés Robert Adolph Armand Tigerstedt.

La enzima renina consta de dos lóbulos. Entre estos dos lóbulos hay un espacio que contiene el centro activo de la enzima con dos grupos aspartato catalíticos. El precursor inactivo de la renina también se conoce como prorenina. También está equipado con un propéptido N-terminal. La concentración de prorenina en el plasma sanguíneo es cien veces mayor que la de renina.

Función, efecto y tareas

La renina es una parte importante del sistema renina-angiotensina-aldosterona. El RAAS es un circuito regulado que está formado por varias enzimas y hormonas y controla el equilibrio de agua y electrolitos en el cuerpo. El RAAS es una de las medidas más importantes del cuerpo para regular la presión arterial.

La cascada renina-angiotensina-aldosterona comienza con la liberación de la enzima renina. La enzima se produce en el aparato yuxtaglomerular del riñón. Consiste en tejido conectivo especializado y células de los vasos sanguíneos y la mácula densa. Las células especializadas de los túbulos urinarios se encuentran en la mácula densa. La función del aparato yuxtaglomerular es medir la presión arterial en el vaso sanguíneo del riñón. Al mismo tiempo, también mide el contenido de sal en los conductos urinarios y reacciona a las señales y estímulos del sistema nervioso vegetativo. Varias hormonas también influyen en el funcionamiento del aparato yuxtaglomerular. Cuando el aparato yuxtaglomerular detecta una disminución del flujo sanguíneo a los corpúsculos del riñón, se libera más renina.

La renina también se libera cuando los barorreceptores, los sensores de presión arterial de los conductos aferentes, miden la presión arterial baja. También se inicia una mayor liberación de renina cuando disminuye la cantidad de líquido en los corpúsculos del riñón. La disminución de la tasa de filtración glomerular (TFG) conduce a un aumento de la secreción, al igual que una disminución de la concentración de iones salinos en la orina. Los sensores de sal en la mácula densa del aparato yuxtaglomerular son responsables de la medición. En resumen, la renina siempre se libera cuando la presión arterial baja y / o cuando existe el riesgo de pérdida de sal de mesa y agua.

La renina tiene un efecto de división de proteínas y divide la proteína angiotensinógeno producida en el hígado. Así es como se crea la angiotensina I. La enzima convertidora de angiotensina (ECA) la convierte en angiotensina II. La angiotensina II es el producto final de la cascada renina-angiotensina-aldosterona. Hace que los vasos sanguíneos pequeños se estrechen. Esto aumenta la presión arterial. La angiotensina II también libera aldosterona en la corteza suprarrenal. La aldosterona es una hormona que promueve la reabsorción de agua y sodio en los riñones. Este mecanismo también aumenta la presión arterial.

Educación, ocurrencia, propiedades y valores óptimos

La renina se produce principalmente en las células del aparato yuxtaglomerular. Las etapas preliminares necesarias se modifican en el retículo endoplásmico y en el aparato de Golgi de las células productoras de renina después de la traducción. Pero la renina no solo se sintetiza en los riñones, sino también en otros órganos.

Los sitios extrarrenales de producción de renina incluyen el útero, las glándulas suprarrenales, la glándula pituitaria, el sistema nervioso central y las glándulas salivales. Sin embargo, la producción principal tiene lugar en los riñones. El valor de renina se determina en el plasma sanguíneo. Los valores normales para adultos acostados son 2,90-27,60 pg / ml, mientras que para adultos de pie, los valores normales aumentan a 4,10-44,70 pg / ml.

Enfermedades y trastornos

Un valor de renina anormalmente alto surge, por ejemplo, de una ingesta baja de sodio, de la presión arterial baja o de la falta de líquidos. Los laxantes, diuréticos y algunos anticonceptivos hormonales también aumentan los niveles de renina en sangre.

Sin embargo, si hay una sobreproducción de aldosterona (hiperaldosteronismo primario), el nivel de renina puede reducirse. Se producen valores anormalmente bajos en pacientes con diabetes mellitus o con una ingesta muy alta de sodio.

La renina también juega un papel importante en el desarrollo de la presión arterial alta (hipertensión). En muchos casos, la presión arterial alta es causada por un estrechamiento de las arterias renales llamado estenosis de la arteria renal. Esta estenosis generalmente es causada por arteriosclerosis. Los productos de degradación del colesterol y otras sustancias se almacenan en la pared del vaso. Esto se espesa, por lo que la sangre en los vasos afectados puede fluir mucho menos. La hipertensión renal se desarrolla como parte de la estenosis de la arteria renal. Esto es provocado por el mecanismo de la hoja de oro.

El mecanismo de la hoja de oro asegura que se libere renina y se active el sistema renina-angiotensina-aldosterona cuando se reduce el flujo sanguíneo a los riñones. La presión arterial aumenta al aumentar la retención renal de agua y sal y la constricción de los vasos (vasoconstricción). Esto crea hipertensión arterial. Sin embargo, la presión arterial alta renal generalmente solo se desarrolla cuando la arteria renal está bloqueada en más del 75 por ciento.

Con un pequeño estrechamiento de los vasos renales, el paciente puede estar asintomático. Un tumor productor de renina también puede provocar presión arterial alta al activar el RAAS. Lo mismo ocurre con el carcinoma de células renales, pielonefritis crónica, riñones quísticos y glomerulonefritis.