cólera

cólera es una enfermedad diarreica masiva que puede provocar una pérdida grave de líquidos. El cólera es causado por la bacteria Vibrio cholerae. Sin tratamiento, el cólera es mayoritariamente fatal.

¿Qué es el cólera?

Una infección de cólera a menudo pasa desapercibida ya que no se notan síntomas. Alrededor del 80 al 90 por ciento de las infecciones no producen ningún síntoma.
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La enfermedad infecciosa del cólera es una enfermedad diarreica masiva. Es causada por la bacteria Vibrio cholerae y es fatal en 2/3 de todos los casos no tratados. El cólera se infecta principalmente a través del agua potable contaminada. Una persona que sufre de cólera sufre de esta infección bacteriana, sobre todo, de enormes pérdidas de líquidos debido a la diarrea constante.

El cólera suele ir acompañado de náuseas y vómitos, que también pueden provocar una pérdida de líquidos y minerales (electrolitos). Por lo tanto, la mortalidad en el cólera se debe principalmente a insuficiencia renal o colapso circulatorio.

Hoy en día, el cólera se presenta principalmente en el sudeste asiático, África y América del Sur. Los casos de cólera rara vez se notifican en Alemania, ya que las condiciones higiénicas en los países industrializados occidentales suelen estar mejor desarrolladas. Sin embargo, puede suceder que los turistas individuales se infecten con cólera y traigan esta enfermedad a Alemania e infecten a otras personas. Incluso la sospecha de cólera debe informarse en la República Federal. Si ocurre un caso de cólera, se coloca inmediatamente en tratamiento de cuarentena.

causas

Como se mencionó anteriormente, la principal causa de infección por cólera es la bacteria Vibrio cholerae. El riesgo de infección está particularmente presente en los países del sur, los trópicos o los países del tercer mundo, ya que las condiciones higiénicas aquí son a veces deficientes. La bacteria del cólera se puede propagar fácilmente a través de cadáveres de animales y cadáveres humanos en ríos y lagos. Dado que la población utiliza principalmente estos lugares para el suministro de agua, la infección por cólera es rápidamente posible.

Los turistas de Europa también pueden infectarse en estos países. También es posible la transmisión por contacto directo del patógeno de persona a persona. El período de incubación, es decir, el tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad, suele ser de unas pocas horas, a veces hasta cinco días.

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Síntomas, dolencias y signos

Una infección de cólera a menudo pasa desapercibida ya que no se notan síntomas. Alrededor del 80 al 90 por ciento de las infecciones no producen ningún síntoma. Si el cólera se vuelve notorio, la diarrea ocurre principalmente. Estos pueden ser bastante inofensivos, pero en casos graves también pueden poner en peligro la vida.

El período de incubación es de dos a tres días. Si la enfermedad progresa levemente, las bacterias provocan diarrea leve y calambres abdominales. Si la enfermedad es grave, aparecen diarrea y vómitos intensos. Las heces son entonces muy líquidas y se describen como similares al agua de arroz. Esto conduce a una pérdida significativa de líquido.

Los pacientes pueden perder un litro de líquido por hora. El cuerpo se deshidrata, por lo que se seca. Las membranas mucosas se secan, la temperatura corporal y la presión arterial descienden. A menudo, el rostro de la persona en cuestión parece hundido. Con el agua, el cuerpo también excreta sales vitales (electrolitos) como sodio y potasio.

El resultado es una acidificación excesiva del cuerpo, que a su vez puede provocar calambres musculares. Si no hay tratamiento con líquidos y electrolitos, los riñones fallan. Para las infecciones graves de cólera que no se tratan, la tasa de mortalidad es de alrededor del 50 por ciento. Sin embargo, con la terapia adecuada, la mortalidad cae por debajo del dos por ciento.

curso

El cólera se puede confundir fácilmente con diarrea o diarrea si tiene un curso leve de la enfermedad. Sin embargo, el riesgo de infección para otras personas es considerablemente alto. El cólera debe tratarse médicamente, ya que la tasa de mortalidad es extremadamente alta, incluso si el curso es leve al principio. Incluso con una terapia oportuna, alrededor del uno por ciento de los afectados mueren.

Complicaciones

El cólera es una enfermedad muy grave que definitivamente será tratada por un médico. Si el tratamiento se lleva a cabo demasiado tarde o no se lleva a cabo, la enfermedad suele provocar la muerte. El brote de la enfermedad en sí solo ocurre en alrededor del 15 por ciento de los casos de infección.

El período de incubación es de entre dos y tres días, por lo que el interesado no suele notar en un principio que está enfermo de la enfermedad. En la mayoría de los casos, el síntoma del cólera es el vómito, la diarrea, que a menudo está plagada de escamas de moco. Rara vez se presenta dolor abdominal.

Dado que se extrae una cantidad relativamente grande de líquido del cuerpo durante la diarrea, el paciente también sufre deshidratación, que se puede ver principalmente a través de arrugas y mejillas hundidas en la cara. El cuerpo responde a la enfermedad a través de síntomas como somnolencia, coma, destreza o sarpullido.

En la mayoría de los casos, el tratamiento será exitoso si la enfermedad se descubre y se trata de manera oportuna. El cuerpo puede defenderse de la infección, pero necesita muchos nutrientes debido a la pérdida de líquidos. Si no se trata, la enfermedad suele ser mortal, como ha sucedido en muchas epidemias a lo largo de la historia.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Antes de viajar al extranjero en un país con agua potable y saneamiento deficientes, está indicada una vacuna preventiva contra el cólera. Si se sospecha una infección, se debe llamar a un médico de inmediato. Los signos de advertencia típicos incluyen náuseas y diarrea intensas, así como ronquera, calambres y dolor abdominal. Los síntomas suelen aumentar rápidamente de intensidad y, en última instancia, provocan un shock circulatorio y la muerte del paciente.

Por tanto, la persona afectada debe acudir al médico ante los primeros signos de enfermedad. En particular, las personas que padecen los síntomas mencionados después de un viaje a los trópicos o países del tercer mundo deben consultar a un médico. Lo mismo ocurre si los síntomas se deben al contacto con alguien que pueda estar enfermo.

En cualquier caso, las quejas deben aclararse si no han remitido después de tres días como máximo o si aumentan rápidamente de intensidad. Debido a la alta tasa de mortalidad y al riesgo de infección, el cólera debe aclararse de inmediato y tratarse en el hospital. En caso de alteración de la conciencia o colapso circulatorio, se debe alertar al médico de urgencias inmediatamente.

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Tratamiento y Terapia

El cólera necesita tratamiento médico urgente para minimizar la mortalidad. Además, se debe informar sobre el cólera para que se pueda enjuiciar la falta de tratamiento. El médico puede utilizar el laboratorio para determinar el patógeno del cólera en las heces o el vómito de la persona afectada.

A esto le sigue el uso rápido de líquidos con electrolitos o azúcar durante la terapia del cólera. Por lo general, esto se realiza como paciente hospitalizado y en cuarentena en un hospital. El líquido perdido por diarrea y vómitos se compensa con la ayuda de infusiones. Se pueden perder hasta 7 a 10 litros por día en los líquidos corporales en el cólera, por lo que esta cantidad debe administrarse nuevamente.

Además de las infusiones, los antibióticos se integran en el tratamiento del cólera. Su objetivo principal es matar bacterias en la región gastrointestinal.

Outlook y pronóstico

El pronóstico es muy bueno con el cólera bien tratado. Si el paciente recibe suficientes líquidos y nutrientes, se puede suponer que sobrevivirá a la parte más grave de la infección en unos pocos días y, en última instancia, se considerará saludable. Sin embargo, sus heces aún pueden contener el patógeno semanas después, por lo que se recomienda precaución aquí. Es fundamental para el éxito del tratamiento que el tratamiento se inicie lo antes posible, es decir, antes de la deshidratación potencialmente mortal de la persona en cuestión.

Sin embargo, si no se trata, hasta el 70 por ciento de las personas con cólera mueren. Afecta principalmente a personas desnutridas e inmunodeprimidas y a aquellas que ya no pueden cuidarse a sí mismas debido a la enfermedad. La muerte generalmente ocurre como resultado de un suministro insuficiente del cerebro o una falla orgánica.

A pesar de que existe una vacuna oral contra el cólera, en la mayoría de los casos apenas está disponible en las áreas afectadas por el cólera. Además, una vez que se supera el cólera, no protege contra nuevas infecciones por cólera. A pesar de la erradicación práctica del cólera en muchas partes del mundo, los focos de infección siguen aumentando, lo que da lugar a epidemias. Dado que el cólera es muy contagioso y se beneficia especialmente de las malas condiciones de higiene, seguirá existiendo en zonas estructuralmente débiles.

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Cura postoperatoria

Después de completar la terapia inicial contra el cólera, se requiere un cuidado de seguimiento extenso. Se debe continuar con la administración de reemplazos de líquidos y electrolitos. El paciente debe consultar al médico de familia a intervalos regulares. Es necesaria una estancia hospitalaria más prolongada si el curso es grave.

Luego descanse y tómese las cosas con calma, ya que la enfermedad puede ejercer una enorme presión sobre el cuerpo. Los exámenes médicos adicionales son parte del cuidado posterior para descartar complicaciones. También debe asegurarse de que el patógeno del cólera se haya eliminado por completo del cuerpo.

Los niños afectados deben tomar suplementos de zinc en las semanas y meses posteriores al tratamiento y también tomarlo con calma. Si bien se pueden tratar muchos casos de cólera, los efectos a largo plazo sobre la salud física son muchos. El cuidado posterior integral es aún más importante. Los pacientes en áreas higiénicamente desatendidas deben abandonar la región si es posible.

Los vacacionistas que se enferman de cólera después de regresar de un país de riesgo deben cumplir con las pautas médicas sobre la ingesta de medicamentos y suplementos dietéticos como parte de la atención de seguimiento. Si no hay más complicaciones o síntomas, se puede completar el tratamiento del cólera. No son necesarias más medidas de cuidados posteriores después de la recuperación.

Puedes hacerlo tu mismo

Dado que el cólera es una enfermedad potencialmente mortal, bajo ninguna circunstancia se deben tomar medidas por sí solas. En cambio, el paciente debe buscar tratamiento médico durante la enfermedad, que generalmente requiere una estadía en el hospital. Al hacerlo, la persona interesada debe seguir todas las instrucciones del personal médico, de lo contrario su vida corre peligro.

Para promover el proceso de curación, todas las preparaciones médicas deben tomarse según lo prescrito. En el tratamiento del cólera, la reposición regular de líquidos es la parte más importante para prevenir una mayor deshidratación. El médico decide a qué intervalos y en qué forma deben tomarse. Hay disponibles infusiones y soluciones para beber, y el paciente debe seguir las instrucciones respectivas.

Además de la hidratación, la restauración física juega un papel importante en la recuperación. Por tanto, los pacientes reducen al mínimo las actividades físicas. Con respecto a la alimentación, se debe prestar especial atención a la higiene, por lo que en su mayoría solo se consideran las comidas adaptadas a la actividad digestiva deteriorada. Para regenerar rápidamente el tracto gastrointestinal después de la enfermedad, los pacientes siguen los consejos médicos y utilizan preparaciones adecuadas para reconstruir la flora intestinal.