Podvrtnutí kotníku je poranění jednoho nebo více vazů v kotníku. Mírné podvrtnutí může zahrnovat přetížení a podráždění vazů, zatímco silné podvrtnutí může způsobit úplné roztržení vazů.

Podvrtnutí kotníku jsou běžná zranění, zejména u lidí, kteří sportují.

Mohou být velmi bolestivé a těžké podvrtnutí může vyžadovat měsíce zotavení.Člověk však může doma udělat několik věcí, které mu pomohou urychlit uzdravení a snížit riziko úrazu.

Níže zjistěte, co dělat po vyvrtnutí kotníku. Popíšeme první pomoc a dlouhodobější metody podpory zotavení.

První pomoc

Dočasný obvaz může pomoci podepřít kloub a zabránit jeho pohybu.

Každý, kdo si myslí, že si podvrtl kotník, by měl dostat první pomoc.

Nezatěžujte kotník, protože to zvyšuje riziko zlomenin a dalších zranění. Posaďte se do pohodlné polohy se zvednutým kotníkem, abyste snížili otoky.

Nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID, jako je ibuprofen, mohou také pomoci zmírnit otoky a bolest.

Pokud je to možné, noste dočasnou ortézu nebo obvaz, který kloub podepře a zabrání jeho pohybu.

Pokud jsou k dispozici berle, někteří lidé zjistí, že mohou pomoci s rovnováhou a pohyblivostí a zároveň nechat kotník odpočívat.

Je těžké diagnostikovat podvrtnutí kotníku pouze na základě symptomů. Z tohoto důvodu by měl člověk navštívit lékaře.

Většina rodinných lékařů a lékařů na klinikách urgentní péče dokáže rychle diagnostikovat vymknutí kotníku. Pokud je zranění velmi vážné, může osobu doporučit k ortopedovi nebo chirurgovi nohy a kotníku.

Tipy na podporu hojení

Následující metody domácí péče mohou podporovat rychlejší zotavení a zároveň pomáhat chránit před dalšími zraněními.

RÝŽE

Zkratka RICE znamená: odpočinek, led, komprese a elevace. Lékaři často doporučují tyto taktiky ke snížení otoku a zánětu ve dnech po poranění.

Odpočinek

Klíčem k uzdravení je odpočinek kotníku a nošení ortézy může pomoci stabilizovat zraněnou oblast. Pokus o příliš rychlý návrat ke sportu nebo jiným činnostem zvyšuje riziko dalšího zranění.

Led

Použití ledového obkladu může snížit průtok krve do poranění a zmírnit bolest a otoky.

Americká akademie rodinných lékařů navrhuje aplikaci ledového obkladu na podvrtnutí po dobu 10–20 minut. Balení zabalte do ručníku a poté jej položte na kůži.

Národní asociace atletických trenérů však v roce 2013 přezkoumala důkazy o používání ledu při úrazech. Zjistili, že i když lékaři obvykle doporučují použití ledu, existuje jen málo důkazů na podporu jeho účinnosti.

Pokud led nepomůže zmírnit příznaky, použijte místo toho jiné způsoby léčby.

Komprese

Komprese pomáhá stabilizovat zraněný kloub a může snížit otoky.

Zkuste obtočit obvaz kolem zraněného kotníku. Obvaz by měl být těsný, ale ne tak těsný, aby se zabořil do kůže, bolel nebo způsoboval necitlivost.

Nadmořská výška

Zvednutí podvrtnutého kotníku snižuje hromadění tekutiny v kloubu. To může zmírnit otoky, což může také pomoci snížit bolest.

Zkuste spát s nohou a kotníkem podepřeným na polštářích na úrovni vyšší než srdce. Při sezení nebo odpočinku používejte polštáře nebo opěrku nohou, abyste udrželi nohu a kotník ve zvýšené poloze.

Teplo

Teplo zvyšuje tok krve k poranění, což může urychlit hojení. Někteří lidé také zjistili, že pomáhá uvolnit napnuté svaly, zmírnit bolest a napětí.

Nepoužívejte však teplo, když je kotník stále oteklý, protože to může zvýšit zánět a zpomalit hojení.

Jakmile otok poklesne, zkuste aplikovat zábal po dobu 15–20 minut.

Někteří lidé najdou úlevu od střídání tepla a ledových obkladů. Zkuste to až poté, co otok zmizí - ne hned po poranění.

Protahování

Zranění kotníku ohrožuje poškození okolních svalů a dalších struktur. To je obzvláště pravděpodobné, pokud tkáně oslabily při nepoužívání.

Protahování udržuje svaly silné a pružné. Pomáhá také lépe cirkulovat krev do oblasti, což může pomoci rychleji se uzdravit kotník.

Jemně natáhněte kotník pohybem ve všech směrech alespoň třikrát denně. Zkuste nohu ohnout dopředu, dozadu nebo ji otočit ve směru hodinových ručiček, pak proti směru hodinových ručiček.

Je však důležité vyhnout se přílišnému roztažení kotníku nebo jeho pohybu jakýmkoli směrem, který bolí.

Chůze

Bolest a otok, které bezprostředně následují po vyvrtnutí kotníku, mohou být závažné. To může člověku znemožnit zatěžování kloubu.

Jak otok klesá, chůze může podporovat hojení. Začněte chůzí na krátké vzdálenosti v domě. Poté, jak se kotník začne léčit, postupně se zvětšujte na delší vzdálenosti.

Chůze však může vyžadovat, aby osoba držela zraněný kotník v neobvyklé poloze nebo otočila tělo, aby se zabránilo nadměrnému zatížení kloubu. V takovém případě počkejte 1–2 dny a zkuste to znovu.

Cvičení

Cvičení může obnovit sílu a rovnováhu a zároveň zabránit oslabení svalů v oblasti. To může snížit riziko dalšího podvrtnutí.

Poté, co otok poklesne a chůze je pohodlná, může být dobrý nápad začít cvičit kotník.

Osoba může zkusit provádět následující cvičení po dobu 10–15 minut každý druhý den:

• Na nízkém kroku stojte s patami visícími dozadu přes okraj. Mírně spusťte paty a držte pozici na několik sekund. Poté zvedněte paty nad prsty.
• Vyvažujte na jedné noze po dobu 30–60 sekund, poté přepněte strany, abyste podpořili stejnou sílu v obou kloubech.
• Navlečte si pod nohu elastický pásek na cvičení pro jemný odpor. Pohybujte kotníkem ve směru hodinových ručiček, poté proti směru hodinových ručiček.
• Hrajte úlovek při balancování na jedné noze, pak na druhé.

Masáž

Masáž může pomoci zmírnit bolest a zároveň podpořit průtok krve do vymknuté oblasti.

Pokud je zranění obzvláště závažné nebo bolestivé, měl by člověk vyhledat radu od kvalifikovaného masážního terapeuta.

U méně závažných poranění může člověk vyzkoušet jemnou masáž doma. Někteří lidé zjistí, že masáž dolní části chodidla nebo paty poskytuje úlevu. Jiní dávají přednost masáži kolem kotníku nebo těsně nad ním.

Osoba by měla přestat masírovat oblast, pokud to způsobí bolest nebo zhorší příznaky.

Fyzikální terapie

Fyzioterapie může být prospěšná zejména pro každého, kdo má dlouhodobé bolesti po vážném podvrtnutí a pro kohokoli, kdo má v minulosti podobná zranění.

Fyzioterapeut provede vyšetření kotníku osoby, aby zjistil slabé svaly a další problémy, které mohou způsobit bolest a zvýšit riziko zranění.

Zeptají se také na životní styl člověka, včetně všech sportů.

Fyzioterapeut použije tyto informace k vytvoření přizpůsobeného cvičebního plánu, který podporuje hojení a zmírňuje bolest.

Kdy navštívit lékaře

Podle populárního mýtu lékař nemůže udělat nic pro léčbu podvrtnutí. Je pravda, že podvrtnutí obvykle nevyžadují odlitky a často se hojí samy.

American College of Foot and Ankle Surgeons však doporučuje, aby každý, kdo má podezření, že má podvrtnutí, navštívil lékaře. Mohou se mýlit a mohou mít jiné zranění, které vyžaduje léčbu, nebo mohou mít další zranění, jako jsou zlomeniny, které jsou běžné.

Lékař také může posoudit závažnost podvrtnutí. Obzvláště závažné vyvrtnutí může vyžadovat chirurgický zákrok, fyzikální terapii a další dlouhodobou léčbu. Zpoždění lékařské péče může oddálit rehabilitaci.

Pokud je bolest mírná a člověk dává přednost domácí léčbě, může počkat den nebo dva. Pokud otok neklesá nebo se bolest zhoršuje, měli by navštívit lékaře.

souhrn

Vyvrtnutí jsou běžné a obvykle se uzdraví samy. Silné podvrtnutí, které zcela přetrhne vaz, však může vyžadovat měsíce hojení a případně chirurgický zákrok.

Nepřehlížejte bolest podvrtnutí kotníku ani nepředpokládejte, že lékař nemůže nic udělat. Okamžitá léčba může urychlit zotavení a snížit riziko chronického nebo sekundárního poranění.