Opioidy poskytují úlevu od bolesti lidem s mnoha stavy, včetně rakoviny v pozdějším stadiu. Tyto léky však mohou mít také nepříznivé účinky, včetně zácpy.
Lidé užívají opioidy k léčbě silné bolesti. Zácpa vyvolaná opioidy (OIC) může způsobit další nepohodlí, které může ovlivnit kvalitu života člověka.
Léčba je však často dostupná přírodními prostředky nebo ve formě léků na předpis nebo na předpis.
Čtěte dále a dozvíte se více o souvislostech mezi opioidy a zácpou.
Jak opioidy způsobují zácpu?
Opioidy jsou léky, které jsou užitečné při léčbě silné bolesti, zejména v pozdějších stadiích rakoviny.
Obsahují látky jako morfin, kodein, oxykodon a metadon.
Opioidy nabízejí účinnou úlevu od bolesti, ale mohou také způsobit zácpu.
Některé názvy těchto léků zahrnují:
- Kadština
- Avinza
- OxyContin
- Percodan
- Demerol
- Vicodin
- Percocet
- Lomotil
Opioidy se vážou na specifické proteiny v těle, které se nazývají opioidní receptory. Jsou přítomny v mozku, míchě a gastrointestinálním traktu.
Vazbou na tyto receptory opioidy blokují schopnost mozku vnímat bolest.
Opioidy však také potlačují nebo zpomalují centrální nervový systém.
Za reakci na bolest je odpovědný centrální nervový systém, ale také řídí pohyby těla, včetně mimovolních pohybů, které umožňují trávení.
Z tohoto důvodu může užívání opioidů vést k zácpě.
Příznaky
Mezi běžné fyzické příznaky zácpy vyvolané opioidy (OIC) patří:
- suché, tvrdé stolice
- potíže s vyprazdňováním, které mohou mít za následek napnutí, vynucení a bolest
- neustálý pocit nutnosti používat koupelnu
- nadýmání, distenze nebo vyboulení v břiše
- citlivost břicha
- nevolnost a zvracení
- únava a letargie
- ztráta chuti k jídlu
- Deprese
Léčba
Existuje mnoho způsobů, jak zmírnit zácpu, která je důsledkem užívání opiátů.
Domácí prostředky
Některé přirozené způsoby, jak zmírnit zácpu, zahrnují:
- pít více tekutin
- spotřebovávat více vlákniny
- trochu nebo více cvičit, pokud je to možné
- čas na používání koupelny bez spěchu
Léky
Léky na předpis a léky na předpis mohou také pomoci.
Vzhledem k tomu, že zácpa je častým vedlejším účinkem užívání opioidů, může lékař předepsat léky, které mu předcházejí, když předepisují opioid. To může zabránit rozvoji problému.
Možnosti zahrnují:
- osmotická laxativa, která změkčují stolici zvýšením množství vody ve střevech
- změkčovadla nebo mazadla, která změkčují a mazají stolici
- stimulační katarzy, které podporují pohyb ve střevech
- prostaglandiny nebo prokinetické léky, které zvyšují objem a pohyb stolice změnou způsobu, jakým střeva absorbují vodu a elektrolyty
- léky, které blokují účinky opioidů na střeva a pomáhají zmírnit zácpu
Bylinné léky
Některé přírodní složky mohou také zmírnit zácpu vyvolanou opioidy.
Například Senna je k dispozici v čajích, lécích a farmaceutických přípravcích. Lékaři však obvykle doporučují užívat sennu pouze pro občasnou zácpu.
Aloe vera je také tradiční přísadou při léčbě zácpy. Ve Spojených státech se však již neprodávají na přepážku, protože jejich bezpečnost a účinnost jsou nejisté.
Před užitím bylinného přípravku promluvte s lékařem, protože některé léky mohou interferovat s léky.
Kdo používá opioidy?
Lékaři předepisují opioidy k léčbě chronické bolesti.
Často také předepisují opioidy jako paliativní prvek léčby rakoviny.
Paliativní péče o rakovinu
Lékaři často předepisují opioidní léky lidem s rakovinou, zvláště když je onemocnění v pozdějších stádiích.
V roce 2017 vědci zveřejnili výsledky šetření o tom, jak se typy a dávky receptů na opioidy během 6 let u lidí s rakovinou změnily.
Vědci studovali 750 relevantních amerických zdravotních záznamů pro období 2010–2015. Jejich nálezy naznačují, že bolest ovlivňuje:
- asi 39 procent lidí, kteří přežili rakovinu
- přibližně 55 procent lidí, kteří jsou v současné době léčeni na rakovinu
- asi 66 procent lidí s rakovinou, která je v pokročilém, metastatickém nebo terminálním stadiu
Stavy, které způsobují chronickou bolest
Lékaři mohou také předepisovat opioidy k léčbě:
- bolesti zad
- bolest kloubů
- degenerativní onemocnění kloubů
- fibromyalgie
- bolesti hlavy
Podle výzkumu z roku 2008 používá téměř 90 procent lidí se středně těžkou nebo těžkou chronickou bolestí opioidy jako léčbu.
Výsledky různých studií naznačují, že zácpa vyvolaná opioidy postihuje 41–81 procent lidí s chronickou bolestí, která není důsledkem rakoviny.
Další nežádoucí účinky opioidů
Opioidy mohou mít další závažné nežádoucí účinky, včetně:
- ospalost
- nevolnost
- pomalejší dýchání a celková deprese dýchacího systému
Existuje také riziko závislosti, předávkování a zneužití.
Ve výsledku vyjádřila americká Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) obavy z předepisování těchto typů léků.
Odnést
Každý, kdo užívá opioidní léky k úlevě od bolesti, by si měl být vědom, že zácpa je častým nežádoucím účinkem.
Pití velkého množství vody, konzumace potravin bohatých na vlákninu a udržování aktivní aktivity, kde je to možné, mohou pomoci snížit dopad.
Pokud to nestačí, lékař bude schopen doporučit některé možnosti léčby.