Fiebre por drogas

Fiebre por drogas generalmente ocurre como un efecto secundario indeseable en relación con la toma de medicamentos. En algunos casos, sin embargo, la fiebre por fármacos es un efecto secundario deseable con beneficio terapéutico. Un aumento de la temperatura corporal causado por ciertos medicamentos suele registrarse hasta diez días después del inicio de la terapia. Dependiendo del fármaco desencadenante, la fiebre por fármacos puede aparecer tarde o temprano.

¿Qué es la fiebre por las drogas?

La fiebre por las drogas también está definida Fiebre por drogas llamado - como un aumento de temperatura como resultado de tomar medicamentos. El motivo de la reacción febril a la preparación es a menudo una intolerancia o alergia a uno o más componentes de la preparación. La droga también puede influir en la termorregulación del cuerpo.

Este efecto puede incluso ser deliberado en el caso de citostáticos. En la fiebre por drogas, también puede haber un efecto térmico provocado por una de las sustancias contenidas. En la fiebre por medicamentos, se debe hacer una distinción entre reacciones alérgicas o de intolerancia y efectos relacionados con sustancias. Esto último puede ocurrir de manera dependiente de la dosis. Si es necesario, la preparación debe cambiarse o dosificarse más baja en caso de fiebre por medicamentos.

causas

Las causas de la fiebre por medicamentos pueden estar en el paciente o en el medicamento recetado. Si el paciente es alérgico, la fiebre por medicamentos puede ocurrir potencialmente en respuesta a cualquier medicamento recetado. La fiebre medicamentosa puede ser un signo de una reacción de intolerancia, una alergia real o un shock anafiláctico. En este último caso, el medicamento debe suspenderse inmediatamente.

Si es necesario, se deben iniciar contramedidas médicas. Además, una mayor sensibilidad a (ciertos) fármacos puede ser innata. Otras causas de fiebre por medicamentos pueden estar relacionadas con el medicamento en sí. Por ejemplo, puede afectar la termorregulación y desencadenar ataques febriles. En el caso de una reacción relacionada con la sustancia, no siempre es necesario suspender la preparación. En el caso de fiebre medicamentosa, a menudo es suficiente reducir la dosis.

Pero también es posible que la fiebre tenga una causa independiente y haya sido provocada por una inflamación. Si la fiebre por el medicamento no desaparece después de que el medicamento recetado se ha reducido o descontinuado, son necesarios exámenes de diagnóstico diferencial. Entonces puede que no sea una fiebre por medicamentos.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas y signos típicos de la fiebre medicamentosa incluyen aumento de la temperatura corporal. Esto ocurre después de una semana o más tarde con un retraso. Es posible una fiebre leve, pero también efectos febriles graves. La fiebre por medicamentos puede ir acompañada de otros síntomas y quejas.

Dependiendo del tipo y desencadenante de la fiebre por medicamentos, puede ocurrir una nariz tapada o que moquea. El fuerte resfriado puede ir acompañado de ataques de estornudos. La fiebre farmacológica puede hacer que el paciente sude profusamente y que la piel luzca anormalmente pálida. Pueden producirse erupciones cutáneas (exantemas) o urticaria (urticaria) relacionadas con los medicamentos con el picor correspondiente y ronchas rojas.

Los síntomas peligrosos pueden ser hinchazón de las membranas mucosas, dificultad para respirar y tos similar al asma. El tracto digestivo y la flora intestinal también pueden ser atacados por los principios activos farmacéuticos. Ocasionalmente, además de la fiebre por fármacos, se producen diarrea, vómitos o cólicos o una inmunodeficiencia general.

Complicaciones

El síndrome de Quincke es una de las posibles complicaciones de la fiebre medicamentosa. Es una reacción alérgica a ciertos ingredientes de la preparación. El edema de Quincke debe clasificarse como un caso agudo potencialmente mortal. Los signos típicos del edema de Quincke son labios notablemente hinchados, párpados hinchados y dificultad para respirar debido al aumento de la hinchazón de las vías respiratorias.

Esto crea dificultades respiratorias similares al asma además de la fiebre por fármacos. Es necesario actuar con rapidez para que el paciente no muera. Otra emergencia que puede ocurrir además de la fiebre por medicamentos es el colapso circulatorio. La ruptura de la circulación en la fiebre por fármacos puede ser un signo de shock anafiláctico. Los signos son palidez, una caída repentina de la presión arterial y un aumento significativo de la frecuencia del pulso.

Aquí también es esencial la acción inmediata. Una complicación bastante rara es el síndrome de hipersensibilidad (HSS). En medicina también se describe como "Erupción farmacológica con eosinofilia y síntomas sistémicos" (DRESS) o "Síndrome de hipersensibilidad multiorgánica retardada inducido por fármacos" (DIDMOHS). El problema es que los síntomas del síndrome de hipersensibilidad solo pueden aparecer unas semanas después del inicio de la terapia. Además de la fiebre por medicamentos, a menudo hay inflamación de los ganglios linfáticos y erupciones en todo el cuerpo.

Puede provocar una inflamación grave de la garganta con úlceras e hinchazón de la cara. Además, esta condición puede tomar un curso dramático debido al daño de órganos. Debido a la rareza de esta complicación, actualmente nadie puede decir con qué frecuencia ocurre. Sin una acción inmediata, el paciente afectado muere como resultado de la inflamación del hígado. Esto generalmente conduce a insuficiencia hepática y renal.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Cualquiera que note síntomas inusuales después de tomar medicamentos siempre debe acudir al médico tratante o médico de familia. Solo ellos pueden juzgar si los síntomas pasarán o si se debe suspender la preparación. No se recomienda la suspensión no autorizada de la medicación prescrita. El prospecto del medicamento recetado contiene los posibles efectos secundarios e interacciones que puede tener el medicamento.

A menudo existe un mayor riesgo de efectos adversos, como fiebre medicamentosa, en ciertos grupos de pacientes. Los médicos tratantes a menudo no preguntan lo suficiente sobre qué otros preparados está tomando el paciente con regularidad. Como resultado, a menudo no pueden evaluar los riesgos de fiebre medicamentosa u otras reacciones adversas. Además, el paciente puede reaccionar alérgico a ciertos ingredientes sin su conocimiento.

Si, después de tomar la medicación, la temperatura corporal aumenta levemente sin más síntomas, el interesado debe observar la fiebre. Se debe llamar a un médico tan pronto como aparezcan otros síntomas como erupciones, problemas respiratorios, hinchazón o disminución de la presión arterial. Si es necesario, se debe notificar al médico de urgencias. Podría ser una crisis que necesite tratamiento o una emergencia. No se puede jugar con la fiebre por las drogas. El médico de familia / médico de urgencias debe saber qué preparación causó los síntomas.

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diagnóstico

Las opciones sencillas de diagnóstico médico incluyen la medición de la presión arterial y la temperatura. Si la temperatura corporal aumenta, depende de qué tan alta sea. Si la fiebre es leve, es posible que no sea necesario realizar ninguna acción. Pero si la fiebre supera los 38, lo hace. Además del control de la temperatura, es fundamental una entrevista y un examen físico de la persona afectada. Debe determinarse si realmente es fiebre por drogas o no.

Son concebibles otras causas para el aumento de temperatura. Un análisis de sangre proporciona información sobre varios parámetros. En el caso de fiebre medicamentosa debido a intolerancia a medicamentos inmunológicamente relacionada, puede ocurrir neutropenia o destrucción de glóbulos blancos (agranulocitosis). En este caso, hay fiebre alta. Como resultado de la falta de glóbulos blancos, existe un sistema inmunológico débil.

Esto puede provocar amigdalitis aguda, pudrición bucal o intoxicación peligrosa de la sangre. Por lo tanto, después de determinar la temperatura corporal y los síntomas presentes, se deben utilizar todos los medios de diagnóstico que tengan sentido. Solo el médico tratante puede evaluar si los síntomas que han ocurrido son peligrosos o de naturaleza temporal. En cualquier caso, en caso de fiebre medicamentosa grave, se recomienda una estrecha vigilancia del paciente.

Tratamiento y Terapia

El tratamiento de la fiebre medicamentosa depende de los síntomas. Si tiene fiebre leve, es poco probable que sea necesaria una intervención médica. Si es necesario, la preparación debe suspenderse o reemplazarse con un fármaco mejor tolerado. Se requiere un procedimiento más complejo para la fiebre medicamentosa grave. Es importante tomar las medidas adecuadas para bajar la fiebre.

El otro enfoque en el tratamiento de la fiebre medicamentosa se aplica especialmente si se observan otros síntomas y quejas. Aquí, el fármaco desencadenante debe suspenderse si es posible si no es esencial. Recetar un medicamento sustituto puede ser problemático en presencia de fiebre por medicamentos grave. Esto podría resultar en más problemas médicos. Si es necesario, es aconsejable una estancia clínica para poder seguir de cerca al paciente. Esta medida es especialmente recomendable si surgen complicaciones. De lo contrario, el tratamiento se basa en los síntomas presentes.

Los hechos deciden si es necesario utilizar antihistamínicos u otras medidas contra las reacciones alérgicas. En el caso de desarrollos dramáticos, se hace necesario un traslado a la unidad de cuidados intensivos. Las funciones de los órganos se pueden controlar aquí. El paciente puede ser ventilado si es necesario. En reacciones alérgicas graves y shock anafiláctico, se administran altas dosis de adrenalina, antihistamínicos o corticosteroides para salvar al paciente. La respuesta rápida es crucial. El autotratamiento con antihistamínicos orales pone en peligro la vida del paciente por dosis insuficientes.

Outlook y pronóstico

Si el curso es leve sin más síntomas o síntomas, la fiebre medicamentosa significa que no hay más peligro. Si la fiebre leve por medicamentos no desaparece por sí sola después de unos días, se debe consultar a un médico. En general, el pronóstico es bueno con fiebre leve. Puede verse diferente si se trata de fiebre medicamentosa grave. En particular, si se presentan síntomas alérgicos u orgánicos, el pronóstico es significativamente peor.

Empeora si la persona en cuestión interrumpe la preparación sin autorización, realiza un autotratamiento inadecuado o no acude al médico de inmediato. Si se sospecha que se trata de una fiebre medicamentosa, el consejo médico es fundamental. Mejora el pronóstico y asegura que la fiebre por fármacos se trate de forma rápida y profesional. A niveles elevados de fiebre debido a problemas de regulación térmica, el organismo se daña de forma irreversible. Si la preparación desencadenante no puede detenerse inmediatamente, la fiebre se reduce con analgésicos antipiréticos.

Son adecuadas las preparaciones de paracetamol o ácido acetilsalicílico. Sin embargo, sería mejor reemplazar la preparación desencadenante con un medicamento de un grupo diferente de sustancias activas. Cuanto más grave es la crisis y cuanto más dura, peor es la tasa de curación. La mortalidad por shock anafiláctico es alarmantemente alta. El pronóstico del edema de Quincke también puede ser muy malo si no se reconoce y trata de inmediato. Lo mismo se aplica al síndrome de hipersensibilidad raro (HSS).

prevención

Una de las medidas preventivas más importantes contra la fiebre medicamentosa es informar al médico tratante sobre las intolerancias y alergias que ya se conocen. Si ya ha habido intolerancia a ciertos medicamentos, se debe informar. También es importante informar al médico tratante sobre todos los medicamentos que se toman con regularidad.

De esta manera, se pueden excluir posibles interacciones con otras preparaciones o al menos se pueden observar sus efectos. Leer e interiorizar el prospecto es una medida igualmente importante. Aquí se informa al paciente sobre las reacciones conocidas a la medicación prescrita y con qué frecuencia ocurren. Con esta información armada, el paciente puede comenzar una atenta autoobservación.

Si alguno de los efectos secundarios e interacciones mencionados se aplica al paciente, se debe informar al médico en consecuencia. No se permite la interrupción no autorizada de la preparación debido a la fiebre del fármaco. El paciente tampoco debe abstenerse de tomar el producto por su cuenta debido a las reacciones descritas en el prospecto.

Si le preocupan ciertas interacciones o efectos secundarios, debe consultar al médico nuevamente. Es importante reaccionar de inmediato ante cualquier síntoma inusual. En caso de fiebre medicamentosa, se debe informar al médico de inmediato.

Cura postoperatoria

Los medicamentos sirven para aliviar los síntomas y provocar la recuperación. Sin embargo, a veces surgen complicaciones como la fiebre por fármacos. El cuidado posterior tiene como objetivo eliminar los efectos secundarios típicos. Las alergias y las intolerancias suelen provocar el aumento de temperatura. En casos raros pueden ser peligrosos.

Los médicos suelen diagnosticar la fiebre medicamentosa midiendo la temperatura. A veces también solicitan un análisis de sangre. La investigación de las causas también se lleva a cabo como parte de una conversación. Si se prueba la sospecha, el medicamento se suspende inmediatamente y, si es necesario, se reemplaza por otro. A veces, se deben administrar agentes reductores de fibra en lugar de suspenderlos.

El médico documenta su diagnóstico e informa al paciente sobre qué medicamentos debe evitar en el futuro. El interesado acepta este hecho en su conocimiento. La medida en que es necesario un examen programado adicional depende de la intensidad de la fiebre medicamentosa. En la práctica, no suele haber más seguimiento.

Los pacientes solo pueden contrarrestar la recurrencia de la fiebre por medicamentos si no toman ciertos medicamentos. Las sustancias implicadas están disponibles sobre la base del diagnóstico inicial. En la práctica, el interesado está obligado a cooperar. Como norma, los médicos preguntan antes del tratamiento si hay algún problema con la medicación. Aquí se deben señalar de forma preventiva los posibles peligros.

Puedes hacerlo tu mismo

Solo en el caso de un curso leve de fiebre medicamentosa, la persona afectada puede tomar sus propias medidas. Si sospecha que un determinado medicamento desencadenó la fiebre, debe consultar a su médico para estar seguro.

A temperaturas más altas, trivializar la fiebre puede ser peligroso. Un estilo de vida y una dieta saludables, así como un sistema inmunológico intacto, son buenos requisitos previos para sobrevivir a una forma leve de fiebre medicamentosa. Las personas con órganos previamente dañados, un intestino contaminado con gérmenes patógenos o alergias conocidas deben tratar de observar sus síntomas lo más de cerca posible y, si es necesario, tratarlos.

El daño permanente de años de alcoholismo, adicción a las drogas y otras adicciones puede hacer que la fiebre por las drogas sea mucho más difícil, incluso si la adicción en sí ya ha sido derrotada. Es útil apuntar a un estilo de vida generalmente saludable.