La llamada Ecopraxia se caracteriza por el hecho de que los afectados imitan y repiten compulsivamente los movimientos de los demás. La aparición es uno de los ecomatismos que se presentan sintomáticamente en adultos en el contexto de enfermedades mentales como el síndrome de Tourette o la esquizofrenia. En algunos casos, la ecopraxia también puede ocurrir en personas con demencia.
¿Qué es la ecopraxia?
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El término ecopraxia significa la imitación patológica de los movimientos observados de otras personas. El trastorno complejo se relaciona con las habilidades motoras y siempre ocurre de manera involuntaria. En algunos casos aparece en relación con la catatonia como la llamada ecolalia.
Aquí los afectados se ven obligados a repetir lo que otros han escuchado. La ecopraxia generalmente ocurre en esquizofrenia, síndrome de Asperger, autismo, oligofrenia y síndrome de Tourette. En algunos casos, los pacientes con Alzheimer también pueden verse afectados. Si solo se imitan gestos y signos, se habla de lo que se conoce como ecomimia.
causas
Los movimientos de otras personas son imitados directamente por los afectados por la ecopraxia. En este caso, hablamos de ecopraxia inmediata. Sin embargo, también puede ocurrir con retraso y repetirse permanentemente. El llamado síndrome de Tourette es un tic en el que la ecopraxia es común.
Los afectados de forma involuntaria y repentina realizan movimientos musculares que a menudo se repiten de forma estereotipada. En su mayoría, tampoco están asignados. El cuadro clínico también se presenta en otras enfermedades neurológicas como la esquizofrenia. Por lo general, esto se acompaña de síntomas como alucinaciones, trastornos del yo y delirios.
Pero la ecopraxia también ocurre en la afasia global. Se refiere al daño en el centro del lenguaje de ambos hemisferios, que puede ser causado, por ejemplo, por un tumor, un traumatismo o un derrame cerebral.
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Los síntomas de la ecopraxia se caracterizan por tics motores. En algunos casos, pueden estar asociados con espasmos faciales, disminución del control de los impulsos, carraspeo y agresividad. Estos tics son muy diferentes e individualmente diferentes. En casos particularmente graves, los afectados ya no pueden realizar movimientos voluntarios.
El llamado síndrome de piernas inquietas también es una de las variantes de la ecopraxia. Este cuadro clínico provoca movimientos involuntarios de las piernas. La ecopraxia también se presenta en niños con hiperactividad y trastornos de atención, diversas compulsiones, autolesiones] y muchos otros trastornos del comportamiento. En el síndrome de Tourette, los primeros síntomas suelen aparecer entre los dos y los diez años.
Los tics motores suelen aparecer al comienzo de la enfermedad. Una gran proporción de los afectados padece tics complejos que afectan a varias zonas musculares del cuerpo al mismo tiempo. Durante el curso de la enfermedad, la ecoraxia se desarrolla en alrededor del 50 por ciento de los casos, que también puede desaparecer espontáneamente en un momento posterior. Este proceso se conoce como remisión. En la ecopraxia, suele haber trastornos acompañantes como el trastorno obsesivo-compulsivo o los trastornos de la atención.
diagnóstico
Para diagnosticar la enfermedad, se realiza una anamnesis detallada de la persona afectada. Luego, los síntomas individuales se observan y analizan muy de cerca. Esto se lleva a cabo durante un largo período de tiempo para poder clasificar la gravedad de la enfermedad.
El diagnóstico se realiza mediante un cuestionario y una escala de valoración, que se facilitan especialmente para el diagnóstico de enfermedades psicológicas y neurológicas. También es importante la evaluación del paciente de su estado de salud. La familia también está involucrada.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Cualquiera que encuentre tics motores repetidamente en sí mismo o en otros debe hablar con un médico o ir al médico junto con la persona afectada. La compulsión por imitar movimientos indica ecopraxia, que debe ser tratada por un médico en cualquier caso.
Es mejor buscar consejo médico al primer signo de este trastorno. Si se producen síntomas de ecopraxia después de un traumatismo, accidente cerebrovascular o tumor, siempre se debe consultar al médico responsable. Las personas que ya padecen una enfermedad mental deben acudir al terapeuta responsable de inmediato con los síntomas mencionados.
Si la ecopraxia se reconoce y se trata en una etapa temprana, las posibilidades de recuperación son generalmente muy buenas. Además del tratamiento médico, están indicadas las visitas periódicas a un psicólogo. En casos graves, es aconsejable una estancia hospitalaria temporal. Dado que los síntomas de la ecopraxia pueden desarrollarse de manera muy diferente, también están indicadas las revisiones periódicas con el médico. Si surgen más quejas, es necesario un cambio de medicación.
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Tratamiento y Terapia
En la mayoría de los casos, la ecopraxia se puede tratar con medicamentos, pero los síntomas a menudo no desaparecen por completo. Los medicamentos se utilizan para aliviar la apariencia. La calidad de vida de los afectados también se puede mejorar significativamente desde el punto de vista psicosocial. La terapia facilita el reingreso a la sociedad y contribuye al bienestar general del paciente.
Dado que los síntomas de la ecopraxia varían mucho de una persona a otra, generalmente se recomienda un aumento lento de la dosis del fármaco. Si la terapia funciona, la dosis se puede mantener por el momento. Sin embargo, si los síntomas empeoran, es aconsejable no iniciar un cambio de medicación hasta que los síntomas hayan aumentado nuevamente durante un período de varias semanas. Esto es para evitar un cambio constante de medicación.
Los antipsicóticos como risperidona o aripiprazol se utilizan a menudo para aliviar los síntomas de la ecopraxia. Sin embargo, estos a menudo conducen a efectos secundarios desagradables como fluctuaciones de peso y fatiga. Para contrarrestar esto, se utilizan al mismo tiempo medicamentos que contienen benzamida, como sulpirida o tiaprida.
El haloperidol o la pimozida también se utilizan para la terapia clásica en la ecopraxia. Al tomar estas preparaciones, los efectos secundarios son comparativamente comunes. Además, la ecopraxia se trata con fármacos reductores de tics como tetrabenazina, topiramato y tetrahidrocannabinol.
Outlook y pronóstico
Si la ecopraxia se diagnostica y trata a tiempo, las perspectivas de recuperación son muy buenas. Los síntomas suelen disminuir rápidamente y el bienestar vuelve a aumentar lentamente. Después de unos meses a un año, la mayoría de los pacientes no presentan síntomas. Es concebible una recurrencia de los síntomas de la ecopraxia, pero es muy poco probable con la medicación adecuada.
Si no se trata, la enfermedad se agrava. Los síntomas aumentan rápidamente de intensidad y reducen significativamente la calidad de vida de la persona afectada. Esto a menudo conduce a quejas psicológicas que requieren un tratamiento independiente. Los tics típicos se intensifican y provocan multitud de síntomas secundarios. En algunos casos, los trastornos del comportamiento pueden durar toda la vida. Los pacientes requieren entonces cuidados terapéuticos permanentes.
En el caso del síndrome de Tourette, es poco probable que se recupere por completo. Sin embargo, los síntomas pueden reducirse considerablemente mediante la terapia con medicamentos y la terapia conductual. Los tics motores pueden provocar daños en las articulaciones y otros problemas. Gracias a los fármacos modernos como el topiramato y la tetrabenazina, las perspectivas de recuperación son buenas.
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Generalmente, una enfermedad como la ecopraxia no se puede prevenir. Esto es especialmente cierto para el llamado síndrome de Tourette. El motivo de esto es que estos cuadros clínicos no están completamente definidos hasta el momento. Por tanto, no existe una base correspondiente para la prevención.
Sin embargo, se supone que las causas son en parte genéticas, pero en parte también se adquieren en la primera infancia. También es concebible una conexión con diferentes factores de estrés que tienen un efecto desfavorable sobre el desarrollo del cerebro en la infancia. El cortisol, la hormona del estrés, juega aquí un papel importante.
Pero incluso en la edad adulta, las situaciones estresantes con una predisposición genética simultánea pueden desencadenar la ecopraxia. Por tanto, se debe evitar cualquier estrés como medida preventiva. Aquí también ayudan varios ejercicios de relajación.
Cura postoperatoria
La ecopraxia se puede tratar bien si se diagnostica a tiempo. Las perspectivas de recuperación son entonces muy buenas. A menudo se prescriben antipsicóticos al paciente para aliviar los síntomas de la ecopraxia. Por lo tanto, es necesario un examen especializado y regular por parte del neurólogo.
Si no se trata la ecopraxia, los síntomas aumentan rápidamente en intensidad. Entonces limita considerablemente la calidad de vida. Hay pocas opciones y factores de influencia para afrontar la vida cotidiana con esta enfermedad. Por tanto, es importante asegurarse de que un paciente con ecopraxia siempre coma una dieta baja en grasas y rica en vitaminas y minerales. El tabaquismo, el alcohol e incluso el abuso de drogas empeoran los síntomas de forma masiva y deben evitarse si es posible. El estrés en el trabajo o en la vida cotidiana también puede desencadenar síntomas de esta enfermedad.
Se recomienda que los pacientes con ecopraxia se unan a una organización de autoayuda o un grupo de discusión cerca de donde viven. Los problemas de afrontamiento de la vida cotidiana de los que sufren de ecopraxia se pueden discutir y discutir en la comunidad y en intercambio con personas igualmente afectadas y, si es necesario, con sus familiares.
El grupo de autoayuda puede convertirse en una asociación de confianza de los afectados y así servir a la estabilidad psicológica del paciente. De este modo se pueden evitar las molestias psicológicas (por ejemplo, la depresión), que de otro modo requerirían un tratamiento neurológico independiente.
Puedes hacerlo tu mismo
La ecopraxia es un trastorno motor en el que se imita compulsiva e involuntariamente a terceros. A veces, las palabras que se escuchan también se repiten como un llamado tic. El síndrome a menudo acompaña a Asperger, autismo, esquizofrenia y Tourette. Sin embargo, también puede aparecer debido a un trauma o tumor que haya causado daño al centro del habla de ambos hemisferios del cerebro.
La autoayuda de los afectados se basa solo en unas pocas posibilidades de afrontar la vida cotidiana de forma independiente en la medida de lo posible. Dado que los movimientos musculares bruscos y los tics verbales se pronuncian de manera diferente según el caso, el plan de terapia también debe seguirse en el contexto de la autoayuda si se realiza una anamnesis individualmente.
Los medicamentos para reducir los tics pueden generar mucho estrés en el cuerpo y causar efectos secundarios. Por lo tanto, se debe seguir una dieta baja en grasas, rica en vitaminas y minerales. Deben evitarse los malos hábitos como fumar, el alcohol y el abuso de sustancias. El síndrome puede empeorar con el estrés. Se recomiendan ejercicios de relajación regulares y largas caminatas en la naturaleza, si es posible en compañía.
Si el síntoma se remonta a una experiencia de la infancia, la psicoterapia es útil para sobrellevar el trauma. Si la ecopraxia se acompaña de delirios y alucinaciones graves, debe iniciarse la vida asistida con respecto al riesgo de lesión del paciente.
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