Počet krevních destiček je krevní test, který měří průměrný počet krevních destiček v krvi. Trombocyty pomáhají krvi hojit rány a zabraňují nadměrnému krvácení. Vysoká nebo nízká hladina krevních destiček může být známkou závažného stavu.
Průměrný krevní test krevních destiček je obvykle součástí kompletního testu krevního obrazu (CBC). CBC odhaluje důležité informace o počtu různých krevních buněk v těle.
Trombocyty, nazývané také trombocyty, jsou fragmenty větších buněk vytvořených v kostní dřeni, které se nazývají megakaryocyty.
Co je test počtu krevních destiček?
Test poskytuje počet krevních destiček na mikrolitr (mcL) krve.
Měření je počet krevních destiček, které má člověk v průměru na mikrolitr.
Ideální rozmezí krevních destiček je u většiny zdravých lidí 150 000 až 400 000 na mcL.
Nízký počet krevních destiček je znám jako trombocytopenie. Vysoký počet krevních destiček je znám jako trombocytóza.
Test lze provést samostatně nebo jako součást testu CBC. Lékař často provede test počtu krevních destiček, pokud mají podezření, že osoba má poruchu, která ovlivňuje počet krevních destiček.
Co čekat
Test zahrnuje odběr krve ze žíly na paži nebo ruce.
Získání vzorku krve z žíly trvá několik minut a obecně způsobuje jen minimální nepohodlí. Někteří lidé mohou občas pociťovat nevolnost nebo točení hlavy při odběru krve nebo krátce poté. K uklidnění těchto pocitů obvykle stačí zhluboka se nadechnout.
U některých lidí se může objevit malá stopa nebo modřina. Většina lidí se po testu cítí dobře, ale někteří pociťují mírnou bolest v místě vpichu jehly po dobu 1 až 2 dnů.
Technik vloží vzorek krve do přístroje, který spočítá počet krevních destiček a vypracuje zprávu o nálezech.
Je to bezpečné?
Test je velmi bezpečný a komplikace jsou vzácné. Lidé s poruchami krvácení by měli informovat svého lékaře o jakékoli anamnéze problémů s krvácením. Většina lidí zjistí, že test je pouze krátkou nepříjemností a zdrojem mírného nepohodlí.
Kdy získáte výsledky?
Doba potřebná k získání výsledků se liší.
Nemocnice provádějící testy pro případ nouze nebo osoby, které se chystají podstoupit operaci, často dostanou výsledky téměř okamžitě. Získání výsledků může trvat několik dní, pokud si lékařská ordinace objedná test v externí laboratoři.
Co to znamená, když máte vysoký počet krevních destiček?
K vysokému počtu krevních destiček může dojít, když něco způsobí, že kostní dřeň vytvoří příliš mnoho krevních destiček. Není-li důvod znám, nazývá se to primární nebo nezbytná trombocytóza. Pokud je přebytek krevních destiček způsoben infekcí nebo jiným stavem, nazývá se to sekundární trombocytóza.
Vyšší riziko vzniku krevních sraženin
Krev člověka se snáze sráží, když má příliš mnoho krevních destiček.
Srážení je přirozenou ochranou proti krvácení. Tělo produkuje více krevních destiček během zranění a po něm.
Protože však krevní destičky způsobují srážení krve, mohou také způsobit nebezpečné krevní sraženiny v pažích nebo nohou. Krevní sraženina se může odlomit nebo cestovat do jiné oblasti těla.
Riziko krevní sraženiny je vyšší u lidí, kteří jsou upoutáni na lůžko nemocí nebo kteří nemohou hýbat končetinami.
Někdo, kdo má zvýšený počet krevních destiček kvůli nedávnému poranění, ale který musí zůstat v posteli, může potřebovat monitorování, aby se snížilo riziko vzniku krevních sraženin.
Méně závažné a dočasné podmínky
Některé dočasné stavy mohou způsobit vyšší počet krevních destiček, než je obvyklé. Pokud k tomu dojde, lékař může o několik dní nebo týdnů nařídit opakované testování. Mezi běžné důvody, proč jsou destičky dočasně zvýšené, patří:
- zotavuje se z nedávného zranění
- zotavuje se ze ztráty krve po operaci
- zotavuje z nadměrného pití nebo nedostatku vitaminu B12
- intenzivní fyzická aktivita nebo námaha, například z běhu maratonu
- pomocí antikoncepčních pilulek
Vážnější a chronické stavy
Pokud počet krevních destiček u osoby zůstává vysoký, mohou za to následující zdravotní stavy:
- Rakovina: Rakoviny plic, žaludku, prsu a vaječníků, stejně jako lymfom, mohou způsobit vysoký počet krevních destiček. Další krevní testy, zobrazovací skeny nebo biopsie mohou testovat rakovinu.
- Anémie: Lidé s nedostatkem železa nebo hemolytickou anémií mohou mít vysoké krevní destičky. Další krevní testy mohou detekovat většinu forem anémie.
- Zánětlivé poruchy: Nemoci, které způsobují zánětlivou imunitní odpověď, jako je revmatoidní artritida nebo zánětlivé onemocnění střev (IBD), mohou zvýšit počet krevních destiček. Osoba bude mít ve většině případů další příznaky.
- Infekce: Některé infekce, jako je tuberkulóza, mohou způsobit vysoký počet krevních destiček.
- Splenektomie: Odstranění sleziny může způsobit dočasné zvýšení počtu krevních destiček.
Co to znamená, když je počet krevních destiček nízký?
Nízký počet krevních destiček může ztěžovat srážení krve a vystavovat člověka riziku nadměrného krvácení. Příčinou může být zděděná tendence neprodukovat dostatek krevních destiček, ale příčina může být také neznámá. V ostatních případech je to způsobeno základním zdravotním stavem.
Vyšší riziko spontánního krvácení
Pokud počet krevních destiček klesne pod 20 000 na mcL, může člověk začít spontánně krvácet. Lidé, kteří mají spontánní krvácení, mohou vyžadovat transfuzi krve. Nízký počet krevních destiček zvyšuje riziko úmrtí u lidí, kteří nedávno utrpěli traumatické zranění.
Běžné příčiny
Mezi běžné příčiny malého objemu krevních destiček patří:
- Viry: Viry, jako je mononukleóza, HIV, AIDS, spalničky a hepatitida, mohou poškozovat krevní destičky.
- Léky: Léky, jako je aspirin, H2-blokátory, chinidin, antibiotika obsahující sulfa a některá diuretika, mohou snížit počet krevních destiček.
- Rakovina: Rakovina, která se rozšířila do kostní dřeně, může poškodit schopnost těla vytvářet nové krevní destičky. Lymfom a leukémie jsou častými viníky.
- Anémie: Typ anémie nazývaný aplastická anémie snižuje počet všech druhů krvinek, včetně krevních destiček.
- Infekce: Bakteriální infekce, zejména sepse infekce krve, může snížit počet krevních destiček.
- Autoimunitní poruchy: Autoimunitní onemocnění, jako je lupus a Crohnova choroba, snižují počet krevních destiček tím, že způsobují napadení tkáně tělem.
- Chemoterapie: Chemoterapie kromě rakovinných buněk poškozuje i existující tkáň, což může tělu ztěžovat tvorbu krevních destiček.
- Otrava: Vystavení některým pesticidům může destičky poškodit.
- Cirhóza: Cirhóza jater, často kvůli nadměrnému pití, může snížit počet krevních destiček.
- Chronické krvácení: Jakákoli porucha, která způsobuje pokračující nekontrolované krvácení, jako jsou žaludeční vředy, může poškodit krevní destičky.
Stáří
Počet krevních destiček má také tendenci s věkem klesat. Počet krevních destiček, který je nižší, než kdysi, nebo je na dolním konci normálu, nemusí u staršího dospělého vzbuzovat obavy - zvláště pokud neexistují žádné další příznaky.
Odnést
Změny v počtu krevních destiček mohou znamenat, že osoba má chronické onemocnění nebo že existuje problém s kostní dření.
Obecně není možné diagnostikovat zdravotní stav pouze na základě počtu krevních destiček. Lidé by měli mluvit s lékařem o dalším testování, pokud krevní test odhalí nízké krevní destičky.
Doporučuje se informovat lékaře o všech dalších příznacích, které mohou pomoci zúžit možnosti testování.