Trombocitopatía

Las plaquetas, también conocidas como plaquetas, juegan un papel importante en el cuerpo humano. Regulan la coagulación de la sangre y garantizan que las heridas no sangren continuamente y, por lo tanto, no haya pérdida de sangre. Existen diferentes enfermedades que afectan las propiedades o la cantidad de plaquetas. Estos se llaman Trombocitopatía resumido.

¿Qué es la trombocitopatía?

Debajo Trombocitopatía Los científicos comprenden todos los cuadros clínicos que causan la disfunción plaquetaria. Esto significa que las plaquetas no pueden realizar su función normal - la ayuda en la coagulación de la sangre - como de costumbre. Esto significa que el sangrado ya no se detiene tan rápido, sino que dura más. El sangrado también ocurre con frecuencia.

El número de plaquetas permanece sin cambios. Hay dos formas de trombocitopatía: heredada y adquirida. La mayoría de las trombocitopatías diagnosticadas son de forma adquirida.

Las trombocitopatías hereditarias se remontan a varios síndromes. Entre otras cosas, se conocen el síndrome de Bernard-Soulier o el síndrome de Willebrand-Jürgens. Otra enfermedad rara es la trombastenia de Glanzmann. Lo que todas las enfermedades tienen en común es que resultan en un defecto genético que impide que las plaquetas realicen su función natural.

causas

Las causas de la trombocitopatía adquirida son muchas. Ocurren, por ejemplo, cuando el sistema inmunológico está debilitado por una infección. Si los riñones están alterados, por ejemplo en el caso de insuficiencia renal, la disfunción de las plaquetas sanguíneas puede ser una enfermedad concomitante. Las enfermedades hepáticas también pueden conducir a un cuadro clínico de este tipo. Además, los pacientes con leucemia a veces tienen trombocitopatía.

La disfunción ocurre muy a menudo en relación con el uso de medicamentos. Sobre todo, deben mencionarse aquí los analgésicos (por ejemplo, aspirina) y los medicamentos antiinflamatorios como el diclofenaco. Ciertos antibióticos, como la penicilina, también se han identificado como la causa. La influencia de las drogas es significativa. Los médicos deben tener esto en cuenta en las próximas operaciones.

Porque aquí una coagulación de la sangre que funciona mal puede tener consecuencias fatales. Por lo tanto, estas sustancias deben suspenderse durante un período de tiempo suficiente antes del procedimiento planificado.

Síntomas, dolencias y signos

El cuadro clínico de la trombocitopatía muestra varios síntomas. Muy a menudo, los pacientes sufren un aumento de las hemorragias nasales. Las encías sangrantes también son una característica típica. El sangrado interno, como el del tracto gastrointestinal, que se muestra como sangre en las heces, también puede ser una indicación. Las personas que descubren un número superior a la media de hematomas (hematomas) en su cuerpo también deben consultar a un médico.

En las mujeres, la trombocitopatía se manifiesta como un período menstrual inusualmente largo. Después de una cirugía menor o la extracción de un diente, el sangrado prolongado puede ser un signo del trastorno de la coagulación.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

Si se presentan uno o más de los síntomas descritos anteriormente, se debe consultar a un médico. Hay varios aspectos a considerar a la hora de realizar un diagnóstico. Primero hay un interrogatorio general del paciente. Aquí, el médico está interesado en los eventos hemorrágicos que han ocurrido, así como en los sucesos correspondientes en familiares. Después de tomar esta anamnesis, el médico hace preguntas sobre el posible consumo de medicamentos, ya que, como ya se describió, esta es la principal causa de trombocitopatía.

Si se confirma la sospecha de una enfermedad, el médico determina el tiempo de coagulación mediante una llamada prueba de búsqueda. Aquí, tras una leve incisión, determina el tiempo hasta la coagulación. Un examen de laboratorio final proporciona la confirmación final para un diagnóstico confiable.

Complicaciones

Con la trombocitopatía, los afectados sufren una serie de quejas diferentes. En primer lugar, las hemorragias nasales son muy comunes en esta enfermedad. Esta queja puede tener un efecto muy negativo en la vida cotidiana y la calidad de vida de la persona afectada y limitarla significativamente. El sangrado de las encías también ocurre con frecuencia y puede provocar infecciones en las encías.

Los pacientes también padecen problemas estomacales o intestinales, que pueden provocar heces con sangre. Hay una gran cantidad de hematomas o sangrado en la piel debido a la trombocitopatía. En las mujeres, la enfermedad también puede provocar períodos menstruales prolongados. Incluso las heridas leves o los cortes sangran durante más tiempo y la cicatrización de la herida del paciente se retrasa significativamente.

La trombocitopatía generalmente se puede tratar con relativa facilidad con la ayuda de medicamentos. No hay complicaciones particulares. Sin embargo, este tratamiento debe realizarse durante toda la vida. Incluso con intervenciones quirúrgicas, se debe evaluar mejor el riesgo de hemorragia. Como regla general, esta condición no reduce la esperanza de vida del paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si el sangrado humano no puede o solo puede detenerse con gran dificultad, se debe consultar a un médico de inmediato. Si se pierden grandes cantidades de sangre incluso con heridas pequeñas, esto se considera inusual y un signo de un trastorno de salud. Se necesita un médico porque una afección potencialmente mortal amenaza con un curso desfavorable de la enfermedad. Si no se puede detener el sangrado, existe el riesgo de sangrar hasta la muerte por cortes.

Las hemorragias nasales o las encías frecuentes son indicaciones de una enfermedad. Consulte a un médico si se forman moretones o hematomas incluso cuando la piel se ejerce ligeramente. La decoloración de la piel, palidez inusual y poca capacidad de recuperación deben presentarse a un médico. Si las niñas o mujeres sexualmente maduras tienen períodos menstruales muy abundantes con una enorme pérdida de sangre, se debe consultar a un médico. Si el sangrado provoca mareos, malestar, debilidad interna o pérdida de fuerza física, recomendamos aclarar la causa.

Las disfunciones generales, la pérdida de sangre al usar el baño y la fatiga y el agotamiento son otras quejas que deben investigarse. En el caso de dolores de cabeza, irregularidades en la memoria, trastornos del sueño y palpitaciones, es aconsejable aclarar la causa. Se requieren exámenes médicos para poder hacer un diagnóstico y establecer un plan de tratamiento.

Terapia y tratamiento

Para tratar la trombocitopatía, se debe identificar la causa principal. Si la enfermedad es causada por la ingesta de medicamentos, se suspenden si es posible. Para continuar tratando la enfermedad causante, el médico prescribirá una medicina alternativa. Si se van a tomar medidas contra el trastorno de la coagulación, se recomienda la administración de las sustancias denominadas DDAVP (1-desamino-8-D-arginina-vasopresina).

Estos ayudan a restaurar la función natural de las plaquetas. Un aerosol nasal o una infusión son formas de administración comunes. El médico usa aplicaciones de prueba para determinar si el tratamiento con la sustancia fue exitoso. En caso de emergencia, los pacientes afectados reciben una transfusión. Esto puede ser necesario durante una operación si no se diagnosticó previamente una trombocitopatía existente.

En este proceso, las plaquetas se introducen en el torrente sanguíneo de la persona enferma de un donante sano. Un riesgo aquí es que el receptor no pueda tolerar la transfusión y las plaquetas sanguíneas administradas sean rechazadas.

prevención

Si se sabe lo suficiente sobre un trastorno hemorrágico antes de un próximo procedimiento, se deben tomar medidas preventivas. Además de suspender los medicamentos que causan la enfermedad, el médico tratante también puede administrar la hormona desmopresina. Esto tiene el efecto de que las plaquetas se adhieran mejor a la zona lesionada y así aceleren de nuevo el proceso de coagulación. Dependiendo del tipo de procedimiento, el médico puede elegir entre la administración en forma de aerosol nasal (por ejemplo, en el caso de una extracción dental) o por vía venosa (durante las operaciones).

Los niños y adolescentes con la variante congénita de la trombocitopatía también reciben numerosas medidas preventivas para evitar que su condición empeore. Esto incluye la administración regular de concentrados de plaquetas, que asumen la función de las plaquetas sanguíneas dañadas. Los niños afectados también reciben medicamentos especiales que conducen a una mayor formación de factores de coagulación.

Las niñas con la enfermedad toman hormonas de apoyo durante su período menstrual. Dado que la enfermedad hepática es una causa del trastorno de la coagulación, se recomienda la vacunación contra la hepatitis A y la hepatitis B.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, las opciones para la atención de seguimiento directa para la trombocitopatía son significativamente limitadas o, en algunos casos, ni siquiera están disponibles para la persona en cuestión. Por lo tanto, deben consultar a un médico ante los primeros signos y síntomas de esta enfermedad e iniciar el tratamiento para que no haya complicaciones u otras quejas en el curso posterior.

Cuanto antes sea reconocida y tratada por un médico la trombocitopatía, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. La mayoría de los afectados dependen de tomar varios medicamentos. Esto limita los síntomas y también los alivia significativamente.

Es importante asegurar la dosis correcta y la ingesta regular. Si tiene alguna pregunta o efectos secundarios, siempre debe consultar primero a un médico. Además, un médico debe realizar controles y exámenes periódicos. Las personas afectadas por la trombocitopatía suelen depender de una terapia de por vida para contrarrestar los síntomas. Sin embargo, la esperanza de vida de la persona afectada no está restringida por la enfermedad. En algunos casos, el contacto con otras personas afectadas por la enfermedad tiene sentido, ya que esto puede dar lugar a un intercambio de información.

Puedes hacerlo tu mismo

La trombocitopatía solo se trata si tiene síntomas físicos. La disfunción de las plaquetas generalmente no causa ningún problema de salud. Las medidas de autoayuda se limitan a buscar síntomas inusuales después del diagnóstico, que pueden indicar enfermedad.

El médico debe estar informado de estos síntomas. Si no hay problemas de salud, se debe consultar con regularidad a un médico de cabecera o un internista. La medición regular de los valores sanguíneos está indicada para verificar la disfunción de las plaquetas y al mismo tiempo para determinar cualquier síntoma físico posterior. Si se descubren problemas de salud, generalmente se administran medicamentos, como desmopresina. El paciente puede apoyar el tratamiento cuidándose y siguiendo un estilo de vida saludable. También es importante prestar atención a los efectos secundarios e interacciones del tratamiento farmacológico. Se debe informar al médico acerca de los efectos secundarios para que se puedan iniciar rápidamente las medidas necesarias, generalmente cambiar la administración del medicamento.

Por lo general, no se necesitan más medidas de autoayuda en el caso de trombocitopatía. Por lo tanto, la disfunción de las plaquetas debe tratarse principalmente de forma preventiva interrumpiendo los fármacos desencadenantes como el diclofenaco o la penicilina.