En el cual Adenoma sebáceo hay una nueva formación de tejidos corporales en el área de la cara. Se forman numerosos pequeños nudos, principalmente en las mejillas. Los cambios cutáneos son tumores benignos.
¿Qué es el adenoma sebáceo?
Adenoma sebaceum fue informado por primera vez por el científico y dermatólogo inglés John Pringle en 1890. Por esta razón la enfermedad también se llama Tumor de Pringle designado. Se caracteriza por cambios en la tez del rostro.
No existe una expresión específica de género. Ambos sexos pueden enfermarse por igual. Las áreas alrededor de la nariz, las mejillas y la frente se ven afectadas principalmente. En estas áreas se desarrollan nódulos de color marrón rojizo. Estos son aproximadamente del tamaño de la cabeza de un alfiler y tienen un aspecto liso y brillante.
El adenoma sebáceo es una esclerosis tuberosa. Esta es una enfermedad hereditaria congénita. Se hereda como un rasgo autosómico dominante. En esta forma de herencia, un alelo defectuoso en uno de los dos cromosomas es suficiente para provocar la aparición de la enfermedad. Se desarrollan numerosos fibroadenomas en la cara del paciente. Estos son pequeños nudos con una estructura suave.
Los tumores benignos se desarrollan en las glándulas sebáceas. Estos se encuentran en todo el cuerpo y son glándulas en forma de pistón de varias capas. La función principal de las glándulas sebáceas es proteger la piel para que no se seque. La hiperplasia sebácea se diagnostica en los primeros años de vida. Los cambios notorios en la piel rara vez aparecen por primera vez en los últimos años de vida.
causas
El adenoma sebáceo es un defecto genético hereditario. Puede ser transmitido por uno o ambos padres. La probabilidad de herencia es del 50 por ciento. Los cambios en los genes de la esclerosis tuberosa Gen 1 y Gen 2 se transmiten de padres a hijos.
Además, la enfermedad puede ocurrir esporádicamente y ser causada por una nueva mutación de los genes. Los cambios genéticos conducen a una alteración del funcionamiento de las proteínas hamartina y tuberina. Ambas proteínas son responsables de la supresión de tumores en el cuerpo humano. Totalmente funcionales, evitan que una célula se convierta en una célula tumoral.
Como resultado de la anomalía de las proteínas, se interrumpe su actividad funcional. Esto se manifiesta en la formación de una gran cantidad de tumores. Actualmente, los científicos están investigando si las proteínas están involucradas en la regulación del crecimiento durante el desarrollo del embrión. Hay indicios de ello, pero la tesis aún no ha sido científicamente probada ni suficientemente probada.
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➔ Medicamentos contra el enrojecimiento y el eccemaSíntomas, dolencias y signos
En el adenoma sebáceo, los nódulos rojos o marrones se presentan principalmente en las mejillas y en los pliegues nasolabiales. El pliegue nasolabial se encuentra a ambos lados en la región entre las fosas nasales y las comisuras de la boca. Los cambios en la piel también ocurren en la frente y también pueden ser del color de la piel.
El adenoma sebáceo puede ser unilateral o simétrico en ambas mitades de la cara. Los síntomas suelen notarse y manifestarse en la primera infancia, entre los tres y los diez años de edad. Con el aumento de la edad, los cambios en la piel se vuelven más evidentes, especialmente en la edad pospuberal.
La capa superior de la piel se considera discreta, ya que los cambios cutáneos ocurren en las glándulas sebáceas y no en la epidermis. Los pacientes informan una incómoda sensación de tensión en la piel de la cara y se sienten impuros. En casos individuales, los tumores benignos también pueden desarrollarse en el mentón o en la parte superior del cuello.
Una vez que el área alrededor de la nariz se ve afectada, surgen problemas para quienes usan anteojos. Los cambios en la piel generalmente no son dolorosos. Cuando se toca con la mano, los tumores individuales se pueden mover fácilmente con un poco de presión sin molestias adicionales.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico de adenoma sebáceo se realiza en el primer paso mediante el contacto visual de un médico. A esto le sigue un diagnóstico completo utilizando varios métodos. Como regla general, una prueba genética finalmente muestra las mutaciones en los genes.
A menudo, el adenoma es parte de un complejo de síntomas general. Suele formar parte del síndrome de Bourneville-Pringle. Esto se describe clínicamente como una tríada. Estos incluyen adenoma sebáceo, epilepsia y subdesarrollo mental en comparación con el grupo de edad.
Complicaciones
El adenoma sebáceo suele provocar la formación de nudos en las mejillas y, a veces, en otras regiones de la cara. En su mayoría son tumores benignos. Los bultos también pueden formarse en las comisuras de la boca o en la frente y aumentarán en número a lo largo de la vida del paciente.
A menudo, esto conduce a complejos de inferioridad y a una reducción de la autoestima, ya que los pacientes no se encuentran hermosos con los nudos. Esto también puede conducir a la exclusión social. La piel de la cara está tirante y también puede sentirse sucia o con comezón.
Además, el adenoma sebáceo también puede desarrollarse en el cuello o el mentón. Especialmente las personas que usan gafas a menudo sufren de adenoma sebáceo cuando se forma directamente en la nariz. Esto puede provocar un dolor intenso. El tratamiento consiste en eliminar los nudos.
Por lo general, estos se pueden eliminar con la ayuda de un láser o una cirugía. Dado que se trata de tumores benignos, el adenoma sebáceo no da lugar a más síntomas ni complicaciones. Las cicatrices no suelen aparecer y la esperanza de vida del paciente no se reduce.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se sospecha de adenoma sebáceo, se debe consultar a un médico de inmediato. Los signos de advertencia típicos de la enfermedad son bultos rojos o marrones en las mejillas y las comisuras de la boca, así como pústulas dolorosas en la frente y el puente de la nariz. Si se nota uno o más de estos síntomas, un profesional médico debe aclarar la causa. Se recomienda especialmente una visita a un médico si los cambios en la piel se producen entre los tres y los diez años y persisten más de lo habitual.
Por lo general, antes de que comience la pubertad, los bultos tienden a aumentar y van acompañados de una incómoda sensación de tensión. Los cambios en la piel rara vez se convierten en tumores benignos; a más tardar, se debe consultar a un médico. Cualquiera que ya sufra de otra enfermedad de la piel como el síndrome de Bourneville-Pringle debe consultar a un médico de inmediato con el adenoma.
Lo mismo se aplica si existen enfermedades previas como la neurodermatitis o los cambios en la piel provocan una disminución de la autoestima o complejos de inferioridad. Sin embargo, en general, el adenoma sebáceo es inofensivo y solo debe aclararse si hay otras quejas.
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Tratamiento y Terapia
Actualmente no existe un método terapéutico para tratar el adenoma sebáceo. Por este motivo, el tratamiento se basa en la eliminación cosmética de los nódulos faciales. Dependiendo de la extensión de los bultos, esto se realiza mediante irradiación con láser o una escisión. Con la irradiación con láser, el tejido no deseado se elimina gradualmente en varias sesiones con un láser.
Esto tiene lugar mediante la destrucción térmica del tejido enfermo por medio de la radiación emitida por el láser. El tejido tumoral es absorbido por el sano y se cae. Con una escisión, el tejido no deseado se extrae mediante un procedimiento quirúrgico. Dependiendo de la extensión individual de los nódulos, el procedimiento quirúrgico se realiza con anestesia local.
Dependiendo de la gravedad, se puede realizar un injerto de piel. En la mayoría de los casos, la piel cicatriza sin problemas o deja pequeñas cicatrices, que pueden reducirse en otras intervenciones cosméticas si se desea.
Outlook y pronóstico
En muchos casos, los pacientes padecen molestias estéticas debido al adenoma sebáceo y se sienten subjetivamente desfigurados por las neoplasias de la cara. Esto puede conducir a una depresión grave y complejos de inferioridad y, por lo tanto, promover la exclusión social. Especialmente en los niños, estas malformaciones pueden provocar burlas o acoso y, por lo tanto, reducir considerablemente la calidad de vida.
A veces, se producen dolor y dificultades para respirar si el adenoma sebáceo se disemina en estas áreas. El paciente siente que la piel de la cara está sucia. Las personas que dependen de los anteojos pueden experimentar dolor porque los anteojos pueden presionar las áreas afectadas.
En la mayoría de los casos, no hay complicaciones ni quejas que pongan en peligro la vida. El adenoma sebáceo se puede extirpar con la ayuda de un láser. En algunos casos, quedan cicatrices después, pero se pueden cubrir con un injerto de piel. En casos graves, el adenoma sebáceo se extirpa mediante cirugía. Aquí también la enfermedad progresa positivamente y la esperanza de vida del paciente no se ve afectada.
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➔ Medicamentos contra el enrojecimiento y el eccemaprevención
No se pueden tomar medidas preventivas con el adenoma sebáceo. Tan pronto como un padre se enferma con el defecto genético, es muy probable que la mutación se transmita al hijo a través de la cadena de herencia dominante. Solo puede variar el grado de expresión del padre y del hijo.
Cura postoperatoria
Por lo general, no hay opciones de seguimiento especiales disponibles para los afectados con adenoma sebáceo. Los tumores benignos deben eliminarse de la piel para evitar complicaciones y quejas adicionales. En la mayoría de los casos, el tratamiento consiste en un procedimiento quirúrgico en el que los tumores se eliminan de la piel.
Después de tal operación, el paciente debe descansar y cuidar el cuerpo. Deben evitarse todas las actividades extenuantes o deportivas para que el cuerpo pueda descansar y no se altere la curación. Dado que el tratamiento completo del adenoma sebáceo generalmente no es posible, la persona afectada depende de exámenes regulares.
Esto asegura que los bultos debajo de la piel puedan identificarse y tratarse en una etapa temprana. En algunos casos, sin embargo, el paciente necesitará un injerto de piel para aliviar los síntomas. Dado que el adenoma sebáceo con frecuencia también conduce a quejas psicológicas o depresión, las conversaciones con amigos o familiares suelen ser muy útiles para aliviar estas quejas. El contacto con otras personas afectadas por la enfermedad también puede ser útil, ya que esto conduce a un intercambio de información.
Puedes hacerlo tu mismo
El adenoma sebáceo aún no puede tratarse de forma causal. La medida de autoayuda más importante es presentar los cambios cutáneos al médico de familia o al especialista y realizar el tratamiento mediante escisión o radiación láser lo antes posible.
Después de dicho tratamiento, se requiere una estricta higiene personal. La zona afectada debe estar bien cuidada, idealmente con los productos de cuidado prescritos por el médico. Debe llevarse un diario de quejas para acompañar esto. El adenoma sebáceo a menudo se presenta en combinación con otros síntomas y quejas que deben aclararse y, si es necesario, tratarse.
Después de un trasplante de piel, los pacientes deben descansar durante algunas semanas. La zona afectada de la piel es muy sensible después de una operación y no debe exponerse a irritantes como el polvo o productos de cuidado perfumados. La exposición al sol también debe evitarse si es posible. Es necesario un tratamiento integral para evitar las cicatrices.
Si, a pesar de todo, hay quejas emocionales, tiene sentido una conversación con un terapeuta. Ir a un grupo de autoayuda también puede ayudar. Las medidas que se indican en detalle siempre deben discutirse con el dermatólogo responsable.
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