Apixabán

A Apixabán es una preparación relativamente nueva que se prescribe para prevenir la trombosis. La preparación se usa en pacientes después de un reemplazo de rodilla o una cirugía de cadera. En este caso es una de las preparaciones preferidas porque se puede administrar en forma de tableta y es más fácil de dosificar que otras preparaciones que también previenen la coagulación de la sangre. Además, la duración del efecto se puede estimar relativamente bien.

¿Qué es apixaban?

El principio activo apixaban pertenece al grupo de los anticoagulantes porque inhibe la coagulación sanguínea. Esto sucede al influir en los factores de coagulación en el plasma sanguíneo. La preparación se desarrolló en colaboración entre Bristol-Myers Squibb y Pfizer.

Apixaban es un preparado relativamente nuevo que fue aprobado en la Unión Europea en 2011 con el nombre de Eliquis. Inicialmente, la aprobación se limitó a la prevención preventiva de la tromboembolia venosa después de operaciones en el sistema musculoesquelético.

En Alemania y Suiza, se utilizó inicialmente después de operaciones de rodilla y cadera. En diciembre de 2012 y julio de 2014 siguieron otras aprobaciones, por ejemplo, para la prevención de infartos cerebrales y para el tratamiento de la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar.

Efecto farmacológico

A diferencia de los antagonistas de la vitamina K, el apixaban, que se toma en forma de comprimidos dos veces al día, es más fácil de dosificar. Una vez que el ingrediente activo se ha absorbido a través del tracto digestivo, el apixaban actúa como un inhibidor más selectivo de la enzima factor Ka.

Esta enzima, que se produce en el hígado, pertenece al grupo de factores de coagulación. El factor Ka es responsable del hecho de que la trombina se forme a partir de protrombina. Como resultado, la sangre no puede coagularse porque la fibrina ya no se puede formar a partir de la trombina. La razón: la trombina es la enzima más importante para la coagulación de la sangre en todos los vertebrados, incluidos los humanos.

La trombina descompone la glucoproteína fibrinógeno en fibrinopéptidos y fibrina. Es una proteína que actúa como una especie de pegamento cuando la sangre se coagula. Para ello, forma una red de cadena larga que cierra la herida. Los efectos del apixabán duran entre nueve y 14 horas en el cuerpo humano.

Aplicación y uso médico

En la mayoría de los casos, se administra apixaban para prevenir la trombosis. Esta es una enfermedad vascular que puede causar la formación de coágulos de sangre en los vasos sanguíneos. En este caso, la coagulación de la sangre puede, por así decirlo, volverse contra su propio cuerpo.

En realidad, se trata de un mecanismo de protección que garantiza que una herida pueda cerrarse rápidamente después de una lesión. Sin embargo, si el coágulo de sangre se forma dentro de un vaso sanguíneo cerrado, puede provocar enfermedades graves como una embolia pulmonar o un derrame cerebral. En la mayoría de los casos, la trombosis se forma en las venas del sistema cardiovascular.

Los pacientes que se han sometido a una cirugía de cadera o rodilla tienen un riesgo especial. Debido a que las consecuencias indeseables de una trombosis pueden conducir a una condición potencialmente mortal en un período de tiempo relativamente corto, la administración de preparaciones como apixaban es la mejor alternativa para el paciente.

Riesgos y efectos secundarios

Las náuseas son solo uno de varios efectos secundarios que pueden ocurrir al tomar apixaban. Debido a que la preparación evita que la sangre se coagule, puede provocar más sangrado incluso con lesiones menores.

Además, los hematomas se forman con relativa rapidez, en los que la sangre se escapa de los vasos sanguíneos lesionados y luego es degradada por el tejido corporal. Los pacientes también pueden desarrollar anemia después de la administración de apixaban. Este término se usa para describir la anemia causada por una disminución de la concentración de hemoglobina en la sangre. La hemoglobina es una proteína transportadora de oxígeno, que se encuentra principalmente en los glóbulos rojos de la sangre.

Debido a que la capacidad de transporte de oxígeno de la sangre se reduce como resultado, la frecuencia cardíaca generalmente aumenta, lo que significa que la sangre se bombea más rápido a través del organismo. Esto, a su vez, empuja a las personas a sus límites más rápido de lo que normalmente sería el caso.