dura madre

los dura madre (meninges duras) esencialmente sirve para proteger el cerebro de influencias externas. Es una de las tres meninges que rodean el cerebro humano.

Esta meninges de tres capas (Meninx encephali) consta de tejido conectivo y se fusiona con la llamada médula espinal en el canal espinal. Las meninges duras son particularmente apretadas, se encuentran en el exterior y tienen vasos sanguíneos en sus invaginaciones. Estos pueden eliminar la sangre del cerebro. Además, hay muchos receptores del dolor en la duramadre, por lo que es muy sensible.

¿Qué es la duramadre?

Las meninges también incluyen las meninges blandas (piamadre), que son las principales responsables de suministrar nutrientes al tejido cerebral. La telaraña (aracnoides) se encuentra entre las meninges duras y blandas.

Tiene muchos vasos sanguíneos más pequeños y también se encarga del intercambio entre el líquido cerebral (licor) y la sangre. Con la ayuda de los espacios entre las tres meninges, se pueden compensar los choques y los cambios en el volumen cerebral. Fisiológicamente hablando, no hay espacio entre las meninges duras y los huesos del cráneo. Esto se debe a que la duramadre consta de dos hojas. La capa externa de las meninges duras también es el periostio interno del cráneo. Una vez más, la hoja interna de la duramadre se conecta muy cómodamente con la piel de la telaraña.

Sin embargo, debido a una hemorragia o un traumatismo, se puede desarrollar un espacio epidural allí, que puede estar compuesto por tejido conectivo laxo, grasa, venas y vasos linfáticos. Si es necesario, se pueden administrar inyecciones en este espacio para adormecer las raíces nerviosas emergentes. Las meninges duras forman los llamados dura septos, a menudo revestimientos en forma de tienda, sobre las grietas más grandes del cerebro.

El tabique más grande se extiende en forma de hoz en la parte superior del cráneo y separa las dos mitades del cerebro. Ambas secciones del cerebelo también están separadas por un tabique dural. Además, la duramadre puede formar vasos sanguíneos venosos que desvían la sangre de las capas de las meninges y el cerebro hacia el corazón.

Anatomía y estructura

Las meninges enteras reciben sangre a través de tres arterias que se ramifican desde la arteria carótida externa. El quinto par craneal se hace cargo del suministro sensible de las meninges. También es responsable de la sensibilidad del rostro humano al dolor y la presión. De ahí la gran sensibilidad de las meninges duras en particular.

Es de importancia decisiva para el procesamiento de los estímulos dolorosos en la cabeza. Muy a menudo, el dolor es causado por una mayor presión sobre las meninges. El sangrado en el cerebro puede ser una causa importante de esto. La meningitis (inflamación de las meninges) también causa un dolor intenso en la cabeza. La meningitis es causada por virus, bacterias o, con menos frecuencia, hongos. Cuanto más debilitado esté el sistema inmunológico, más fácil será causar meningitis. Los virus son causas más comunes de meningitis, pero las bacterias son más peligrosas en este sentido.

Función y tareas

Una meningitis bacteriana puede provocar afecciones potencialmente mortales en unas pocas horas y pronto a una muerte rápida. En caso de supervivencia, las discapacidades intelectuales permanentes no son una excepción. Los desencadenantes suelen ser meningococos o neumococos. La meningitis generalmente comienza con síntomas repentinos de la gripe, como fiebre, dolor en las extremidades, dolor de cabeza y escalofríos.

Un poco más tarde, sin embargo, aparecen síntomas como rigidez en el cuello y especialmente dolor al mover la cabeza hacia el pecho. Las meninges se estiran, provocando un dolor intenso debido a su inflamación. La persona en cuestión también puede notar la fotofobia. Si se presentan estos signos, se debe consultar a un médico de inmediato. Los niños y, si es necesario, los bebés deben vacunarse contra la meningitis de manera oportuna. La meningitis bacteriana generalmente requiere hospitalización.

Tanto el paciente como todas las personas de contacto se tratan con antibióticos. Si la terapia para la meningitis comienza temprano, la enfermedad generalmente se cura sin consecuencias. Solo en casos raros quedan daños auditivos o varios síntomas de parálisis. Además, puede haber cambios notables en el comportamiento una vez que la meningitis ha llegado al cerebro.

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Enfermedades

Dado que el tejido conjuntivo colágeno que forma la duramadre es particularmente tenso, es relativamente fácil que varias áreas del cerebro queden atrapadas. Estos atrapamientos ocurren principalmente en los llamados tabiques de duramadre. Son causadas principalmente por hemorragias, tumores u otros cambios extensos en la fosa craneal. Se hace una distinción entre atrapamiento axial y lateral.

El axial es un atrapamiento simétrico que se extiende por igual en ambas mitades del cerebro. El atrapamiento axial superior ejerce presión sobre el mesencéfalo y el inferior sobre el tronco encefálico. Por otro lado, el atrapamiento lateral sale a la luz en los procesos de ocupación de espacio unilaterales. Trae consigo el riesgo de que las piernas cerebrales sean empujadas hacia el lado opuesto, lo que puede provocar un daño cerebral más o menos grave allí. Si la inflamación de las meninges se propaga al cerebro mismo, se llama meningoencefalitis. Las tres meninges también pueden verse afectadas por una irritación nerviosa en el área de la cabeza.

Tienen en común los dolores de cabeza, la sensibilidad persistente a los efectos de la luz y los ruidos fuertes y, a menudo, náuseas y vómitos. Estas quejas también aparecen en otras enfermedades de las meninges como migrañas o hemorragia subaracnoidea. Este sangrado a menudo surge después de accidentes o efectos de presión en el cerebro, que dañan los espacios entre las meninges a través del sangrado.