Terapia cognitiva basada en la atención plena

los Terapia cognitiva basada en la atención plena es una terapia de grupo diseñada principalmente para prevenir recaídas en la depresión.

En el trabajo práctico, los elementos de la terapia cognitiva contra la depresión se vinculan con unidades basadas en la atención plena de un programa de reducción del estrés. En dos estudios de 2000 y 2004, la efectividad de la terapia, que comenzó con max. doce participantes en ocho sesiones cada uno.

¿Qué es la terapia cognitiva basada en la atención plena?

Terapia cognitiva basada en la atención plena, según su nombre anglosajón Terapia cognitiva basada en la atención plena Con MBCT se abrevia, se basa en la combinación de dos pilares ya desarrollados y probados.

Los elementos de la terapia cognitiva para el tratamiento de la depresión se combinan con un programa de reducción del estrés basado en la atención plena. Es un enfoque terapéutico relativamente nuevo que fue desarrollado por los psicoterapeutas Teasdale, Segal y Williams a mediados o finales de la década de 1990. Un elemento esencial de la terapia consiste en entrenar tu propia atención plena.

De acuerdo con los métodos de terapia cognitiva generalmente reconocidos, los pacientes aprenden a liberarse de su propio centrado y a mirar los eventos causales desde una perspectiva diferente. La conexión relativamente firme entre ciertos eventos y el estado de ánimo depresivo negativo resultante o la convicción de que no hay salida se rompe con la terapia.

Función, efecto y objetivos

El problema después de tratar con éxito la depresión con medicamentos, psicoterapia o ambos es la alta tasa de recaídas. La terapia cognitiva basada en la atención plena se desarrolló originalmente específicamente para prevenir la depresión recurrente después de un tratamiento exitoso.

Un elemento central esencial del MBCT es sacar al paciente de su forma centrada de ver las cosas y permitirle ver las cosas desde el exterior a través del entrenamiento de la atención plena. Esto significa que sienten cada vez más responsabilidad personal y están motivados por este tipo de sentido de logro para superar su punto de vista anterior. Mindfulness significa percepción atenta y consciente con la voluntad de permitir cambios en la propia perspectiva a través de lo observado, como para entrar en diálogo con el entorno. Uno de los principales objetivos terapéuticos es, por tanto, romper la estrecha conexión entre determinados eventos o situaciones y la depresión sufrida.

Esto se logra a través de una mayor conciencia de sí mismo y del entorno social. Un elemento de entrenamiento muy importante es la meditación basada en la atención plena, que corre como un hilo rojo a través de la terapia de grupo. Los participantes aprenden a desarrollar una mejor conciencia de sus propias sensaciones corporales y procesos de pensamiento. Reconocen indicadores tempranos que apuntan a una inminente recaída en la depresión y, gracias a su nueva perspectiva, pueden cambiar mentalmente el proceso para evitar la recaída.

De ocho a doce personas participan en un curso de MBCT y se reúnen una vez a la semana para una sesión de formación conjunta de mindfulness con el terapeuta o formador. Las sesiones semanales duran entre dos y dos horas y media. El curso en grupo completo se extiende a lo largo de un total de ocho semanas. El entrenamiento consta no solo de las sesiones semanales, sino también de tareas y ejercicios diarios de meditación de 60 minutos y sesiones de entrenamiento realizadas en casa seis días a la semana. El "entrenamiento en casa" consta de al menos 45 minutos cada uno. Lo principal al comienzo de un curso MBCT es practicar el estado de alerta y la concentración.

Los pacientes aprenden a aceptar su situación actual, incluidas sus emociones y pensamientos, que se van modificando gradualmente a través de una perspectiva diferente. Los pacientes sienten una liberación y un alivio colosal, lo que significa los primeros pasos hacia el proceso de curación. El valor particular del MBCT radica en su sostenibilidad. El tratamiento farmacológico de la depresión aguda es, aparte de algunos efectos secundarios graves, también eficaz, pero carece de sostenibilidad. Esto significa que la probabilidad de recaer en la depresión después de suspender la medicación es muy alta.

Si bien el MBCT aborda directamente la mentalidad responsable de desencadenar la depresión y, por lo tanto, combate las causas, el tratamiento con medicamentos se parece más a suprimir los síntomas. El MBCT muestra una salida a la depresión.

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Riesgos, efectos secundarios y peligros

A diferencia de los tratamientos farmacológicos para la depresión aguda con antidepresivos, el entrenamiento cognitivo basado en la atención plena no tiene efectos secundarios directos.

Los mayores "peligros" asociados con esto son la imposibilidad de lograr las metas y el riesgo de que un paciente potencialmente suicida permanezca en riesgo. Si bien el éxito de la MBCT depende en gran medida de la cooperación activa del paciente, el tratamiento farmacológico funciona independientemente de la actividad o pasividad del paciente. La gran ventaja del MBCT es que lleva al paciente por el camino de la superación de la depresión. El paciente solo puede ser “llevado” si no solo muestra voluntad de permitir que lo acompañen, sino que también apoya el camino tomado por iniciativa propia en la terapia comunitaria.

Esto significa que el mayor beneficio del MBCT también conlleva el mayor riesgo de falla, especialmente para los participantes que sufren un brote agudo de depresión. En tal constelación, podría ser necesario administrar antidepresivos en paralelo al entrenamiento cognitivo basado en la atención plena o utilizar un tratamiento médico para la depresión aguda. Sin embargo, la participación en un MBCT mientras se toman antidepresivos al mismo tiempo tiene un valor limitado, porque el fármaco tiene un efecto profundo en la psique y dificulta que el paciente participe activamente en el entrenamiento cognitivo basado en la atención plena.