Conjuntiva

los Conjuntiva Actúa como la capa de la membrana mucosa que se encuentra parcialmente en el globo ocular y en el interior de los párpados, en particular para proteger el ojo y el sistema inmunológico. Las enfermedades a menudo se expresan por una decoloración de la conjuntiva de rojizo a rojo ladrillo.

Que es la conjuntiva

Como Conjuntiva (Conjuntiva, túnica conjuntiva) es el término para la continuación transparente, similar a una membrana mucosa, de la piel en el área del ojo, que cubre el párpado en la superficie posterior para continuar en la superficie ventral (frontal) de la esclerótica (dermis) y luego en el limbo córneo. la zona de transición entre el cuero y la córnea para conectarse con la córnea.

La conjuntiva también crea una conexión entre el bulbo ocular (globo ocular) y los párpados, con los que se adhiere firmemente. Los numerosos vasos de la conjuntiva, que se pueden mover en un estado saludable y apenas son visibles a simple vista, se hacen más evidentes cuando se irritan debido a su color rojo ladrillo.

Anatomía y estructura

los Conjuntiva generalmente se divide en tres secciones diferentes. La parte de la conjuntiva que cubre la superficie posterior del párpado y recubre su interior se llama conjuntiva palpebrarum (también conjuntiva del tarso).

Esto luego continúa como conjuntiva fornicis con la formación de un pliegue envolvente superior e inferior (fornix conjunctivae superior o inferior) y se fusiona con la conjuntiva bulbi que cubre la superficie anterior de la esclerótica. En el limbo, la conjuntiva está firmemente adherida a la córnea. Si bien está firmemente adherida a los párpados, la conjuntiva solo se adhiere débilmente al globo ocular y lo cubre en la parte ventral hasta el limbo córneo. La parte visible de la esclerótica está completamente cubierta por la conjuntiva.

Histológicamente, la conjuntiva consiste en un tejido epitelial multicapa y una capa de tejido conectivo (lámina propia) debajo de él.Dentro de la capa epitelial no queratinizada también se encuentran las llamadas células caliciformes, que participan como células formadoras de moco en la síntesis de la película lagrimal. La inervación sensible de la conjuntiva está asegurada principalmente por ramas del nervio trigémino.

Función y tareas

los Conjuntiva inicialmente conecta el globo ocular con los párpados como una capa transparente de membrana mucosa (lat. "coniungere" = dt. "connect"). Además, actúa como cubierta protectora externa del ojo y garantiza un mecanismo protector adicional a través de las células caliciformes formadoras de moco ubicadas en él, que participan en la síntesis de la película lagrimal.

La película lagrimal protege el ojo contra cuerpos extraños y, gracias a sus componentes antimicrobianos, el globo anterior contra infecciones. Además, sirve como capa deslizante para el párpado superior y nutre la córnea vascular por difusión. La conjuntiva tarsal (conjuntiva palpebrarum) tiene una multitud de acumulaciones foliculares de células plasmáticas y linfocitos que se supone que previenen la penetración de patógenos exógenos.

Si hay inflamación, se agrandará y formará folículos abultados (lo que se denomina hinchazón del folículo). Además, existen las llamadas células de Langerhans, especialmente en la conjuntiva tarsal. Estas células, que forman parte del sistema dendrítico (defensa inmunitaria), juegan un papel fundamental en la presentación del antígeno a través de su interacción con los linfocitos T.

Además de las células dendríticas de la córnea como reguladoras de la respuesta inmune y moduladores entre la tolerancia y la defensa inmune, las células de Langerhans conjuntivales tienen asignada una función importante dentro del sistema inmune.

Enfermedades y dolencias

los Conjuntiva puede verse afectado por diversas deficiencias. Uno de los trastornos más comunes son los cambios inflamatorios en la conjuntiva (conjuntivitis), que tienen diversas causas como estímulos químico-físicos (que incluyen cuerpos extraños, lesiones, radiación, quemaduras, quemaduras químicas), bacterianos (que incluyen conjuntivitis pseudomembranosa, conjuntivitis de piscina, conjuntivitis tracomatosa) e infecciones virales. (incluida la conjuntivitis folicular), los procesos patológicos en las estructuras adyacentes (incluido el carcinoma de Meibomio), los trastornos de la humectación debidos a la disminución de la secreción de lágrimas (incluida la queratoconjuntivitis seca) y las alergias (incluida la conjuntivitis vernalis) se pueden rastrear.

La inflamación aguda de la conjuntiva se manifiesta sintomáticamente en forma de enrojecimiento, hinchazón, secreción abundante, sensibilidad a la luz, así como blefaroespasmo y conjuntivitis crónica en forma de ausencia de edema, secreción reducida y crecimiento excesivo del cuerpo papilar. Dado que hay un gran número de células plasmáticas, leucocitos y linfocitos en la conjuntiva, se producen hinchazones edematosas vítreas (quemosis) en caso de alergias, irritación, inflamación propagada (especialmente de los senos paranasales) y congestión de los vasos sanguíneos (por ejemplo, debido a tumores o orbitopatía endocrina). ).

Después de eventos traumáticos, con estrés severo (incluido el trabajo de parto, tos fuerte) y / o cambios patológicos en la sangre y el sistema vascular (incluida la arterioesclerosis, hipotensión), a menudo se observa hiposfagmas (sangrado en el espacio subconjuntival). Esta subhemorragia se caracteriza por su delimitación marcada, mientras que la conjuntiva tiene un color rojo intenso. La hemorragia conjuntival suele ser inofensiva y se absorbe en 1 a 2 semanas.