Masculinización (androgenización)

Bajo uno masculinización o Androgenización se comprenden los cambios físico-masculinos en una mujer. Estos ocurren cuando hay un exceso de hormonas masculinas (andrógenos) en el cuerpo de una mujer.

¿Qué es la masculinización (androgenización)?

los masculinización ocurre en una mujer que muestra un mayor efecto de las hormonas masculinas, los andrógenos. En hombres y niños, estas hormonas aseguran que las características sexuales primarias y secundarias puedan formarse y desarrollarse.

Estos incluyen, por ejemplo, los testículos, la voz quebrada y el aumento de vello corporal desde la pubertad. Los andrógenos también aseguran que se acumule más masa muscular a través de la formación de proteínas. Las mujeres también producen normalmente una pequeña cantidad de estas hormonas, pero la masculinización tiene un nivel elevado en la sangre.

Los síntomas se muestran principalmente en el hecho de que se produce un aumento del crecimiento del cabello en todo el cuerpo y la voz suena significativamente más profunda.

causas

Hay diferentes causas para que sea una masculinización viene. Por lo general, existe un trastorno del metabolismo hormonal, que afecta principalmente a las hormonas masculinas. Por ejemplo, los andrógenos no se pueden descomponer ni convertir correctamente; hay un aumento en el nivel de andrógenos en la sangre.

Otra causa del aumento de la producción de hormonas masculinas puede ser un tumor en la corteza suprarrenal, que es responsable de la producción de hormonas, o en los ovarios. La glándula pituitaria (también llamada glándula pituitaria) controla la producción de hormonas al liberar ciertas hormonas. Por lo tanto, un tumor en la glándula pituitaria puede garantizar que la corteza suprarrenal o los ovarios produzcan más andrógenos, lo que también conduce a la masculinización.

Una alteración de las enzimas y la formación de enzimas puede provocar masculinización; esto puede ser congénito o más tarde en el período hasta la pubertad. Una mujer que toma con frecuencia preparaciones hormonales, por ejemplo, esteroides anabólicos, puede derivar otra causa de masculinización.

Síntomas, dolencias y signos

La androgenización de las mujeres se manifiesta principalmente por las características físicas. Dependiendo de la intensidad, estos síntomas pueden variar y aparecer en diferentes grados. A menudo hay un aumento visible del vello facial y corporal (hirsutismo). En las mujeres afectadas, los bigotes oscuros inicialmente crecen en la cara, que pueden engrosarse cada vez más.

A menudo se desarrolla un bigote. Por lo general, no crece vello nuevo en la cara, pero el vello suave suave existente se espesa gradualmente. Además, puede provocar un aumento del vello en el pecho. Al mismo tiempo, las mujeres afectadas muestran un aumento patológico de la caída del cabello del cuero cabelludo en patrones típicos de pérdida de cabello masculina (alopecia).

Por lo general, hay una pérdida difusa del cabello en el área de la coronilla en forma de una línea de cabello que retrocede. A veces hay puntos claros en la parte posterior de la cabeza. La apariencia de la piel se deteriora significativamente debido a la influencia de las hormonas masculinas. Las glándulas sebáceas secretan más sebo. Por lo tanto, es más probable que se formen espinillas, abscesos y nódulos. A veces ocurre el acné.

Otros posibles síntomas físicos de la androgenización son un clítoris agrandado, un aumento visible de la masa muscular, una voz más grave, una regresión creciente de los senos y alteraciones en el ciclo menstrual. La infertilidad puede ocurrir en la enfermedad avanzada. Psicológicamente, la androgenización es extremadamente rara en forma de aumento de la agresión o aumento del deseo sexual.

Diagnóstico y curso

Hay alguna sospecha masculinización antes, el médico realizará un examen detallado y un interrogatorio. Para encontrar la causa exacta se deben realizar algunas pruebas de laboratorio para determinar el equilibrio hormonal. De esta manera, se puede determinar la concentración de las diversas hormonas en el cuerpo.

Si hay alguna evidencia de un posible tumor en la glándula pituitaria, los ovarios o la corteza suprarrenal, se necesitan pruebas por imágenes. Sobre todo, la tomografía computarizada y los exámenes de ultrasonido se realizan en la cavidad abdominal, la tomografía por resonancia magnética se usa para examinar la glándula pituitaria, ya que es más precisa para diagnosticar la cabeza.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si se observan anomalías en el sistema hormonal en niñas o mujeres sexualmente maduras, se debe iniciar una visita de control con un médico. Los trastornos menstruales, las peculiaridades de la libido y las anomalías visuales deben ser aclarados por un médico. El crecimiento abundante de vello en la cara o la barba se considera un signo de un trastorno existente. Si se desarrolla un bigote, se debe iniciar un examen médico para aclarar la causa. También es aconsejable la visita al médico en caso de caída del cabello, vellosidad en la zona del pecho y discrepancias en la tez. Un aumento de la formación de granos, abscesos y piel con imperfecciones son indicaciones que deben investigarse. Si hay líneas de cabello que retroceden mucho, también se recomienda investigar la causa.

Las características especiales del comportamiento, un comportamiento masculino o una voz particularmente profunda deben discutirse con un médico. Si surgen problemas psicológicos o aumentan de intensidad las irregularidades existentes, la persona en cuestión necesita ayuda y apoyo. Un deseo insatisfecho de tener hijos, un clítoris agrandado y una cantidad inusualmente grande de masa muscular en el cuerpo también son signos de un trastorno hormonal existente. Para que se pueda hacer un diagnóstico, se requieren pruebas médicas que se utilizan para aclarar la causa. Si no hay una regresión apropiada para la edad y, por lo tanto, una reducción en el tamaño de los senos, un ginecólogo debe aclarar las observaciones.

Tratamiento y Terapia

La terapia masculinización suele ser tedioso y puede durar varios años. Es importante no interrumpir el tratamiento, de lo contrario los síntomas pueden reaparecer. Por lo tanto, se necesita una gran resistencia para lograr el éxito de la terapia.

Para comenzar un tratamiento adecuado, primero es necesario conocer la causa exacta de la masculinización. En el caso de un tumor, por ejemplo, la cirugía y la terapia posterior son fundamentales. Si, por el contrario, la causa de la masculinización radica en un defecto en las enzimas, se inicia la terapia hormonal en la que se suprime la producción de andrógenos.

Los principios activos son similares a los utilizados en los anticonceptivos hormonales. Dependiendo de qué tan pronunciada sea la masculinización, también se puede aliviar sin terapia hormonal, por ejemplo, si hay signos en la piel. La depilación permanente o el tratamiento con láser pueden reducir el exceso de vello corporal; las raíces del cabello se destruyen y el crecimiento del cabello disminuye gradualmente con el tiempo.

prevención

Uno masculinización solo se puede prevenir si la causa se puede encontrar en el uso de esteroides anabólicos. Estos preparados androgénicos ya no deben tomarse para que la masculinización no avance más. Estos son principalmente esteroides anabólicos y agentes de dopaje, que aseguran que el cuerpo acumule masa muscular más rápidamente.

Cura postoperatoria

La masculinización representa una fuerte carga emocional para el paciente, por lo que el postratamiento primario se realiza en forma de sesiones psicoterapéuticas. Se debe estabilizar la autoestima de los afectados y prevenir trastornos mentales como la depresión. Los enfermos a menudo sufren acoso o discriminación en su entorno inmediato.

La psicoterapia puede intervenir en estos casos y prevenir el daño emocional resultante. También se aprende el manejo adecuado de la enfermedad durante la atención de seguimiento psicológico. La atención de seguimiento para la androgenización no se limita solo al paciente. Los familiares también pueden sufrir el cambio y sentirse abrumados.

Luego, el asesoramiento psicológico se extiende a ellos también. En el centro psicoterapéutico tiene un punto de contacto donde puede obtener asesoramiento profesional en la situación estresante. Además de los enfoques psicoterapéuticos, la atención de seguimiento para una mujer afectada también incluye consultar a un ginecólogo.

La androgenización no se puede curar por completo, solo se puede contener. El especialista administrará hormonas que se supone que regulan el equilibrio de estrógenos. Como parte de la atención de seguimiento, los niveles de estrógeno se controlan con muestras de sangre periódicas. Si se requiere una dosis mayor o menor de hormonas, la cantidad se ajustará en consecuencia durante la atención de seguimiento.

Puedes hacerlo tu mismo

En la terapia de masculinización, se hace una distinción entre tratamiento causal y puramente sintomático. El tratamiento causal tiene como objetivo tratar una enfermedad subyacente. Esto incluye, por ejemplo, la interrupción de los llamados esteroides anabólicos, que los atletas usan con frecuencia. Sin embargo, si un tumor es el desencadenante en los afectados, la masculinización retrocederá lentamente por sí sola después de una terapia exitosa.

En muchos casos de los afectados, la terapia de masculinización lleva mucho tiempo, ya que a menudo se desconocen las causas reales. En el caso de la masculinización en la que se producen demasiados andrógenos en el cuerpo femenino afectado, una terapia hormonal especial puede ser muy prometedora. Sin embargo, tomar preparaciones hormonales, como la píldora anticonceptiva, es solo una terapia puramente sintomática. Porque cuando dejas de tomar las hormonas, los problemas reaparecen.

Sin dicha terapia hormonal, se deben tratar todos los diferentes síntomas. En el caso de un acné importante, se pueden utilizar productos especiales para el cuidado de la piel y mascarillas limpiadoras hechas de arcilla curativa. Se pueden utilizar técnicas como la depilación láser si el paciente tiene más vello corporal.El tratamiento de la masculinización es muy tedioso y debe adaptarse individualmente a los síntomas de los afectados. Excepto por no usar esteroides anabólicos, las mujeres afectadas difícilmente pueden hacer algo por sí mismas para tratar la masculinización.