Laryngitida je zánět hlasové schránky, který může způsobit chrapot nebo ztrátu hlasu. Chronická laryngitida trvá déle než 3 týdny a její příčiny mohou zahrnovat další nemoci nebo určité faktory životního stylu.

V tomto článku zkoumáme chronickou laryngitidu a zkoumáme její příznaky, příčiny a rizikové faktory. Pokryjeme také diagnostiku, léčbu a prevenci.

Co je chronická laryngitida?

Mezi příznaky chronické laryngitidy patří trvalý kašel, potíže s polykáním a bolest v krku.

Hrtan, také známý jako hlasová schránka, obsahuje hlasivky v krku. Hlasivky vibrují a vytvářejí hlas člověka.

Laryngitida způsobuje otoky a záněty hrtanu, které ovlivňují fungování hrtanu a mohou vést ke změnám hlasu, jako je chrapot. Hrtan je také nezbytný pro ochranu dýchacích cest, polykání, kašel a podporu plic.

Laryngitida je akutní nebo chronická. Akutní laryngitida se obvykle objevuje rychle a příznaky obvykle trvají přibližně 1 týden. Obvykle se nejedná o vážný stav a často zmizí bez lékařského ošetření.

Chronická laryngitida se vyvíjí pomaleji a příznaky přetrvávají déle než 3 týdny. Studie z roku 2013 odhaduje, že až u 21 procent lidí se v průběhu života vyvine chronická laryngitida.

Chronická laryngitida je závažnější stav než akutní laryngitida, protože může způsobit dlouhodobější a nepříjemnější příznaky. Může to být také známka závažnějšího základního stavu, jako je autoimunitní porucha. Chronická laryngitida však sama o sobě nezpůsobuje žádné vážné zdravotní problémy a příznaky zřídka přesahují období nemoci.

Příznaky

Hlavním příznakem laryngitidy je chrapot nebo křehkost hlasu. Mezi další příznaky chronické laryngitidy patří:

• přebytečný hlen
• přetrvávající kašel
• potíže s polykáním
• pocit hrudky v krku
• bolavý krk
• ztráta hlasu
• horečka

Mnoho z těchto příznaků se může objevit také u akutní laryngitidy, ale u chronické laryngitidy trvají mnohem déle. Chraplavý hlas se může časem zhoršovat a může přetrvávat i po odeznění dalších příznaků.

U některých lidí může dojít k rozvoji laryngitidy spolu s dalšími stavy, jako je chřipka, nachlazení nebo angína. To znamená, že se u nich mohou objevit i další příznaky, například:

• oteklé žlázy
• únava
• bolesti hlavy
• příznaky podobné nachlazení nebo chřipce

Je také možné, že chronická laryngitida časem zraní hlasivky. To může způsobit vývoj malých výrůstků známých jako polypy nebo uzliny. Tyto výrůstky mohou být nepříjemné, ale nepředstavují žádné významné zdravotní riziko.

Příčiny

Kyselý reflux může způsobit chronickou laryngitidu.

Laryngitida má řadu různých příčin.

Virové infekce, jako je nachlazení a chřipka, jsou nejčastější příčinou akutní laryngitidy. Bakteriální a plísňové infekce také způsobují akutní laryngitidu.

Příčiny chronické laryngitidy mohou zahrnovat:

• kyselý reflux
• nadužívání hlasu, například u zpěváků a umělců
• infekce
• kouření
• léky na steroidní inhalátory
• nadměrný příjem alkoholu
• chronická sinusitida
• vystavení chemikáliím a prachu, které způsobují podráždění

Ve vzácných případech je možné, že zánětlivé stavy, které postihují hlasivky, jako je tuberkulóza, mohou způsobit laryngitidu.

Rizikové faktory

Mezi rizikové faktory pro rozvoj chronické laryngitidy patří:

• kouření
• práce v prostředí s dráždivými chemikáliemi nebo prachem
• pracovat nebo mít nějaký koníček, který vyžaduje dlouhodobé nebo velmi hlasité mluvení, křik nebo zpěv
• infekce dýchacích cest, jako je nachlazení nebo chřipka

Diagnóza

Lékař často provede fyzikální vyšetření k diagnostice laryngitidy. Mohou se také zeptat na anamnézu a životní styl člověka k posouzení rizika laryngitidy. Některé příznaky, jako je chrapot hlasu, lze obvykle snadno identifikovat.

Lékař může také provést laryngoskopii, která zahrnuje průchod tenké trubice s kamerou a světlem přes ústa nebo nos člověka a dolů do krku. Tento postup umožňuje lékaři zkontrolovat vnitřek hrdla.

K vyloučení závažnějších stavů, jako je rakovina hrtanu, může lékař také doporučit:

• biopsie, která zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně hrdla během laryngoskopie a jeho analýzu v laboratoři
• rentgenové, CT nebo MRI, což jsou zobrazovací testy, které umožňují lékaři nahlédnout do krku
• krevní testy, které mohou zkontrolovat známky dalších stavů

Léčba

Existuje několik možností léčby laryngitidy. Osoba může často léčit akutní příznaky doma, například:

• vyhýbání se mluvení, zpěvu nebo zbytečnému používání hlasu
• pít hodně tekutin
• omezení příjmu kofeinu a alkoholu
• vyhýbání se dekongestantům
• nekouřit
• vyhýbat se dráždivým látkám v krku, jako je kouř, prach a chemické výpary
• vypláchnutí hrdla solným roztokem nebo ústní vodou k prodeji

Léčba chronické laryngitidy často závisí na identifikaci a léčbě základní příčiny. Pokud je například příčinou kyselý reflux, může být nutné provést změny ve stravě, například vyhýbat se mastným, smaženým nebo kořeněným pokrmům.

V případě bakteriální infekce mohou někteří lékaři předepisovat antibiotika. Používání antibiotik pro laryngitidu je však v současné době kontroverzní.

Přehled klinických studií z roku 2015, kterého se účastnilo 351 účastníků, zjistil, že antibiotika se nejeví jako účinná při léčbě akutní laryngitidy. Vědci dospěli k závěru, že náklady, vedlejší účinky a negativní důsledky pro rezistenci na antibiotika převažují nad výhodami této léčby laryngitidy.

Prevence

Přestat kouřit může pomoci předcházet laryngitidě.

Ačkoli nemusí být vždy možné zabránit chronické laryngitidě, mohou vám pomoci některá jednoduchá opatření, například:

• přestat kouřit a vyhýbat se pasivnímu kouření
• vyhnout se namáhání nebo nadužívání hlasu
• pití alkoholu a kofeinu s mírou
• udržujte doma vlhký vzduch, například pomocí zvlhčovače vzduchu
• vyvarujte se vdechování dráždivých chemikálií nebo prachu, například používáním ochranných pomůcek
• pravidelné mytí rukou
• vyhýbat se kontaktu s lidmi, kteří mají nachlazení nebo chřipku
• očkování proti souvisejícím podmínkám, jako je chřipka
• pít hodně tekutin

Odnést

Chronická laryngitida je zánět hlasové schránky, který trvá déle než 3 týdny. Lidé s laryngitidou obvykle zažívají chrapot hlasu, ale mohou způsobit nepohodlí a řadu dalších příznaků.

Příčiny laryngitidy mohou zahrnovat nemoci, jako je nachlazení nebo chřipka, a faktory životního stylu, včetně kouření a nadměrného používání hlasu. Léčba spočívá v odpočinku hlasu, vyhýbání se látkám, které dráždí krk, a léčbě jakýchkoli základních stavů.

Pokud jsou příznaky závažné nebo se do několika týdnů nezlepší, vyhledejte lékaře.