Krvácení do mozku se týká krvácení do mozku. Tento zdravotní stav je také známý jako krvácení do mozku nebo intrakraniální krvácení. Jedná se o lékařskou pohotovost, která vyžaduje okamžitou léčbu.

Lebka obklopuje mozek a jakýkoli únik krve z krvácení může způsobit kompresi a poškození mozkových tkání.

Pokud céva v mozku unikne nebo praskne a způsobí krvácení, dojde k hemoragické mrtvici.

Komprese z nadměrného krvácení může být tak závažná, že krev bohatá na kyslík není schopna proudit do mozkové tkáně. Nedostatek kyslíku v mozku může vést k otokům nebo mozkovým edémům.

Shromážděná krev z krvácení se může také hromadit do hmoty známé jako hematom. Tento zvýšený tlak může zabránit kyslíku v přístupu k mozkovým buňkám, což může vést k jejich smrti.

V tomto článku se dozvíte více o krvácení do mozku, jeho příčinách, jak rozpoznat, kdy k němu dojde, a co dělat.

Příčiny

Věk je primárním rizikovým faktorem pro krvácení do mozku.

Ke krvácení do mozku může vést několik faktorů. Mezi tyto faktory patří:

• poranění hlavy nebo zranění
• mozkové aneuryzma nebo oslabená boule v mozkové tepně
• extrémně vysoký krevní tlak
• anomálie krevních cév
• poruchy krve nebo krvácení
• nemoc jater
• mozkový nádor
• spotřeba nelegálních drog

Stáří

Účinky krvácení do mozku se v různých věkových skupinách liší. Krvácení do mozku se s největší pravděpodobností vyskytne u starších dospělých.

Většina intracerebrálních krvácení, která se náhle vyskytnou u dětí, je způsobena anomáliemi v cévách. Mezi další možné příčiny patří nemoci krve, mozkové nádory, septikémie nebo užívání alkoholu či nelegálních drog.

U kojenců může nastat krvácení do mozku v důsledku porodního poranění nebo poranění tupé síly v břiše ženy, když je těhotná.

Příznaky a některé možnosti léčby jsou u dospělých a dětí velmi podobné. Léčba u dětí závisí na místě krvácení a závažnosti případu.

Cévní mozková příhoda je podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) pátou nejčastější příčinou úmrtí ve Spojených státech.

Krvácení jsou častější u starších dospělých, ale mohou se vyskytnout také u dětí.

Podle Národní asociace mozkových příhod dochází k cévní mozkové příhodě přibližně u 1 ze 4 000 živě narozených dětí. Jsou o něco častější u dětí do 2 let.

Děti se obvykle vyvíjí z krvácení do mozku s lepšími výsledky než dospělí.

Příznaky

Krvácení do mozku může způsobit řadu různých příznaků. Mezi tyto příznaky patří náhlé brnění, slabost, necitlivost nebo ochrnutí obličeje, paže nebo nohy. K tomu pravděpodobně dojde pouze na jedné straně těla.

Mezi další příznaky patří:

• náhlá silná bolest hlavy
• potíže s polykáním
• problémy se zrakem
• ztráta rovnováhy nebo koordinace
• zmatek nebo potíže s porozuměním
• potíže s mluvením nebo nezřetelná řeč
• strnulost, letargie nebo bezvědomí
• záchvaty

Je nezbytné tyto příznaky rychle rozpoznat, aby bylo možné zahájit léčbu co nejdříve.

Zde se dozvíte o varovných známkách mrtvice u mužů.

Komplikace

Fyzikální terapie může být nezbytná pro zotavení z některých účinků krvácení do mozku.

Komplikace často vznikají z krvácení do mozku. Krvácení brání nervovým buňkám v komunikaci s jinými částmi těla a obnovení normální funkce.

Mezi běžné problémy po krvácení do mozku patří problémy s pohybem, řečí nebo pamětí.

V závislosti na místě krvácení a poškození, ke kterému dochází, mohou být některé komplikace trvalé. Mohou zahrnovat:

• ochrnutí
• necitlivost nebo slabost v části těla
• potíže s polykáním nebo dysfagie
• ztráta zraku
• snížená schopnost mluvit nebo rozumět slovům
• zmatek nebo ztráta paměti
• změna osobnosti nebo emoční problémy

Typy

Existuje několik typů krvácení do mozku. Typ závisí na místě krvácení:

• Intracerebrální krvácení: Tento typ krvácení se vyskytuje uvnitř mozku.
• Subarachnoidální krvácení: K tomuto krvácení dochází mezi mozkem a membránami, které jej pokrývají.
• Subdurální krvácení: K tomuto typu dochází pod vnitřní vrstvou dury a nad mozkem.
• Epidurální krvácení: To je případ, kdy dojde k krvácení mezi lebkou a mozkem.

Všechny typy krvácení do mozku mohou představovat vážné riziko pro zdraví.

Zjistěte více o subarachnoidálním krvácení.

Diagnóza

Diagnóza krvácení do mozku může být obtížná, protože někteří lidé nevykazují žádné fyzické příznaky. Lékaři potřebují provést testy, aby zjistili přesnou polohu krvácení v mozku.

Možnosti testování zahrnují:

• CT nebo MRI.
• Lumbální punkce nebo páteřní kohoutek, kdy lékař odstraní míchu tekutinou dutou jehlou pro testování.
• Mozková angiografie, při které lékař injikuje barvivo a poté pořídí rentgenové snímky mozku, přičemž barvivo zvýrazní abnormálně tvarované krevní cévy v mozku nebo v jeho blízkosti.

Léčba

K léčbě závažného krvácení do mozku může být nutný chirurgický zákrok. Lékaři mohou operovat, aby uvolnili část tlaku na mozek.

Pokud prasknutí mozkového aneuryzmatu způsobí krvácení, může chirurg odstranit část lebky a uzavřít tepnu. Tento postup se nazývá kraniotomie.

Mezi další možnosti léčby patří léky proti úzkosti, antiepileptika a další léky ke kontrole příznaků, jako jsou záchvaty a silné bolesti hlavy.

Lidé se mohou zotavit z krvácení do mozku, i když je důležité, aby jim byla co nejdříve podána správná léčba. Rehabilitace může pomoci jednotlivci přizpůsobit se životu po krvácení do mozku.

Rehabilitační léčba zahrnuje:

• fyzikální terapie
• terapie mluvením
• pracovní lékařství
• změny životního stylu k omezení rizika dalšího krvácení

Prevence

Nosit cyklistickou přilbu může člověku pomoci předcházet traumatickému poranění mozku.

Podle Americké asociace neurologických chirurgů dochází v USA každý rok k přibližně 1,7 milionu traumatických poranění mozku. Asi 5,3 milionu lidí má zdravotní postižení kvůli předchozímu poranění mozku.

Je důležité, aby se lidé chránili před rizikem traumatického poranění mozku. Nosení bezpečnostních pásů v automobilech nebo přilbách při jízdě na kole nebo motocyklu je snadný způsob, jak chránit hlavu a mozek.

Lidé, kteří mají mozkové krvácení nebo cévní mozkovou příhodu, mají v budoucnu 25% šanci na další.

Provádění změn v životním stylu může jednotlivci pomoci snížit riziko nebo zabránit cerebrovaskulární příhodě.

Lidé s vysokým krevním tlakem musí pravidelně podstupovat kontroly a přijímat opatření ke snížení krevního tlaku.

Je také důležité vyvarovat se kouření, které je významným rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu. Toxiny v tabáku poškozují kardiovaskulární systém a mohou vést k hromadění plaku v tepnách, což je zužuje a zvyšuje riziko mrtvice.

Lidé s cukrovkou se musí ujistit, že udržují hladinu cukru v krvi pod kontrolou. Mnoho lidí s diabetem má také vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol a může mít nadváhu, což jsou všechny rizikové faktory mozkové mrtvice.

Některé z nejvýznamnějších změn, které mohou pomoci snížit riziko krvácení do mozku, zahrnují dietu a cvičení.

Jednotlivci by měli do stravy zahrnout potraviny, které zlepšují zdraví srdce a mozku, jako je strava DASH schválená Národním institutem pro srdce, plíce a krev.

Nadměrná tělesná hmotnost může vést ke zvýšení krevního tlaku, cukrovce, srdečním onemocněním a mozkové mrtvici. Lidé se mohou pokusit rozhýbat se a zůstat aktivní, protože fyzická aktivita nejen pomáhá přemístit nechtěnou váhu, ale může také přispět ke snížení rizika mozkové mrtvice.

American Heart Association (AHA) doporučuje 150 minut mírného až intenzivního cvičení každý týden.

souhrn

Krvácení do mozku je život ohrožující a vyžaduje urgentní léčbu a delší rehabilitaci. Některé další zdravotní stavy, jako je cukrovka, mohou riziko zvýšit.

Ochrana při nošení při činnostech, které mohou riskovat traumatické poranění mozku, jako je jízda na kole, stejně jako zapojení se do zdravého, aktivního životního stylu bez kouře, však může snížit riziko krvácení do mozku.

Otázka:

Může krvácení do mozku způsobit okamžitou smrt?

A:

Pokud je krvácení rozsáhlé a rychlé, může krvácení do mozku způsobit smrt během 12–24 hodin.

Odpovědi představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je pouze informativní a neměl by být považován za lékařskou pomoc.