Líquido en la rodilla es una queja física compartida por muchas personas. En una etapa superior, puede conducir a una reducción considerable de la capacidad para caminar y pararse.
¿Qué es el líquido en la rodilla?
Coloquialmente, la expresión "líquido en la rodilla" se usa ampliamente. Esto incluye una serie de enfermedades que contribuyen a la acumulación de líquido en el área de la rodilla.
En terminología médica, se utiliza principalmente el término derrame de la articulación de la rodilla. En el caso de un derrame de la articulación de la rodilla, se pueden percibir cambios visibles externamente en la articulación de la rodilla afectada. Esto va acompañado de deformaciones internas. El líquido consta de una consistencia similar al pus (piartrosis), del propio líquido articular del cuerpo (líquido sinovial) o de sangre (hemartrosis).
Cabe señalar que la acumulación de líquido no es una enfermedad, sino un síntoma. En general, se puede hacer una distinción entre una queja aguda y una crónica. El primero ocurre en todos los grupos de edad, mientras que un curso crónico se desarrolla predominantemente en personas mayores.
Los atletas profesionales también diagnostican formas individuales de acumulación de líquido. El derrame de la articulación de la rodilla se puede atribuir a un estrés excesivo y las lesiones de rodilla asociadas.
causas
El líquido en la rodilla siempre es un efecto secundario. Los derrames agudos de la articulación de la rodilla son causados por un trauma como resultado de una lesión. Ejemplos de esto son una rotura del ligamento cruzado, una dislocación rotuliana, una fractura osteocondral o una fractura de la meseta tibial.
En casos raros, una lesión de menisco periférico puede ser la causa de la retención temporal de líquidos. Un desencadenante frecuente de un curso crónico es la irritación excesiva de la membrana sinovial. Conduce a una mayor producción de líquido sinovial (sinovia). En medicina, las lesiones de menisco, la tendinitis del tendón rotuliano y el síndrome de plica también son otras causas.
En estos casos, se observa un desequilibrio entre producción y absorción. El resultado es una acumulación de líquido en la cápsula de la articulación de la rodilla. En casos raros, el líquido en la rodilla es causado por una infección. Con una reacción inflamatoria, se dificulta la absorción de líquidos, lo que da como resultado una acumulación constante de líquido. Finalmente, las enfermedades reumáticas y la osteoartritis se pueden sugerir como posibles causas.
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➔ Medicamentos para el dolor articularEnfermedades con este síntoma.
- artrosis
- Desgarro del ligamento cruzado
- Luxación patelar
- Lesiones meniscales
- Artrosis de rodilla
- Fractura rotuliana
Diagnóstico y curso
La hinchazón de la rodilla es la primera señal de que se ha acumulado líquido en la rodilla. La rodilla asume una forma atípica, que se acompaña de un aumento continuo de tamaño. Esto va acompañado de una restricción en la movilidad y rigidez parcial.
El dolor se siente bajo alta presión y empeora a medida que avanza la enfermedad. Si existe la sospecha de que se ha acumulado líquido en la rodilla, se debe consultar a un médico de cabecera o un cirujano ortopédico. El médico comienza con un historial médico, que se centra en la condición física. El examen físico juega un papel importante. Se comprueba la funcionalidad de la "rótula danzante" (rótula).
Adjunta, la rodilla se analiza mediante ultrasonido, radiografías y tomografía computarizada. Si se sospecha una infección, se puede realizar un examen microbiológico. El líquido se extrae con un pinchazo y se analiza en busca de un posible patógeno.
Complicaciones
Si hay una protuberancia llena de líquido en el hueco de la rodilla, es un quiste de Baker, que conduce a complicaciones cuando presiona los nervios y los vasos sanguíneos. En la mayoría de los casos, la hinchazón de la rodilla es una complicación.
Además, el quiste de Baker puede romperse, es decir, romperse, debido al crecimiento excesivo y la presión excesiva durante la flexión de la rodilla. Debido a que la sinovia luego sale al tejido circundante, a menudo se produce inflamación e incluso un dolor mayor. Debido a la gravedad, el líquido sinovial fluye hacia los músculos de la parte inferior de la pierna y, a veces, incluso hacia el área del tobillo, donde se acumula una presión que no puede escapar. Se produce el síndrome compartimental. Esto ejerce presión sobre los nervios y los vasos sanguíneos y puede llevar a una amputación de la parte inferior de la pierna si el tratamiento quirúrgico no se realiza a tiempo.
Si se perfora la articulación de la rodilla para eliminar el líquido, la articulación de la rodilla puede rellenarse con sinovia e hincharse después de una mejora temporal.
Si el tratamiento quirúrgico necesario, mínimamente invasivo, mediante jointoscopia o abiertamente, se demora demasiado, no se puede descartar daño del cartílago o daño a los meniscos. Este riesgo aumenta con la artritis reumatoide como causa.
Si se produce inflamación (artritis) en la articulación de la rodilla debido a microorganismos (virus o bacterias), las células y los tejidos pueden dañarse y los elementos de la articulación pueden morir. Esta condición, que también conduce a una reducción en el estado general, puede surgir antes de la operación, pero también en el postoperatorio.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Líquido en la rodilla o, para decirlo casualmente, "agua en la rodilla" es siempre una razón para ver a un médico. El fenómeno, también conocido como derrame de la articulación de la rodilla, es un síntoma de varias enfermedades. El líquido de la rodilla es líquido sinovial, una secreción purulenta o sangre. Existen variantes agudas y crónicas de líquido en la rodilla. Si bien el derrame articular agudo de la rodilla ocurre en todos los grupos de edad, el derrame articular crónico afecta principalmente a las personas mayores. El líquido en la rodilla también se encuentra ocasionalmente en atletas profesionales.
Cualquiera que note hinchazón en una o ambas rodillas debe consultar a un médico de inmediato. La hinchazón alrededor de las rodillas indica retención de líquidos. Hay varias causas posibles de líquido en la rodilla. Cuanto antes comience el tratamiento médico, mejor. Los médicos pueden utilizar numerosos métodos de diagnóstico. Las radiografías, la ecografía y la tomografía computarizada son métodos de examen comunes para detectar líquido en la rodilla. Si el resultado del examen indica una infección, se realiza una punción en la rodilla, durante la cual el médico extrae algo del líquido de la rodilla para examinarlo microbiológicamente.
Cuando hay líquido en la rodilla, el tiempo ahorrado cuenta. Una visita temprana al médico y el inicio del tratamiento pueden ayudar a prevenir un tratamiento prolongado y doloroso. Al final del tratamiento, el médico puede prescribir fisioterapia para que el paciente regenere la articulación de la rodilla traumatizada.
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Tratamiento y Terapia
Después de un diagnóstico, el médico decide qué terapia debe iniciarse. El tratamiento suele ser causal. En consecuencia, la causa se trata de modo que el líquido en la rodilla pueda disminuir a largo plazo.
Si un derrame de la articulación de la rodilla es el resultado de un traumatismo, el objetivo es inmovilizar la rodilla. En primer lugar, es importante tratar la lesión. Por otro lado, los cursos crónicos se acompañan de medicamentos, mientras que una infección se trata con antibióticos. En casos severos, es necesario operar la rodilla. Ya no es necesario abrir toda la rodilla.
En cambio, se perforan áreas pequeñas, después de lo cual se succiona el líquido. El objetivo del procedimiento quirúrgico es reducir el líquido acumulado en la rodilla para aliviar la presión. Sin embargo, a menudo es posible eliminar la hinchazón inmovilizando la articulación de la rodilla. La elevación de la extremidad también proporciona alivio.
Si es necesario, esto puede ir acompañado de una intervención terapéutica en forma de punción articular. Los remedios herbarios y homeopáticos finalmente completan un tratamiento. En retrospectiva, se recomienda la fisioterapia para regenerar la articulación de la rodilla después de que el líquido en la rodilla haya disminuido en gran medida.
Outlook y pronóstico
El líquido en la rodilla no siempre da lugar a quejas o complicaciones particulares. Sin embargo, las causas y las quejas son relativamente diferentes. En la mayoría de los casos, se desarrolla líquido en la rodilla debido a una inflamación, como un desgarro del ligamento cruzado. Si esta lesión no se cura adecuadamente, el líquido puede acumularse. Este es especialmente el caso si la pierna sigue estando muy cargada. Puede haber dolor severo y movilidad restringida debido a la retención de líquidos.
La osteoartritis también puede ser responsable del líquido en la rodilla. Esto también conduce a restricciones de movimiento y dolor. La calidad de vida disminuye en la mayoría de los casos.
El tratamiento es principalmente causal y tiene como objetivo principal curar la enfermedad subyacente. Si esto se cura, el líquido en la rodilla generalmente desaparece por sí solo y no hay más síntomas. No es raro que se utilicen medicamentos para prevenir o tratar la inflamación. En casos graves, el médico también puede extraer el líquido directamente. Además, no existen restricciones ni quejas para el paciente.
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➔ Medicamentos para el dolor articularprevención
Con medidas preventivas es posible a cualquier edad reducir el riesgo de derrame en la articulación de la rodilla. Es particularmente importante evitar una tensión excesiva en la rodilla a través de actividades deportivas.
Los deportes de alto riesgo más conocidos incluyen el squash y el esquí. Estos deportes solo deben practicarse con moderación. Al mismo tiempo, se recomienda fortalecer músculos, tendones y ligamentos. Trotar, nadar y estirarse pueden ayudar con esto.
Si ya se ha sufrido una lesión en la rodilla, se puede realizar una medida terapéutica de regeneración y estabilización. Esto reducirá el riesgo de recaída. Incluso puede ser recomendable iniciar fisioterapia.
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